{"id":2045,"date":"2025-12-07T05:24:37","date_gmt":"2025-12-07T05:24:37","guid":{"rendered":"https:\/\/bloodsense.ai\/medical-dictionary\/po-meaning-oral-medication-dosage-guide\/"},"modified":"2026-07-05T17:24:49","modified_gmt":"2026-07-05T17:24:49","slug":"guide-posologique-des-medicaments-oraux","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/bloodsense.ai\/fr\/dictionnaire-medical\/guide-posologique-des-medicaments-oraux\/","title":{"rendered":"Signification de PO : voie orale, utilisations et guide de s\u00e9curit\u00e9"},"content":{"rendered":"

La mention PO appara\u00eet sur d'innombrables ordonnances, dossiers hospitaliers et fiches de pharmacie ; elle correspond simplement \u00e0 l'expression latine per os, qui signifie \u00ab par la bouche \u00bb. Lorsqu'un professionnel de sant\u00e9 \u00e9crit PO \u00e0 c\u00f4t\u00e9 du nom d'un m\u00e9dicament, cela indique au pharmacien et au patient que ce m\u00e9dicament doit \u00eatre aval\u00e9, et non inject\u00e9, appliqu\u00e9 sur la peau ou administr\u00e9 d'une autre fa\u00e7on. Ce guide explique ce que PO signifie concr\u00e8tement, comment fonctionnent la prise orale et le respect des horaires par rapport aux repas, en quoi la voie orale diff\u00e8re d'autres voies courantes comme la voie IV ou IM, et que faire si avaler un comprim\u00e9 s'av\u00e8re difficile. Vous trouverez \u00e9galement un glossaire, une courte FAQ et la liste des sources utilis\u00e9es.<\/p>\n\n

Ce que signifie PO sur une ordonnance<\/h2>\n

PO est l'une des abr\u00e9viations les plus anciennes encore utilis\u00e9es en m\u00e9decine moderne, et elle appara\u00eet presque toujours juste apr\u00e8s le nom du m\u00e9dicament et la dose. Par exemple, une \u00e9tiquette peut indiquer \u00ab Amoxicilline 500 mg, 1 g\u00e9lule PO TID \u00bb, ce qui signifie qu'il faut prendre une g\u00e9lule par voie orale trois fois par jour. L'abr\u00e9viation elle-m\u00eame d\u00e9crit uniquement la voie d'administration : elle ne pr\u00e9cise ni la fr\u00e9quence de prise ni l'importance de la prise avec ou sans aliments. C'est pourquoi PO est g\u00e9n\u00e9ralement associ\u00e9 \u00e0 d'autres abr\u00e9viations indiquant la fr\u00e9quence et le moment de la prise.<\/p>\n

Les pharmaciens traduisent g\u00e9n\u00e9ralement PO en langage courant sur l'\u00e9tiquette imprim\u00e9e, par exemple \u00ab \u00e0 prendre par voie orale \u00bb, de sorte que les patients n'ont que rarement besoin de d\u00e9chiffrer le latin eux-m\u00eames. Cela dit, reconna\u00eetre PO vous aide \u00e0 vous rep\u00e9rer sur les documents de sortie d'hospitalisation, les notes infirmi\u00e8res ou les anciennes ordonnances manuscrites o\u00f9 l'abr\u00e9viation peut appara\u00eetre sans traduction.<\/p>\n\n

Pourquoi la voie orale est-elle si souvent utilis\u00e9e ?<\/h2>\n

Les m\u00e9decins choisissent la voie orale pour la grande majorit\u00e9 des m\u00e9dicaments du quotidien, car elle est pratique, relativement peu co\u00fbteuse et ne n\u00e9cessite ni aiguille ni consultation. Avaler un comprim\u00e9 ou un liquide permet au m\u00e9dicament de traverser l'estomac et les intestins, o\u00f9 il est absorb\u00e9 dans la circulation sanguine en quelques minutes \u00e0 quelques heures, offrant dans bien des cas une lib\u00e9ration plus progressive qu'une injection rapide.<\/p>\n

