{"id":1941,"date":"2025-11-25T08:43:00","date_gmt":"2025-11-25T08:43:00","guid":{"rendered":"https:\/\/bloodsense.ai\/medical-dictionary\/bid-meaning-twice-daily-dosing-guide\/"},"modified":"2026-07-16T10:48:49","modified_gmt":"2026-07-16T10:48:49","slug":"guide-de-dosage-biquotidien","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/bloodsense.ai\/fr\/dictionnaire-medical\/guide-de-dosage-biquotidien\/","title":{"rendered":"Signification de BID : ce que signifie concr\u00e8tement une prise deux fois par jour"},"content":{"rendered":"

La mention BID sur une ordonnance signifie simplement \u00ab deux fois par jour \u00bb : elle vient du latin bis in die<\/em> et vous indique de prendre votre m\u00e9dicament deux fois toutes les 24 heures. C'est toute l'instruction. BID ne pr\u00e9cise pas les heures exactes, ne garantit pas un intervalle de 12 heures pile et ne vous dit pas s'il faut manger avant. Ces d\u00e9tails figurent sur le reste de votre \u00e9tiquette et vous sont communiqu\u00e9s par votre pharmacien.<\/p>\n\n

Dans ce guide, vous d\u00e9couvrirez d'o\u00f9 vient bis in die<\/em> et comment le prononcer, ce que \u00ab deux fois par jour \u00bb signifie concr\u00e8tement dans une journ\u00e9e r\u00e9elle, pourquoi BID n'est pas tout \u00e0 fait la m\u00eame chose que \u00ab toutes les 12 heures \u00bb, comment g\u00e9rer un oubli de dose, pourquoi certains m\u00e9dicaments sont con\u00e7us pour \u00eatre pris en deux doses par jour, et comment BID se compare aux autres abr\u00e9viations de fr\u00e9quence que vous pouvez rencontrer.<\/p>\n\n

Ce que signifie BID et comment le prononcer<\/h2>\n\n

BID est l'abr\u00e9viation de bis in die, expression latine signifiant \u00ab deux fois par jour \u00bb. Les prescripteurs l'\u00e9crivent BID, b.i.d. ou bid \u2014 les trois formes donnent la m\u00eame instruction : deux prises en 24 heures.<\/p>\n\n

L'origine latine du terme<\/h3>\n\n

Le latin a \u00e9t\u00e9 la langue \u00e9crite de la m\u00e9decine europ\u00e9enne pendant des si\u00e8cles, et les abr\u00e9viations d'ordonnances sont l'un des rares endroits o\u00f9 il subsiste. Bis<\/em> signifie \u00ab deux fois \u00bb et die<\/em> vient de dies<\/em>, qui signifie \u00ab jour \u00bb. La m\u00eame famille donne les autres abr\u00e9viations de fr\u00e9quence : quaque die<\/em> (une fois par jour), ter in die<\/em> (trois fois par jour), quater in die<\/em> (quatre fois par jour). Une fois que vous savez que die<\/em> signifie \u00ab jour \u00bb, l'ensemble se d\u00e9code facilement, car seul le mot de comptage qui pr\u00e9c\u00e8de change.<\/p>\n\n

Comment les gens le prononcent r\u00e9ellement<\/h3>\n\n

Presque personne ne prononce le latin. Dans les cabinets m\u00e9dicaux, BID se lit lettre par lettre : \u00ab B-I-D \u00bb. Le latin, prononc\u00e9 \u00e0 voix haute, donne \u00e0 peu pr\u00e8s \u00ab biss in DEE-ay \u00bb, mais vous entendrez plus souvent un pharmacien dire simplement \u00ab \u00e0 prendre deux fois par jour \u00bb. La plupart des pharmacies traduisent l'abr\u00e9viation en langage courant avant d'imprimer l'\u00e9tiquette, si bien que votre flacon indiquera g\u00e9n\u00e9ralement \u00ab Prendre un comprim\u00e9 par voie orale deux fois par jour \u00bb plut\u00f4t que BID.<\/p>\n\n

