La TIBC, ou capacit\u00e9 totale de fixation du fer, indique la quantit\u00e9 de fer que les prot\u00e9ines du s\u00e9rum sanguin (la partie liquide du sang apr\u00e8s coagulation) peuvent transporter. Les laboratoires d'analyses m\u00e9dicales mesurent la TIBC dans le cadre d'un bilan sanguin \u00e9valuant le syst\u00e8me de transport du fer dans l'organisme, et plus particuli\u00e8rement la transferrine (prot\u00e9ine de transport qui fixe et d\u00e9place le fer dans le sang). Ce test est g\u00e9n\u00e9ralement r\u00e9alis\u00e9 lors d'une simple prise de sang.<\/p>\n
Le test TIBC mesure la capacit\u00e9 du sang \u00e0 fixer le fer, et non la quantit\u00e9 de fer lui-m\u00eame. La transferrine fixe le fer et le transporte vers la moelle osseuse, le foie et d'autres tissus. En estimant la quantit\u00e9 de fer que les prot\u00e9ines de liaison peuvent transporter, le test fournit des informations indirectes sur la disponibilit\u00e9 du fer et sur la fa\u00e7on dont l'organisme g\u00e8re ses r\u00e9serves.<\/p>\n
Les m\u00e9decins prescrivent le dosage de la capacit\u00e9 totale de fixation du fer (CTF) pour diagnostiquer une carence en fer, une surcharge en fer et les affections qui affectent le m\u00e9tabolisme du fer. Ils l'utilisent conjointement avec d'autres examens, comme le dosage du fer s\u00e9rique et de la ferritine, pour distinguer l'an\u00e9mie ferriprive de l'an\u00e9mie li\u00e9e \u00e0 une maladie chronique. Les cliniciens surveillent \u00e9galement l'efficacit\u00e9 des traitements contre la carence en fer ou les affections qui modifient le m\u00e9tabolisme du fer.<\/p>\n
Plusieurs facteurs non li\u00e9s \u00e0 la maladie peuvent modifier les r\u00e9sultats du TIBC\u00a0:<\/p>\n
Les valeurs de r\u00e9f\u00e9rence varient d'un laboratoire \u00e0 l'autre\u00a0; comparez donc votre r\u00e9sultat \u00e0 l'intervalle indiqu\u00e9 sur le rapport. Chez l'adulte, les valeurs typiques se situent g\u00e9n\u00e9ralement entre 250 et 450 microgrammes par d\u00e9cilitre (\u00b5g\/dL) ou entre 45 et 77 micromoles par litre (\u00b5mol\/L), selon les unit\u00e9s. Les laboratoires d\u00e9finissent ces intervalles en fonction de leurs m\u00e9thodes et de la population locale\u00a0; l'\u00e2ge, le sexe et la grossesse peuvent influencer les valeurs consid\u00e9r\u00e9es comme normales. Pour une interpr\u00e9tation plus pr\u00e9cise, il est toujours conseill\u00e9 de consid\u00e9rer la capacit\u00e9 totale de fixation du fer (CTF) conjointement avec le fer s\u00e9rique et la ferritine.<\/p>\n
TIBC \u00e9lev\u00e9<\/p>\n
TIBC faible<\/p>\n
Les m\u00e9decins examinent l'ensemble des param\u00e8tres biologiques (fer s\u00e9rique, coefficient de saturation de la transferrine [CST] et ferritine) avant de poser un diagnostic. Un seul r\u00e9sultat anormal au test de fixation totale du fer (TFTF) ne suffit pas \u00e0 confirmer un diagnostic.<\/p>\n
Q : Dois-je \u00eatre \u00e0 jeun avant un test TIBC ?
\nR : De nombreux laboratoires n'exigent pas d'\u00eatre \u00e0 jeun, mais certains le recommandent afin d'\u00e9viter les effets \u00e0 court terme des repas r\u00e9cents. Suivez les instructions du laboratoire ou du m\u00e9decin.<\/p>\n
Q : Les m\u00e9dicaments peuvent-ils modifier la TIBC ?
\nR : Oui. Les \u0153strog\u00e8nes et les contraceptifs oraux peuvent augmenter la TIBC, tandis que les affections h\u00e9patiques ou l'inflammation peuvent la diminuer. Signalez \u00e0 votre m\u00e9decin tous les m\u00e9dicaments et suppl\u00e9ments que vous prenez.<\/p>\n
Q : Que m\u2019indique le TIBC si la ferritine est \u00e9galement basse ?
\nA: Un faible taux de ferritine associ\u00e9 \u00e0 une capacit\u00e9 totale de fixation du fer (CTF) \u00e9lev\u00e9e indique g\u00e9n\u00e9ralement une carence en fer. Les m\u00e9decins examineront les sympt\u00f4mes et d'autres analyses avant de recommander un traitement.<\/p>\n
Q : Une grossesse peut-elle modifier mon TIBC ?
\nR : Oui. La grossesse diminue g\u00e9n\u00e9ralement la TIBC et modifie d'autres marqueurs du fer ; les professionnels de sant\u00e9 utilisent donc des valeurs de r\u00e9f\u00e9rence sp\u00e9cifiques \u00e0 la grossesse ou interpr\u00e8tent les r\u00e9sultats en fonction de leur contexte.<\/p>\n
Q : Le TIBC est-il la m\u00eame chose que la transferrine ?
\nA : Pas exactement. La concentration de transferrine et la TIBC sont \u00e9troitement corr\u00e9l\u00e9es, mais les laboratoires peuvent indiquer directement la transferrine ou calculer la TIBC ; les deux refl\u00e8tent la capacit\u00e9 de fixation du fer.<\/p>\n
Le dosage de la capacit\u00e9 totale de fixation du fer (CTF) et les autres analyses du fer fournissent des \u00e9l\u00e9ments d'un tableau plus complet. Lorsque les analyses de laboratoire communiquent des r\u00e9sultats, l'association de la CTF avec le fer s\u00e9rique, la ferritine et les sympt\u00f4mes cliniques permet de d\u00e9terminer si l'organisme pr\u00e9sente une carence en fer, un exc\u00e8s ou une inflammation. Il est important d'analyser les tendances observ\u00e9es lors des diff\u00e9rentes analyses plut\u00f4t qu'une valeur isol\u00e9e pour orienter les d\u00e9cisions concernant l'alimentation, la suppl\u00e9mentation ou les examens m\u00e9dicaux compl\u00e9mentaires.<\/p>\n