La voie orale convient \u00e9galement aux traitements au long cours g\u00e9r\u00e9s par le patient lui-m\u00eame. Les m\u00e9dicaments contre l'hypertension, le cholest\u00e9rol, les troubles thyro\u00efdiens et le diab\u00e8te sont souvent con\u00e7us sous forme de comprim\u00e9s pr\u00e9cis\u00e9ment parce que les personnes peuvent les prendre seules \u00e0 domicile, jour apr\u00e8s jour, sans surveillance m\u00e9dicale \u00e0 chaque prise.<\/p>\n\n

Quand les m\u00e9decins optent pour une autre voie<\/h3>\n

La voie orale n'est pas toujours adapt\u00e9e. Si un patient vomit, est inconscient, ne peut pas avaler en toute s\u00e9curit\u00e9, ou a besoin qu'un m\u00e9dicament agisse en quelques secondes plut\u00f4t qu'en plusieurs heures, le m\u00e9decin choisira g\u00e9n\u00e9ralement une voie injectable ou une autre voie. Certains m\u00e9dicaments sont \u00e9galement d\u00e9grad\u00e9s par l'acide gastrique ou mal absorb\u00e9s par l'intestin ; ils ne sont donc efficaces que par injection ou par une autre m\u00e9thode.<\/p>\n\n

Comparaison de la voie orale avec les autres voies courantes<\/h2>\n

Voir plusieurs abr\u00e9viations de voies d'administration sur le m\u00eame document peut pr\u00eater \u00e0 confusion. Le tableau ci-dessous les pr\u00e9sente c\u00f4te \u00e0 c\u00f4te. Les noms des voies indiquent uniquement o\u00f9 le m\u00e9dicament est administr\u00e9, et non la force de la dose ni la fr\u00e9quence des prises.<\/p>\n\n

Abr\u00e9viation<\/th>Terme complet<\/th>O\u00f9 va le m\u00e9dicament<\/th>D\u00e9lai d'action habituel<\/th><\/tr><\/thead>
PO<\/td>Per os (par la bouche)<\/td>Aval\u00e9, absorb\u00e9 par l'estomac et les intestins<\/td>Lent, souvent 30 minutes \u00e0 quelques heures<\/td><\/tr>
IV<\/td>Intraveineux<\/td>Directement dans une veine<\/td>Rapide, souvent en quelques secondes \u00e0 quelques minutes<\/td><\/tr>
IM<\/td>Intramusculaire<\/td>Inject\u00e9 dans un muscle<\/td>Mod\u00e9r\u00e9, souvent 10 \u00e0 30 minutes<\/td><\/tr>
SC (ou SQ)<\/td>Sous-cutan\u00e9<\/td>Inject\u00e9 juste sous la peau<\/td>Plus lent que la voie IM, souvent 20 \u00e0 30 minutes<\/td><\/tr>
SL<\/td>Sublingual<\/td>Dissous sous la langue<\/td>Rapide, souvent en quelques minutes, en contournant une partie de la digestion<\/td><\/tr>
PR<\/td>Per rectum<\/td>Administr\u00e9 par voie rectale<\/td>Variable, utile lorsque la voie orale n'est pas possible<\/td><\/tr><\/tbody><\/table><\/figure>\n\n

Comment la prise alimentaire influence un m\u00e9dicament oral<\/h2>\n

De nombreux m\u00e9dicaments oraux sont accompagn\u00e9s d'une consigne alimentaire, comme prendre le comprim\u00e9 avant les repas, apr\u00e8s les repas ou \u00e0 jeun. Les aliments peuvent ralentir la vidange gastrique, modifier la quantit\u00e9 absorb\u00e9e par l'intestin ou r\u00e9duire l'irritation de la muqueuse digestive pour les m\u00e9dicaments qui l'agressent. Ne pas respecter cette consigne n'est pas toujours probl\u00e9matique, mais pour certains m\u00e9dicaments, cela peut modifier de fa\u00e7on significative la quantit\u00e9 qui passe dans la circulation sanguine.<\/p>\n