Ce que \u00ab deux fois par jour \u00bb signifie vraiment en pratique<\/h2>\n\n

Voici ce qui pr\u00eate souvent \u00e0 confusion. \u00ab Deux fois par jour \u00bb est un nombre, pas un chronom\u00e8tre. Cela indique \u00e0 votre pharmacie combien de doses sont pr\u00e9vues dans une journ\u00e9e, et ne vous impose pas en soi un intervalle rigide.<\/p>\n\n

En pratique, la plupart des m\u00e9dicaments \u00e0 prendre deux fois par jour sont cens\u00e9s \u00eatre espac\u00e9s d'environ 12 heures, ce qui r\u00e9partit les deux prises de fa\u00e7on r\u00e9guli\u00e8re sur 24 heures et maintient la concentration du m\u00e9dicament dans le sang \u00e0 un niveau relativement stable. Matin et soir, c'est l'interpr\u00e9tation habituelle, et pour la plupart des prescriptions en deux prises quotidiennes, c'est tout \u00e0 fait juste. Mais le mot \u00ab environ \u00bb a toute son importance dans cette phrase.<\/p>\n\n

BID n'est pas la m\u00eame chose que q12h<\/h3>\n\n

Si votre m\u00e9decin souhaite un intervalle strict, il le pr\u00e9cisera en tant qu'intervalle : q12h, c'est-\u00e0-dire toutes les 12 heures. Il s'agit d'une instruction diff\u00e9rente, avec une intention diff\u00e9rente. Q12h signifie que l'heure compte vraiment, et cela implique que vous devrez peut-\u00eatre prendre une dose \u00e0 22 h puis \u00e0 nouveau \u00e0 10 h, m\u00eame si cela perturbe votre nuit. BID signifie deux prises dans la journ\u00e9e, et vous permet g\u00e9n\u00e9ralement de les caler sur votre propre rythme de vie : un horaire \u00e0 8 h et 20 h convient parfaitement, tout comme 7 h et 19 h.<\/p>\n\n

Dans le suivi ambulatoire courant, la diff\u00e9rence pratique est souvent minime. Un \u00e9cart de 11 heures puis de 13 heures ne pose g\u00e9n\u00e9ralement pas de probl\u00e8me pour un comprim\u00e9 contre la tension art\u00e9rielle. Cela a davantage d'importance pour les m\u00e9dicaments dont le taux sanguin doit rester en permanence au-dessus d'un certain seuil, ou pour lesquels la marge entre \u00ab efficace \u00bb et \u00ab trop \u00e9lev\u00e9 \u00bb est \u00e9troite.<\/p>\n\n

Quand la diff\u00e9rence est importante<\/h3>\n\n

Renseignez-vous pr\u00e9cis\u00e9ment sur l'espacement des prises lorsqu'il s'agit d'un antibiotique, d'un anticoagulant, d'un m\u00e9dicament anti\u00e9pileptique, d'un immunosuppresseur apr\u00e8s une greffe, ou de tout m\u00e9dicament que votre prescripteur d\u00e9crit comme n\u00e9cessitant un taux stable dans le sang. Dans ces cas, \u00ab environ 12 heures \u00bb doit \u00eatre le plus proche possible de 12 heures r\u00e9elles. Pour un m\u00e9dicament contre l'acidit\u00e9 gastrique, un rythme matin-soir plus souple convient g\u00e9n\u00e9ralement. Une simple question \u00e0 votre pharmacien suffit \u00e0 d\u00e9terminer dans quelle cat\u00e9gorie se trouve votre m\u00e9dicament.<\/p>\n\n

Comment lire la mention BID sur votre ordonnance<\/h2>\n\n

BID figure dans la section des instructions d'une ordonnance, traditionnellement appel\u00e9e la sig, abr\u00e9viation du latin signatura. La sig regroupe quatre informations essentielles : quel m\u00e9dicament prendre, en quelle quantit\u00e9, par quelle voie, et \u00e0 quelle fr\u00e9quence.<\/p>\n\n

Une ordonnance \u00e9crite peut indiquer “Amoxicilline 500 mg, 1 cp PO BID x 7 jours.” D\u00e9cod\u00e9, cela signifie : amoxicilline, 500 milligrammes, un comprim\u00e9, par voie orale, deux fois par jour, pendant sept jours. La voie d'administration et la fr\u00e9quence sont deux informations distinctes qui se trouvent simplement c\u00f4te \u00e0 c\u00f4te, c'est pourquoi une \u00e9tiquette indiquant “PO BID” associe une instruction de fr\u00e9quence \u00e0 PO, l'abr\u00e9viation pour la voie orale<\/a>.<\/p>\n\n

