TGO signifie transaminase glutamique-oxaloac\u00e9tique, un nom utilis\u00e9 dans certains pays pour l'enzyme aspartate aminotransf\u00e9rase (AST). Les cliniciens et les laboratoires utilisent le dosage TGO\/AST pour identifier l'activit\u00e9 enzymatique dans le sang. Ce test n\u00e9cessite un \u00e9chantillon de sang (s\u00e9rum) pr\u00e9lev\u00e9 par ponction veineuse.<\/p>\n
L'AST (TGO) mesure l'activit\u00e9 d'une enzyme impliqu\u00e9e dans le m\u00e9tabolisme des acides amin\u00e9s. Les cellules du foie, du c\u0153ur, des muscles squelettiques, des reins et d'autres tissus lib\u00e8rent de l'AST lorsqu'elles subissent une l\u00e9sion. Une activit\u00e9 AST \u00e9lev\u00e9e dans le sang signale g\u00e9n\u00e9ralement une atteinte cellulaire dans l'un de ces organes.<\/p>\n
Les m\u00e9decins prescrivent un dosage de la TGO pour d\u00e9tecter ou surveiller les l\u00e9sions tissulaires, le plus souvent h\u00e9patiques. Ce dosage est utilis\u00e9 lorsque les patients pr\u00e9sentent des sympt\u00f4mes tels que la jaunisse (coloration jaune de la peau et des yeux), des douleurs abdominales, des urines fonc\u00e9es ou une fatigue inexpliqu\u00e9e. Les cliniciens surveillent \u00e9galement la TGO lors de la prescription de m\u00e9dicaments h\u00e9patotoxiques, apr\u00e8s un infarctus du myocarde ou en cas de suspicion de maladie musculaire.<\/p>\n
De nombreux facteurs non li\u00e9s \u00e0 une maladie peuvent modifier les taux de TGO. Un exercice physique intense, une l\u00e9sion musculaire r\u00e9cente ou des injections intramusculaires peuvent augmenter le taux de TGO. Certains m\u00e9dicaments et compl\u00e9ments alimentaires (dont le parac\u00e9tamol, les statines et les rem\u00e8des \u00e0 base de plantes) peuvent \u00e9galement influencer ces taux. La consommation d'alcool augmente souvent le taux de TGO, et des probl\u00e8mes d'analyse d'\u00e9chantillons, comme l'h\u00e9molyse (destruction des globules rouges), peuvent fausser les r\u00e9sultats. Le je\u00fbne n'a g\u00e9n\u00e9ralement que peu d'incidence sur l'AST, mais une malnutrition s\u00e9v\u00e8re ou une maladie grave peuvent la modifier.<\/p>\n
Les valeurs de r\u00e9f\u00e9rence varient d'un laboratoire \u00e0 l'autre et d\u00e9pendent de la m\u00e9thode utilis\u00e9e. Chez l'adulte, elles se situent g\u00e9n\u00e9ralement entre 10 et 40 unit\u00e9s par litre (U\/L). Chaque laboratoire indique ses propres valeurs de r\u00e9f\u00e9rence dans son rapport\u00a0; comparez votre r\u00e9sultat \u00e0 ces valeurs. De l\u00e9g\u00e8res variations correspondent souvent \u00e0 une \u00e9l\u00e9vation mod\u00e9r\u00e9e\u00a0; des variations plus importantes sugg\u00e8rent une atteinte tissulaire plus significative.<\/p>\n
Un taux \u00e9lev\u00e9 d'AST (TGO) indique le plus souvent une atteinte h\u00e9patique, cardiaque ou musculaire. Par exemple, une h\u00e9patite aigu\u00eb, une st\u00e9atose h\u00e9patique alcoolique, un traumatisme musculaire ou un infarctus du myocarde peuvent entra\u00eener une \u00e9l\u00e9vation de l'AST. Une l\u00e9g\u00e8re augmentation isol\u00e9e peut refl\u00e9ter un effort physique r\u00e9cent ou les effets d'un m\u00e9dicament. Un taux d'AST bas est rarement significatif et n'indique g\u00e9n\u00e9ralement pas de pathologie. Les cliniciens interpr\u00e8tent l'AST en tenant compte d'autres examens (comme l'ALT, les phosphatases alcalines, la bilirubine et la cr\u00e9atine kinase) et des donn\u00e9es cliniques pour en d\u00e9terminer la cause.<\/p>\n
Q : Une l\u00e9g\u00e8re \u00e9l\u00e9vation isol\u00e9e de l'AST doit-elle m'inqui\u00e9ter ?
\nR : G\u00e9n\u00e9ralement non. Une l\u00e9g\u00e8re \u00e9l\u00e9vation des taux fait souvent suite \u00e0 un effort physique r\u00e9cent, \u00e0 la prise de m\u00e9dicaments ou \u00e0 des variations des r\u00e9sultats d'analyses. Votre m\u00e9decin examinera vos sympt\u00f4mes, vos m\u00e9dicaments et effectuera des analyses de contr\u00f4le si n\u00e9cessaire.<\/p>\n
Q : Comment les m\u00e9decins font-ils la diff\u00e9rence entre une \u00e9l\u00e9vation de l'AST d'origine h\u00e9patique ou musculaire ?
\nA : La comparaison des taux d'AST, d'ALT et de CK est utile. L'ALT augmente plus sp\u00e9cifiquement en cas de l\u00e9sion h\u00e9patique\u00a0; la CK augmente en cas de l\u00e9sion musculaire. L'interpr\u00e9tation repose sur le profil et l'amplitude de la variation.<\/p>\n
Q : Le je\u00fbne ou les repas modifient-ils l'AST ?
\nA : Les repas habituels n'ont g\u00e9n\u00e9ralement pas d'incidence sur l'AST. Des \u00e9tats nutritionnels extr\u00eames pourraient en avoir, mais les repas habituels et le je\u00fbne avant les tests ont g\u00e9n\u00e9ralement moins d'importance pour l'AST que pour les bilans m\u00e9taboliques.<\/p>\n
Q : L'alcool peut-il faire augmenter le taux d'AST plus que celui d'ALT ?
\nR : Oui. Les l\u00e9sions h\u00e9patiques li\u00e9es \u00e0 l'alcool entra\u00eenent souvent une \u00e9l\u00e9vation du taux d'AST sup\u00e9rieure \u00e0 celle d'ALT, parfois avec un rapport AST\/ALT sup\u00e9rieur \u00e0 2.<\/p>\n
Q : \u00c0 quelle fr\u00e9quence faut-il contr\u00f4ler le taux d'AST lorsqu'on prend des m\u00e9dicaments ayant un impact sur le foie ?
\nR : La fr\u00e9quence d\u00e9pend du m\u00e9dicament et du risque. Un clinicien \u00e9tablira un calendrier de surveillance en fonction des effets connus du m\u00e9dicament et des facteurs de risque individuels.<\/p>\n
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