Un exemple bien document\u00e9 concerne les m\u00e9dicaments pour la thyro\u00efde. Des recherches men\u00e9es aupr\u00e8s de personnes souffrant d'hypothyro\u00efdie et prenant de la l\u00e9vothyroxine par voie orale ont montr\u00e9 qu'une consommation quotidienne \u00e9lev\u00e9e de produits laitiers \u00e9tait associ\u00e9e \u00e0 un besoin plus fr\u00e9quent d'ajustements de dose, probablement parce que le calcium et les prot\u00e9ines contenus dans ces produits peuvent perturber l'absorption du m\u00e9dicament par l'intestin (Al-Isawi et al., 2026). En termes simples, cela signifie que le moment et la composition d'un repas autour d'une prise ne sont pas de simples conseils anodins pour tous les m\u00e9dicaments oraux ; pour certains d'entre eux, respecter un horaire r\u00e9gulier par rapport aux repas peut faire partie de ce qui permet \u00e0 la dose de rester efficace. Ce r\u00e9sultat est issu d'une seule \u00e9tude r\u00e9trospective r\u00e9alis\u00e9e dans un pays, et doit donc \u00eatre consid\u00e9r\u00e9 comme un \u00e9l\u00e9ment parmi d'autres plut\u00f4t que comme une r\u00e8gle universelle. Toute personne sous traitement thyro\u00efdien doit suivre les recommandations de prise sp\u00e9cifiques de son m\u00e9decin ou de son pharmacien.<\/p>\n

Un autre axe de recherche a port\u00e9 sur le s\u00e9maglutide oral, un m\u00e9dicament contre le diab\u00e8te et l'ob\u00e9sit\u00e9 qui doit \u00eatre pris \u00e0 jeun pour agir correctement. Un essai randomis\u00e9 men\u00e9 aupr\u00e8s de volontaires sains a montr\u00e9 que raccourcir la p\u00e9riode de je\u00fbne recommand\u00e9e avant la prise r\u00e9duisait de fa\u00e7on mesurable la quantit\u00e9 de m\u00e9dicament absorb\u00e9e par l'organisme, par rapport au protocole standard avec je\u00fbne nocturne (van Hout et al., 2023). Pour le lecteur, la conclusion est claire : pour un petit nombre de m\u00e9dicaments oraux, la fen\u00eatre de je\u00fbne ou d'alimentation indiqu\u00e9e sur la notice n'est pas une simple recommandation de courtoisie, mais une instruction pr\u00e9cise qui influe de mani\u00e8re mesurable sur l'efficacit\u00e9 du traitement. Il s'agissait d'un essai contr\u00f4l\u00e9 r\u00e9alis\u00e9 chez des adultes en bonne sant\u00e9, ce qui constitue un protocole d'\u00e9tude relativement fiable, m\u00eame si les r\u00e9sultats pourraient diff\u00e9rer quelque peu chez des personnes pr\u00e9sentant des probl\u00e8mes de sant\u00e9 pr\u00e9existants.<\/p>\n\n

Fr\u00e9quence de prise PO : ce que signifient les abr\u00e9viations suppl\u00e9mentaires<\/h2>\n

PO indique la voie d'administration, mais une ordonnance y associe presque toujours une deuxi\u00e8me abr\u00e9viation pour la fr\u00e9quence \u2014 et confondre ces deux \u00e9l\u00e9ments est l'une des sources de confusion les plus courantes chez les patients. Le tableau ci-dessous r\u00e9capitule les abr\u00e9viations de fr\u00e9quence les plus souvent associ\u00e9es \u00e0 PO.<\/p>\n\n

Abr\u00e9viation<\/th>Signification<\/th>Espacement habituel<\/th><\/tr><\/thead>
QD<\/td>Une fois par jour<\/td>\u00c0 la m\u00eame heure chaque jour<\/td><\/tr>
BID<\/td>Deux fois par jour<\/td>Environ toutes les 12 heures<\/td><\/tr>
TID<\/td>Trois fois par jour<\/td>Environ toutes les 6 \u00e0 8 heures<\/td><\/tr>
PRN<\/td>Si besoin<\/td>Uniquement en cas de sympt\u00f4mes, dans les limites indiqu\u00e9es<\/td><\/tr><\/tbody><\/table><\/figure>\n\n