Si l'\u00e9tiquette imprim\u00e9e sur votre bo\u00eete indique des horaires pr\u00e9cis, suivez-les. Lorsqu'une pharmacie imprime \u00ab prendre un comprim\u00e9 le matin et un au coucher \u00bb, cela prime sur votre propre interpr\u00e9tation de ce que \u00ab deux fois par jour \u00bb devrait signifier, car quelqu'un a d\u00e9j\u00e0 tenu compte du comportement sp\u00e9cifique de ce m\u00e9dicament. Lorsque l'\u00e9tiquette indique seulement \u00ab deux fois par jour \u00bb sans pr\u00e9ciser d'horaire, vous disposez d'une certaine latitude \u2014 c'est le moment de demander quel espacement convient le mieux \u00e0 ce m\u00e9dicament en particulier.<\/p>\n\n

Comment espacer les prises en deux fois dans la vie quotidienne<\/h2>\n\n

Un sch\u00e9ma posologique que vous ne pouvez pas respecter n'est pas un bon sch\u00e9ma posologique. L'objectif est de prendre deux doses \u00e0 environ douze heures d'intervalle, en les associant \u00e0 des habitudes d\u00e9j\u00e0 bien \u00e9tablies.<\/p>\n\n

Associez chaque prise \u00e0 une habitude fixe<\/h3>\n\n

Les sch\u00e9mas de prise en deux fois les plus fiables sont li\u00e9s \u00e0 des \u00e9v\u00e9nements plut\u00f4t qu'\u00e0 des horaires : le petit-d\u00e9jeuner et le d\u00eener, ou le brossage des dents matin et soir. Ces rep\u00e8res fonctionnent bien parce qu'ils font d\u00e9j\u00e0 partie de votre quotidien sans que vous ayez \u00e0 y penser, et le comprim\u00e9 profite ainsi de leur r\u00e9gularit\u00e9. Une alarme que l'on peut \u00e9teindre \u00e0 moiti\u00e9 endormi est moins efficace qu'un flacon pos\u00e9 \u00e0 c\u00f4t\u00e9 de votre brosse \u00e0 dents.<\/p>\n\n

Choisissez des rep\u00e8res qui permettent d'obtenir un \u00e9cart d'environ 12 heures. Un petit-d\u00e9jeuner \u00e0 7 h et un d\u00eener \u00e0 18 h donnent un \u00e9cart de 11 heures puis de 13 heures, ce qui convient \u00e0 la plupart des m\u00e9dicaments. Le petit-d\u00e9jeuner et une collation \u00e0 11 h ne fonctionnent pas du tout \u2014 c'est l'erreur \u00e0 \u00e9viter absolument : les deux prises concentr\u00e9es dans la m\u00eame moiti\u00e9 de la journ\u00e9e.<\/p>\n\n

Alimentation, sommeil et horaires d\u00e9cal\u00e9s<\/h3>\n\n

Certains m\u00e9dicaments \u00e0 prendre deux fois par jour n\u00e9cessitent d'\u00eatre pris avec de la nourriture, car manger favorise leur absorption ou prot\u00e8ge l'estomac. D'autres se prennent \u00e0 jeun, et d'autres encore n'ont aucune contrainte alimentaire. Votre notice indiquera si cela a de l'importance ; si elle ne dit rien, mieux vaut poser la question plut\u00f4t que de supposer.<\/p>\n\n

Les horaires de nuit, les roulements et les longs voyages peuvent bousculer un traitement en deux prises, mais le principe reste le m\u00eame : deux doses r\u00e9parties sur vos 24 heures personnelles, selon un rythme que vous pouvez reproduire. Si vos journ\u00e9es changent r\u00e9guli\u00e8rement, parlez-en \u00e0 votre pharmacien, qui pourra \u00e9tablir un planning adapt\u00e9 \u00e0 votre rythme de sommeil r\u00e9el. Cela diff\u00e8re d'un m\u00e9dicament \u00e0 heure stricte qui n\u00e9cessite QHS, la consigne \u00ab \u00e0 prendre au coucher \u00bb<\/a>, ce qui lie la prise au sommeil lui-m\u00eame.<\/p>\n\n

