La prise de sang AST mesure l'aspartate aminotransf\u00e9rase, une enzyme qui passe dans votre circulation sanguine lorsque certaines cellules sont endommag\u00e9es. La plupart des bilans biologiques l'affichent \u00e0 c\u00f4t\u00e9 de l'ALT, dans le bilan h\u00e9patique \u2014 c'est pourquoi un chiffre \u00e9lev\u00e9 isol\u00e9 donne souvent l'impression d'une mauvaise nouvelle pour le foie. C'est rarement aussi simple. L'AST est \u00e9galement pr\u00e9sente dans vos muscles squelettiques, votre c\u0153ur, vos reins et vos globules rouges ; un effort intense ou un muscle contusionn\u00e9 peut donc faire monter ce taux sans aucun probl\u00e8me h\u00e9patique. Dans cet article, vous d\u00e9couvrirez ce qu'est r\u00e9ellement cette enzyme, \u00e0 quoi ressemblent les valeurs normales chez l'homme et la femme, comment le rapport AST\/ALT modifie l'interpr\u00e9tation de votre r\u00e9sultat, quels \u00e9v\u00e9nements du quotidien peuvent faussement faire penser \u00e0 un probl\u00e8me de foie, et quand un chiffre l\u00e9g\u00e8rement \u00e9lev\u00e9 justifie un second contr\u00f4le plut\u00f4t qu'une inqui\u00e9tude.<\/p>\n\n
L'aspartate aminotransf\u00e9rase, abr\u00e9g\u00e9e AST et encore appel\u00e9e SGOT sur certains comptes rendus biologiques, est une enzyme. Une enzyme est une prot\u00e9ine qui acc\u00e9l\u00e8re une r\u00e9action chimique. Le r\u00f4le de l'AST est de transf\u00e9rer un groupement chimique entre deux mol\u00e9cules afin que vos cellules puissent synth\u00e9tiser et recycler les acides amin\u00e9s, les briques constitutives des prot\u00e9ines. Cette r\u00e9action fait partie du m\u00e9tabolisme quotidien, c'est pourquoi l'enzyme est stock\u00e9e \u00e0 l'int\u00e9rieur des cellules plut\u00f4t que dans le sang.<\/p>\n
Les cellules saines gardent l'AST \u00e0 l'int\u00e9rieur. Lorsqu'une cellule est l\u00e9s\u00e9e ou meurt, sa membrane laisse fuir l'enzyme, qui se r\u00e9pand dans la circulation. La prise de sang mesure simplement la quantit\u00e9 qui s'est \u00e9chapp\u00e9e. C'est toute la logique de ce dosage : c'est un signal de l\u00e9sion, pas un test de fonction. Il indique que certaines cellules, quelque part, sont en train de fuir, et donne une id\u00e9e approximative de leur nombre.<\/p>\n
Le d\u00e9tail essentiel qu'omettent la plupart des bilans, c'est l'origine de l'enzyme. Le foie en contient une grande quantit\u00e9, mais les muscles squelettiques, le muscle cardiaque, les reins, le pancr\u00e9as, le cerveau et les globules rouges \u00e9galement. MedlinePlus d\u00e9crit l'ASAT comme une enzyme pr\u00e9sente principalement dans le foie, mais aussi dans le c\u0153ur, les muscles et d'autres tissus. Le test r\u00e9pond donc \u00e0 la question \u00ab des cellules sont-elles en train de se d\u00e9grader ? \u00bb et non \u00e0 \u00ab mon foie est-il malade ? \u00bb. Pour r\u00e9pondre \u00e0 cette deuxi\u00e8me question, il faut du contexte \u2014 c'est pr\u00e9cis\u00e9ment ce que fournit le reste de votre bilan.<\/p>\n\n
Il n'existe pas de valeur seuil universelle. Chaque laboratoire d\u00e9finit ses propres valeurs de r\u00e9f\u00e9rence en fonction de son analyseur et de la population qu'il dessert ; comparez donc toujours votre r\u00e9sultat \u00e0 la plage indiqu\u00e9e sur votre propre compte rendu. La Cleveland Clinic cite une plage de r\u00e9f\u00e9rence courante de 8 \u00e0 33 U\/L, tandis que la Mayo Clinic indique environ 8 \u00e0 48 U\/L pour les hommes adultes et 8 \u00e0 43 U\/L pour les femmes adultes. Les hommes ont g\u00e9n\u00e9ralement des valeurs l\u00e9g\u00e8rement plus \u00e9lev\u00e9es en raison d'une masse musculaire plus importante.<\/p>\n
Le tableau ci-dessous pr\u00e9sente les valeurs typiques chez l'adulte et comment les interpr\u00e9ter. Lisez-le en parall\u00e8le avec la valeur ALAT figurant sur le m\u00eame bilan, car ces deux enzymes s'interpr\u00e8tent en tandem plut\u00f4t qu'isol\u00e9ment.<\/p>\n\n