Une ordonnance associant PO \u00e0 une abr\u00e9viation de fr\u00e9quence, comme “1 comprim\u00e9 PO BID,” indique simplement la voie d'administration et le rythme de prise : prendre un comprim\u00e9 par voie orale, environ toutes les 12 heures. Les lecteurs souhaitant approfondir une fr\u00e9quence en particulier peuvent consulter la prise quotidienne unique abr\u00e9g\u00e9e en QD<\/a>, la prise trois fois par jour abr\u00e9g\u00e9e en TID<\/a>, ou la prise \u00e0 la demande abr\u00e9g\u00e9e en PRN<\/a>. Si une partie d'une \u00e9tiquette vous semble peu claire, une question rapide au pharmacien permet d'\u00e9viter une erreur \u00e9vitable, car confondre des abr\u00e9viations similaires comme la posologie deux fois par jour d\u00e9sign\u00e9e par BID<\/a> avec une prescription trois fois par jour est une source bien document\u00e9e d'erreurs de dosage.<\/p>\n\n

Les formes de m\u00e9dicaments oraux que vous pourriez rencontrer<\/h2>\n

La voie orale ne se limite pas \u00e0 avaler un comprim\u00e9. Les m\u00e9dicaments oraux se pr\u00e9sentent sous forme de comprim\u00e9s classiques, de g\u00e9lules, de comprim\u00e9s \u00e0 croquer, de films \u00e0 dissolution rapide et de liquides, et la forme appropri\u00e9e d\u00e9pend souvent de l'\u00e2ge, de la capacit\u00e9 \u00e0 avaler ou de la rapidit\u00e9 d'action souhait\u00e9e. Certaines ordonnances pr\u00e9cisent une formulation liquide appel\u00e9e suspension buvable<\/a>, qui doit \u00eatre agit\u00e9e avant chaque prise car les particules du m\u00e9dicament se d\u00e9posent avec le temps.<\/p>\n

D'autres m\u00e9dicaments oraux se pr\u00e9sentent sous la forme d'une pilule contraceptive<\/a> \u00e0 prendre selon un calendrier quotidien strict, tandis que certains sont prescrits apr\u00e8s les repas pour r\u00e9duire les troubles digestifs<\/a> ou \u00e0 prendre au moment du coucher. Comprendre que la voie orale d\u00e9crit simplement le mode d'administration, tandis que des instructions s\u00e9par\u00e9es pr\u00e9cisent la forme, la fr\u00e9quence et le moment de la prise par rapport aux repas, facilite grandement la lecture d'une ligne d'ordonnance compl\u00e8te.<\/p>\n\n

M\u00e9dicament oral et observance du traitement<\/h2>\n

Si les m\u00e9decins privil\u00e9gient la voie orale chaque fois qu'elle est appropri\u00e9e, c'est notamment parce qu'avaler un comprim\u00e9 s'int\u00e8gre g\u00e9n\u00e9ralement bien plus facilement dans la vie quotidienne que de se rendre dans un \u00e9tablissement de soins pour une injection. Des recherches comparant des antipsychotiques injectables \u00e0 action prolong\u00e9e avec des antipsychotiques oraux quotidiens chez des personnes atteintes de schizophr\u00e9nie ont mis en \u00e9vidence un taux de mortalit\u00e9 toutes causes confondues plus faible chez celles utilisant la forme injectable, une diff\u00e9rence que les chercheurs ont attribu\u00e9e principalement \u00e0 une meilleure continuit\u00e9 du traitement avec les injections dans cette population (Aymerich et al., 2024). Cela ne signifie pas que les m\u00e9dicaments oraux sont intrins\u00e8quement dangereux ; cela signifie que, pour certaines pathologies et certains patients, se souvenir de prendre un comprim\u00e9 chaque jour peut \u00eatre plus difficile que de recevoir une dose selon un calendrier d'injections fixe, et que ce manque de r\u00e9gularit\u00e9 peut influer sur les r\u00e9sultats. Cette conclusion est issue d'une revue syst\u00e9matique et d'une m\u00e9ta-analyse, un type de preuve relativement solide, bien qu'elle refl\u00e8te une population de patients sp\u00e9cifique et une classe de m\u00e9dicaments particuli\u00e8re plut\u00f4t que les m\u00e9dicaments oraux en g\u00e9n\u00e9ral.<\/p>\n