Que faire si vous oubliez une dose d'un m\u00e9dicament en deux prises<\/h2>\n\n

Oublier une dose d'un m\u00e9dicament \u00e0 prendre deux fois par jour est courant et g\u00e9n\u00e9ralement sans gravit\u00e9. Ce qui suit n'est qu'un principe g\u00e9n\u00e9ral : votre notice et votre pharmacien ont toujours le dernier mot, car la bonne r\u00e9ponse d\u00e9pend vraiment du m\u00e9dicament.<\/p>\n\n

La recommandation g\u00e9n\u00e9rale habituelle est la suivante. Si vous vous en souvenez assez peu de temps apr\u00e8s l'heure oubli\u00e9e, prenez la dose et continuez selon votre horaire habituel. Si vous \u00eates d\u00e9j\u00e0 proche de la prochaine prise pr\u00e9vue, sautez la dose oubli\u00e9e et prenez la suivante comme pr\u00e9vu. Ne prenez jamais deux doses en m\u00eame temps pour rattraper l'oubli. Cette derni\u00e8re r\u00e8gle est la plus importante, car doubler la dose d'un m\u00e9dicament en deux prises revient \u00e0 introduire dans votre organisme la totalit\u00e9 de la dose journali\u00e8re en une seule fois \u2014 et pour certains m\u00e9dicaments, c'est la diff\u00e9rence entre une quantit\u00e9 th\u00e9rapeutique et une quantit\u00e9 dangereuse.<\/p>\n\n

“Assez rapidement” et “proche de la prochaine dose” sont volontairement vagues, car c'est in\u00e9vitable, et certains m\u00e9dicaments comportent des instructions \u00e9crites sp\u00e9cifiques qui diff\u00e8rent. La FDA cite “Que faire si j'oublie ou rate une dose ?” parmi les questions \u00e0 poser \u00e0 votre pharmacien, et il vaut mieux la poser au moment de r\u00e9cup\u00e9rer votre m\u00e9dicament plut\u00f4t qu'\u00e0 23 h quand vous essayez de vous rappeler si vous avez pris la dose du soir. Si vous ne savez r\u00e9guli\u00e8rement plus si vous avez pris une dose, un pilulier hebdomadaire avec une rang\u00e9e matin et une rang\u00e9e soir r\u00e9pond \u00e0 la question en un coup d'\u0153il.<\/p>\n\n

Pourquoi certains m\u00e9dicaments se prennent deux fois par jour : la demi-vie expliqu\u00e9e simplement<\/h2>\n\n

Votre organisme commence \u00e0 \u00e9liminer un m\u00e9dicament d\u00e8s l'instant o\u00f9 vous le prenez, et la demi-vie d\u00e9signe le temps n\u00e9cessaire pour que la moiti\u00e9 du m\u00e9dicament soit \u00e9limin\u00e9e. C'est la principale raison pour laquelle un m\u00e9decin prescrit deux prises par jour plut\u00f4t qu'une seule.<\/p>\n\n

Imaginez une baignoire avec le robinet ouvert et la bonde tir\u00e9e. La dose, c'est le robinet ; votre foie et vos reins, c'est la bonde. Si la bonde est lente, un tour de robinet par jour suffit \u00e0 maintenir l'eau \u00e0 un niveau utile, et vous obtenez un m\u00e9dicament en une prise quotidienne. Si la bonde est plus rapide, le niveau descend trop bas avant le lendemain, alors vous ouvrez le robinet deux fois. Plus rapide encore, et il vous faut trois ou quatre prises par jour.<\/p>\n\n

M\u00e9dicaments couramment prescrits en deux prises par jour<\/h3>\n\n

Des exemples courants incluent la metformine \u00e0 lib\u00e9ration imm\u00e9diate pour le diab\u00e8te de type 2, souvent prise au petit-d\u00e9jeuner et au d\u00eener, tandis que sa version \u00e0 lib\u00e9ration prolong\u00e9e est con\u00e7ue pour une prise unique par jour. L'amoxicilline est fr\u00e9quemment prescrite deux fois par jour. Le tartrate de m\u00e9toprolol, un m\u00e9dicament contre l'hypertension et les maladies cardiaques, se prend g\u00e9n\u00e9ralement deux fois par jour, tandis que la version succinate se prend une fois par jour. L'apixaban et le dabigatran, deux anticoagulants, sont con\u00e7us pour \u00eatre pris deux fois par jour. De nombreux inhalateurs de fond pour l'asthme se prennent \u00e9galement deux fois par jour.<\/p>\n\n

Remarquez le sch\u00e9ma dans ces paires. Lorsqu'un laboratoire pharmaceutique peut ralentir la lib\u00e9ration d'un m\u00e9dicament, il le fait souvent, et la posologie passe de deux prises par jour \u00e0 une seule. Ce n'est pas uniquement une question de chimie ; c'est une r\u00e9ponse d\u00e9lib\u00e9r\u00e9e au fait que les patients trouvent plus facile de respecter un traitement avec moins de prises.<\/p>\n\n

Comment BID se compare aux autres abr\u00e9viations de posologie<\/h2>\n\n

BID appartient \u00e0 une famille d'instructions de fr\u00e9quence. Le tableau ci-dessous le situe parmi ses voisins, avec l'origine latine de chacun.<\/p>\n\n

Abr\u00e9viation<\/th>Origine latine<\/th>Signification<\/th>Note<\/th><\/tr><\/thead>
BID<\/td>bis in die<\/td>Deux fois par jour<\/td>G\u00e9n\u00e9ralement le matin et le soir, espac\u00e9s d'environ 12 heures. C'est le sujet principal de ce guide.<\/td><\/tr>
q12h<\/td>quaque 12 hora<\/td>Toutes les 12 heures<\/td>Un intervalle strict, et non un nombre de prises par jour. Le terme le plus proche de BID, souvent confondu avec lui.<\/td><\/tr>
QD \/ QDAY<\/td>quaque die<\/td>Une fois par jour<\/td>Signal\u00e9 par les autorit\u00e9s de s\u00e9curit\u00e9 sous sa forme abr\u00e9g\u00e9e \u00e9crite ; voir les guides QD et QDAY.<\/td><\/tr>
TID<\/td>ter in die<\/td>Trois fois par jour<\/td>Environ toutes les 8 heures ; voir le guide TID.<\/td><\/tr>
QID<\/td>quater in die<\/td>Quatre fois par jour<\/td>Environ toutes les 6 heures ; voir le guide QID.<\/td><\/tr>
QDS<\/td>quater die sumendum<\/td>Quatre fois par jour<\/td>La notation britannique et du Commonwealth pour la m\u00eame chose que QID ; voir le guide QDS.<\/td><\/tr>
QHS<\/td>quaque hora somni<\/td>Au coucher<\/td>Un moment de la journ\u00e9e, et non un nombre de prises ; voir le guide QHS.<\/td><\/tr>
PRN<\/td>pro re nata<\/td>Si besoin<\/td>Aucun horaire fixe, mais g\u00e9n\u00e9ralement avec un maximum journalier indiqu\u00e9 ; voir le guide PRN.<\/td><\/tr><\/tbody><\/table><\/figure>\n\n

Chaque voisin a ses propres particularit\u00e9s et m\u00e9rite d'\u00eatre consult\u00e9 s'il appara\u00eet sur l'une de vos \u00e9tiquettes. Une prise toutes les 24 heures correspond \u00e0 une posologie en prise unique quotidienne<\/a>. Les probl\u00e8mes de lisibilit\u00e9 des ordonnances manuscrites ont conduit les autorit\u00e9s de s\u00e9curit\u00e9 \u00e0 signaler QD, l'abr\u00e9viation pour une prise par jour figurant sur la liste \u00ab Ne pas utiliser \u00bb<\/a>. Une troisi\u00e8me dose vous donne TID, l'instruction pour trois prises par jour<\/a>, et une quatri\u00e8me produit QID, l'abr\u00e9viation pour quatre prises par jour<\/a>. Les ordonnances britanniques \u00e9crivent cette m\u00eame instruction \u00e0 quatre prises sous la forme QDS, la notation britannique pour quatre prises par jour<\/a>. Les m\u00e9dicaments sans sch\u00e9ma posologique fixe portent PRN, l'instruction pour une prise selon les besoins<\/a>.<\/p>\n\n