Une \u00e9tude distincte men\u00e9e en conditions r\u00e9elles, comparant une forme orale du m\u00e9dicament antidiab\u00e9tique s\u00e9maglutide \u00e0 la m\u00eame mol\u00e9cule administr\u00e9e par injection hebdomadaire, a montr\u00e9 que les personnes prenant le comprim\u00e9 oral \u00e9taient l\u00e9g\u00e8rement plus susceptibles de poursuivre leur traitement de fa\u00e7on r\u00e9guli\u00e8re sur 12 mois que celles utilisant la version injectable (Horii et al., 2024). Concr\u00e8tement, cela sugg\u00e8re que pour certains m\u00e9dicaments au moins, la voie orale peut \u00eatre la plus facile \u00e0 suivre sur la dur\u00e9e \u2014 et non la plus difficile \u2014 ce qui va \u00e0 l'encontre de l'id\u00e9e re\u00e7ue selon laquelle les comprim\u00e9s sont toujours moins fiables que les injections. Il s'agissait d'une \u00e9tude r\u00e9trospective bas\u00e9e sur des donn\u00e9es r\u00e9elles au Japon, une approche informative mais moins rigoureusement contr\u00f4l\u00e9e qu'un essai randomis\u00e9 ; ce r\u00e9sultat ne s'applique donc pas n\u00e9cessairement \u00e0 toutes les populations ni \u00e0 toutes les associations de m\u00e9dicaments.<\/p>\n\n

Quand avaler des comprim\u00e9s est impossible : les alternatives et les questions \u00e0 poser<\/h2>\n

Certaines personnes ne peuvent pas avaler des comprim\u00e9s ou des g\u00e9lules en toute s\u00e9curit\u00e9 en raison d'un AVC, d'une sonde d'alimentation, d'un r\u00e9tr\u00e9cissement de l'\u0153sophage, d'une d\u00e9mence, ou simplement d'un r\u00e9flexe naus\u00e9eux prononc\u00e9. Il est important d'informer son m\u00e9decin ou son pharmacien de toute difficult\u00e9 \u00e0 avaler, car de nombreux m\u00e9dicaments oraux existent en version liquide, orodispersible ou \u00e0 croquer, et certains sont \u00e9galement disponibles sous une forme d'administration enti\u00e8rement diff\u00e9rente, comme un patch, une injection ou un suppositoire.<\/p>\n

Ne jamais \u00e9craser un comprim\u00e9 ni ouvrir une g\u00e9lule sans v\u00e9rification pr\u00e9alable. Certains comprim\u00e9s ont un enrobage sp\u00e9cial con\u00e7u pour lib\u00e9rer le m\u00e9dicament progressivement ou pour prot\u00e9ger la muqueuse gastrique ; les \u00e9craser peut provoquer une lib\u00e9ration trop rapide du principe actif ou d\u00e9truire totalement l'effet protecteur de l'enrobage.<\/p>\n\n

Quand contacter son m\u00e9decin ou son pharmacien au sujet d'un m\u00e9dicament oral<\/h3>\n

Contactez votre pharmacien ou votre m\u00e9decin si vous avez r\u00e9guli\u00e8rement des naus\u00e9es, si vous toussez ou si vous n'arrivez pas \u00e0 avaler enti\u00e8rement une dose prescrite, si un comprim\u00e9 semble rester bloqu\u00e9 dans la gorge ou la poitrine, si vous ne savez pas si un comprim\u00e9 peut \u00eatre \u00e9cras\u00e9 ou coup\u00e9, ou si vous avez une sonde d'alimentation et que la forme actuelle du m\u00e9dicament n'est pas compatible avec elle. Consultez en urgence si une fausse route entra\u00eene des difficult\u00e9s respiratoires, ou si un m\u00e9dicament n'a manifestement pas \u00e9t\u00e9 aval\u00e9 correctement et que vous ne savez pas s'il faut renouveler ou sauter la prise.<\/p>\n\n

Les erreurs fr\u00e9quentes avec les m\u00e9dicaments par voie orale et comment les \u00e9viter<\/h2>\n