BID est-elle une abr\u00e9viation risqu\u00e9e ?<\/h2>\n\n

Cette question m\u00e9rite une r\u00e9ponse claire, car les abr\u00e9viations proches de BID ont une moins bonne r\u00e9putation que BID elle-m\u00eame. BID ne figure pas sur la Liste des abr\u00e9viations, symboles et dosages sujets aux erreurs de l'ISMP<\/a>, la r\u00e9f\u00e9rence utilis\u00e9e par les syst\u00e8mes de sant\u00e9 am\u00e9ricains pour d\u00e9cider quelles abr\u00e9viations ne doivent jamais \u00eatre \u00e9crites. Ses voisins, eux, y figurent. QD est sur cette liste, car un q manuscrit n\u00e9glig\u00e9 avec une queue peut \u00eatre lu comme qi, transformant une prise par jour en quatre prises par jour. OD y figure \u00e9galement, car il peut \u00eatre interpr\u00e9t\u00e9 comme l'\u0153il droit plut\u00f4t que comme une fois par jour, ce qui a conduit \u00e0 l'instillation de liquides oraux dans les yeux de patients.<\/p>\n\n

Une entr\u00e9e voisine de BID m\u00e9rite d'\u00eatre connue : BIW, signifiant deux fois par semaine, figure sur la liste de l'ISMP pr\u00e9cis\u00e9ment parce qu'elle est souvent confondue avec deux fois par jour. Le risque autour de BID ne vient donc pas de BID elle-m\u00eame, mais des abr\u00e9viations qui lui ressemblent. Par ailleurs, les pharmacies am\u00e9ricaines tendent de plus en plus vers un langage clair sur les \u00e9tiquettes destin\u00e9es aux patients, ce qui explique pourquoi votre flacon indique probablement \u00ab deux fois par jour \u00bb m\u00eame lorsque le prescripteur a \u00e9crit BID.<\/p>\n\n

Derni\u00e8res avanc\u00e9es scientifiques<\/h2>\n\n

Des recherches r\u00e9centes tournent autour d'une question concr\u00e8te : demander \u00e0 quelqu'un de prendre un m\u00e9dicament deux fois par jour plut\u00f4t qu'une seule fois change-t-il vraiment son comportement ? La r\u00e9ponse honn\u00eate que livrent les derni\u00e8res ann\u00e9es est plus nuanc\u00e9e qu'un simple oui ou non.<\/p>\n\n

Une vaste \u00e9tude en conditions r\u00e9elles a utilis\u00e9 des capteurs \u00e9lectroniques sur des inhalateurs pour observer avec quelle r\u00e9gularit\u00e9 plus de 6 000 personnes asthmatiques et environ 1 800 atteintes de BPCO les utilisaient r\u00e9ellement sur 90 jours. Les personnes utilisant des inhalateurs \u00e0 prise unique quotidienne prenaient une proportion nettement plus \u00e9lev\u00e9e de leurs doses prescrites que celles ayant deux prises par jour, et cet \u00e9cart se confirmait dans presque toutes les tranches d'\u00e2ge. Ce que cela signifie pour vous : si vous oubliez r\u00e9guli\u00e8rement la deuxi\u00e8me prise de la journ\u00e9e, vous n'\u00eates pas un cas isol\u00e9, et cela vaut la peine d'en parler \u00e0 votre m\u00e9decin prescripteur, car une option \u00e0 prise unique quotidienne existe peut-\u00eatre.<\/p>\n\n

Une autre \u00e9tude a nuanc\u00e9 l'id\u00e9e que deux prises par jour sont toujours moins bien respect\u00e9es. Elle a suivi 33 515 personnes souffrant de fibrillation auriculaire, un trouble du rythme cardiaque, prenant des anticoagulants selon l'un ou l'autre sch\u00e9ma posologique. L'observance \u00e9tait \u00e9lev\u00e9e et pratiquement identique dans les deux groupes, autour de 95 %. Ce qui comptait, ce n'\u00e9tait pas le rythme de prise mais le fait de continuer \u00e0 prendre le m\u00e9dicament : les personnes peu observantes avaient de moins bons r\u00e9sultats, quel que soit le nombre de prises quotidiennes. Ce que cela signifie pour vous : un anticoagulant en deux prises par jour n'est pas une prescription de second choix, et ce qu'il faut pr\u00e9server avant tout, c'est la r\u00e9gularit\u00e9.<\/p>\n\n