Confondre PO avec une abr\u00e9viation d'apparence similaire sur une ordonnance manuscrite est une erreur courante, car une \u00e9criture peu lisible peut faire ressembler PO \u00e0 d'autres codes de voie d'administration. Une autre erreur fr\u00e9quente consiste \u00e0 ignorer une instruction de prise par rapport aux repas accompagnant l'ordonnance PO, en supposant que toute indication de timing est facultative \u2014 alors que, pour certains m\u00e9dicaments, ce d\u00e9tail influence r\u00e9ellement l'efficacit\u00e9 du traitement. Prendre deux doses orales trop rapproch\u00e9es pour \u00ab rattraper \u00bb une dose oubli\u00e9e est \u00e9galement un risque courant et \u00e9vitable : doubler la dose peut augmenter les effets ind\u00e9sirables sans am\u00e9liorer significativement le traitement.<\/p>\n

Lire la ligne d'ordonnance dans son ensemble, plut\u00f4t que d'isoler une seule abr\u00e9viation comme PO, est le moyen le plus fiable d'\u00e9viter ces erreurs. Une \u00e9tiquette combinant la voie d'administration, la fr\u00e9quence et le moment de prise par rapport aux repas est con\u00e7ue pour \u00eatre lue comme une seule instruction, et non comme des notes s\u00e9par\u00e9es sans lien entre elles.<\/p>\n\n

Derni\u00e8res avanc\u00e9es scientifiques<\/h2>\n

Les recherches r\u00e9centes sur les m\u00e9dicaments par voie orale se concentrent moins sur la cr\u00e9ation de nouvelles abr\u00e9viations que sur la compr\u00e9hension pr\u00e9cise de la fa\u00e7on dont le moment de prise, l'alimentation et la capacit\u00e9 \u00e0 avaler influencent l'efficacit\u00e9 d'un comprim\u00e9. Un essai de pharmacologie clinique de 2023 a montr\u00e9 que le conseil habituel de prendre le s\u00e9maglutide oral \u00e0 jeun n'est pas une simple formalit\u00e9 : raccourcir la p\u00e9riode de je\u00fbne avant la prise r\u00e9duisait de fa\u00e7on mesurable la quantit\u00e9 de m\u00e9dicament absorb\u00e9e dans le sang par rapport au sch\u00e9ma recommand\u00e9 (van Hout et al., 2023). Pour les patients, cela rappelle qu'une instruction de prise \u00e0 jeun ou par rapport aux repas associ\u00e9e \u00e0 une ordonnance PO peut \u00eatre aussi importante que la dose elle-m\u00eame pour certains m\u00e9dicaments, et qu'il n'est pas anodin de ne pas la respecter. Ces donn\u00e9es proviennent d'un essai contr\u00f4l\u00e9 chez des volontaires sains \u2014 une m\u00e9thodologie fiable \u2014, bien que les personnes souffrant de troubles digestifs n'aient pas \u00e9t\u00e9 sp\u00e9cifiquement \u00e9tudi\u00e9es.<\/p>\n

Une \u00e9tude de 2026 portant sur des personnes atteintes d'hypothyro\u00efdie prenant de la l\u00e9vothyroxine par voie orale a montr\u00e9 qu'une consommation habituelle plus \u00e9lev\u00e9e de produits laitiers \u00e9tait associ\u00e9e \u00e0 un besoin plus fr\u00e9quent d'ajustements de dose, ce qui correspond \u00e0 l'effet du calcium des produits laitiers sur l'absorption du m\u00e9dicament dans le tube digestif (Al-Isawi et al., 2026). Concr\u00e8tement, cela confirme le sch\u00e9ma g\u00e9n\u00e9ral observ\u00e9 pour plusieurs m\u00e9dicaments oraux : ce que l'on mange et \u00e0 quel moment autour d'une prise fait parfois partie int\u00e9grante du traitement, et non d'un simple d\u00e9tail secondaire. Il s'agit d'une seule \u00e9tude de cohorte r\u00e9trospective, ce qui en fait une source d'information utile mais non d\u00e9finitive ; les conseils pr\u00e9cis sur le moment de prise doivent toujours venir du m\u00e9decin prescripteur.<\/p>\n

Du c\u00f4t\u00e9 de l'observance, une revue syst\u00e9matique et m\u00e9ta-analyse de 2024 portant sur les antipsychotiques injectables \u00e0 action prolong\u00e9e par rapport aux antipsychotiques oraux quotidiens a mis en \u00e9vidence un taux de mortalit\u00e9 toutes causes confondues plus faible chez les personnes utilisant la forme injectable, un \u00e9cart que les auteurs ont attribu\u00e9 en grande partie \u00e0 une meilleure continuit\u00e9 du traitement avec les injections dans cette population sp\u00e9cifique (Aymerich et al., 2024). Il s'agit d'un r\u00e9sultat notable, car il montre que la voie d'administration peut influencer les r\u00e9sultats en conditions r\u00e9elles uniquement par le biais de l'observance, m\u00eame lorsque le m\u00e9dicament lui-m\u00eame est comparativement aussi efficace. En tant que revue syst\u00e9matique, c'est l'une des formes de preuves les plus solides, bien qu'elle s'applique sp\u00e9cifiquement au traitement antipsychotique dans la schizophr\u00e9nie plut\u00f4t qu'aux m\u00e9dicaments oraux en g\u00e9n\u00e9ral.<\/p>\n

Une \u00e9tude compl\u00e9mentaire de 2024 bas\u00e9e sur des donn\u00e9es en conditions r\u00e9elles a compar\u00e9 l'observance du s\u00e9maglutide oral et injectable pour le diab\u00e8te de type 2, et a constat\u00e9 que les personnes prenant le comprim\u00e9 oral restaient sous traitement de mani\u00e8re l\u00e9g\u00e8rement plus r\u00e9guli\u00e8re sur un an que celles recevant l'injection hebdomadaire (Horii et al., 2024). Ce r\u00e9sultat nuance utilement les recherches sur les antipsychotiques mentionn\u00e9es ci-dessus : il montre que la facilit\u00e9 d'observance de la voie orale ou injectable peut d\u00e9pendre fortement du m\u00e9dicament sp\u00e9cifique, de la pathologie et de la population de patients, plut\u00f4t qu'une voie \u00e9tant toujours plus pratique que l'autre. Comme il s'agissait d'une \u00e9tude observationnelle r\u00e9trospective et non d'un essai randomis\u00e9, la comparaison est instructive mais doit \u00eatre interpr\u00e9t\u00e9e comme un instantan\u00e9 en conditions r\u00e9elles plut\u00f4t que comme une r\u00e8gle universelle.<\/p>\n\n

Glossaire<\/h2>\n
Terme<\/th>D\u00e9finition<\/th><\/tr><\/thead>
PO (per os)<\/td>Expression latine signifiant \u00ab par la bouche \u00bb, indiquant qu'un m\u00e9dicament doit \u00eatre aval\u00e9 plut\u00f4t qu'inject\u00e9 ou administr\u00e9 d'une autre fa\u00e7on.<\/td><\/tr>
Voie d'administration<\/td>Le trajet qu'emprunte un m\u00e9dicament pour p\u00e9n\u00e9trer dans l'organisme, comme la voie orale, intraveineuse ou sous-cutan\u00e9e.<\/td><\/tr>
Biodisponibilit\u00e9<\/td>La proportion d'un m\u00e9dicament qui atteint la circulation sanguine sous forme active apr\u00e8s sa prise.<\/td><\/tr>
Absorption<\/td>Le processus par lequel un m\u00e9dicament passe de l'estomac ou des intestins vers la circulation sanguine.<\/td><\/tr>
Dysphagie<\/td>Difficult\u00e9 \u00e0 avaler, raison fr\u00e9quente pour laquelle un m\u00e9decin peut remplacer un m\u00e9dicament par une forme liquide ou non orale.<\/td><\/tr>
Enrobage gastror\u00e9sistant<\/td>Un enrobage sp\u00e9cial de comprim\u00e9 con\u00e7u pour r\u00e9sister \u00e0 l'acidit\u00e9 gastrique, souvent pour prot\u00e9ger l'estomac ou retarder la lib\u00e9ration du principe actif ; ces comprim\u00e9s ne doivent g\u00e9n\u00e9ralement pas \u00eatre \u00e9cras\u00e9s.<\/td><\/tr>
Observance<\/td>La r\u00e9gularit\u00e9 avec laquelle une personne prend un m\u00e9dicament tel que prescrit au fil du temps.<\/td><\/tr>
Sig (signatura)<\/td>La section posologie d'une \u00e9tiquette d'ordonnance qui indique la dose, la voie d'administration et la fr\u00e9quence de prise.<\/td><\/tr><\/tbody><\/table><\/figure>\n\n

Questions fr\u00e9quentes<\/h2>\n

PO signifie-t-il toujours que le m\u00e9dicament est un comprim\u00e9 ?<\/p>\n

Non. PO d\u00e9signe la voie d'administration, par voie orale, et non la forme physique du m\u00e9dicament. Une prescription PO peut concerner un comprim\u00e9, une g\u00e9lule, un comprim\u00e9 \u00e0 croquer, un film orodispersible ou un liquide, \u00e0 condition que le m\u00e9dicament soit aval\u00e9 et non administr\u00e9 d'une autre fa\u00e7on.<\/p>\n\n

Les m\u00e9dicaments PO peuvent-ils \u00eatre administr\u00e9s par sonde d'alimentation ?<\/p>\n

Certains le peuvent, mais pas automatiquement. Certains liquides oraux et comprim\u00e9s sp\u00e9cialement formul\u00e9s peuvent \u00eatre administr\u00e9s par sonde d'alimentation, tandis que d'autres ne peuvent pas \u00eatre \u00e9cras\u00e9s ou m\u00e9lang\u00e9s sans risque. Un pharmacien ou un professionnel de sant\u00e9 doit confirmer la compatibilit\u00e9 avant d'administrer tout m\u00e9dicament oral par sonde.<\/p>\n\n

PO signifie-t-il la m\u00eame chose que prendre un m\u00e9dicament avec de l'eau ?<\/p>\n

PO signifie uniquement par voie orale ; cela ne pr\u00e9cise pas la quantit\u00e9 d'eau \u00e0 utiliser. La plupart des comprim\u00e9s et g\u00e9lules oraux doivent \u00eatre pris avec un grand verre d'eau, sauf indication contraire sur l'\u00e9tiquette, car un apport insuffisant en eau peut faire coller certains comprim\u00e9s dans l'\u0153sophage.<\/p>\n\n

Pourquoi certaines ordonnances PO indiquent-elles de prendre le m\u00e9dicament \u00e0 jeun ?<\/p>\n

Certains m\u00e9dicaments sont absorb\u00e9s de fa\u00e7on moins efficace ou moins pr\u00e9visible en pr\u00e9sence d'aliments dans l'estomac. Respecter l'instruction sp\u00e9cifique de prise \u00e0 jeun ou en p\u00e9riode de je\u00fbne indiqu\u00e9e sur l'\u00e9tiquette permet au m\u00e9dicament d'atteindre la concentration souhait\u00e9e dans le sang.<\/p>\n\n

Que faire si je vomis peu apr\u00e8s avoir pris une dose PO ?<\/p>\n

La d\u00e9cision de renouveler la dose d\u00e9pend du m\u00e9dicament concern\u00e9 et du temps \u00e9coul\u00e9 avant le vomissement. Contactez votre pharmacien ou votre m\u00e9decin prescripteur plut\u00f4t que d'improviser, car r\u00e9p\u00e9ter certaines doses peut entra\u00eener un surdosage, tandis qu'en sauter d'autres peut cr\u00e9er une interruption dans le traitement.<\/p>\n\n

PO et oral, c'est la m\u00eame chose ?<\/p>\n

Oui. PO est simplement l'abr\u00e9viation du latin per os<\/em>, et ce terme est utilis\u00e9 de fa\u00e7on interchangeable avec l'expression courante “oral” ou “par voie orale” sur les ordonnances, les dossiers m\u00e9dicaux et les \u00e9tiquettes de m\u00e9dicaments.<\/p>\n\n

Sources<\/h2>\n