Une troisi\u00e8me \u00e9tude, portant sur 52 762 personnes atteintes de diab\u00e8te de type 2, a distingu\u00e9 deux notions souvent confondues. Sur 12 mois, la proportion de patients toujours sous traitement \u00e9tait la plus \u00e9lev\u00e9e pour une prise quotidienne (environ 75 %) et la plus faible pour deux prises par jour (environ 68 %). Mais parmi ceux qui restaient sous traitement, la fa\u00e7on dont ils prenaient leurs doses \u00e9tait sensiblement la m\u00eame. Ce que cela signifie pour vous : la difficult\u00e9 avec deux prises par jour tient moins \u00e0 l'oubli occasionnel de la dose du soir qu'\u00e0 l'arr\u00eat progressif et silencieux du traitement ; parlez-en \u00e0 votre m\u00e9decin si un sch\u00e9ma posologique vous p\u00e8se, plut\u00f4t que de le laisser tomber.<\/p>\n\n

Une revue syst\u00e9matique a regroup\u00e9 26 essais portant sur plus de 27 000 personnes et s'est pench\u00e9e sur les comprim\u00e9s combin\u00e9s, qui r\u00e9unissent plusieurs m\u00e9dicaments en un seul. R\u00e9sultat : une meilleure observance, accompagn\u00e9e d'une baisse du cholest\u00e9rol et de la tension art\u00e9rielle. M\u00eame principe, vu sous un autre angle : moins de comprim\u00e9s \u00e0 avaler, plus de doses effectivement prises. Ce que cela signifie pour vous : si vous jongler avec plusieurs comprim\u00e9s \u00e0 prendre deux fois par jour, demandez si certains existent sous forme combin\u00e9e.<\/p>\n\n

Un terme technique m\u00e9rite d'\u00eatre expliqu\u00e9 : une revue syst\u00e9matique rassemble tous les essais disponibles sur une question et les analyse ensemble, plut\u00f4t que de s'appuyer sur un seul r\u00e9sultat ; une m\u00e9ta-analyse va plus loin en combinant les chiffres de fa\u00e7on statistique. Ces deux approches occupent un rang plus \u00e9lev\u00e9 dans la hi\u00e9rarchie des preuves qu'une \u00e9tude isol\u00e9e, mais aucune ne pr\u00e9dit ce que votre m\u00e9dicament fera dans votre organisme \u2014 c'est pourquoi ces conclusions m\u00e9ritent d'\u00eatre discut\u00e9es avec votre pharmacien.<\/p>\n\n

Glossaire<\/h2>\n\n
Terme<\/th>D\u00e9finition<\/th><\/tr><\/thead>
Bis in die<\/td>L'expression latine \u00e0 l'origine de BID, qui signifie \u00ab deux fois dans la journ\u00e9e \u00bb. Elle indique le nombre de prises, non les horaires pr\u00e9cis.<\/td><\/tr>
Sig<\/td>Abr\u00e9viation du latin signatura. Il s'agit de la section \u00ab posologie \u00bb d'une ordonnance, o\u00f9 figurent la dose, la voie d'administration et la fr\u00e9quence des prises.<\/td><\/tr>
Intervalle entre les prises<\/td>L'intervalle de temps entre une prise et la suivante. Pour un m\u00e9dicament \u00e0 prendre deux fois par jour, cet intervalle est g\u00e9n\u00e9ralement d'environ 12 heures.<\/td><\/tr>
Demi-vie<\/td>Le temps que met votre organisme \u00e0 \u00e9liminer la moiti\u00e9 d'un m\u00e9dicament. Une demi-vie courte est souvent la raison pour laquelle un m\u00e9dicament est prescrit deux fois par jour plut\u00f4t qu'une seule.<\/td><\/tr>
Observance<\/td>Le degr\u00e9 auquel une personne respecte le sch\u00e9ma posologique prescrit, mesur\u00e9 par la proportion de doses effectivement prises.<\/td><\/tr>
Persistance<\/td>Le fait qu'une personne continue ou non \u00e0 prendre un m\u00e9dicament apr\u00e8s un certain temps. \u00c0 distinguer de l'observance, qui concerne les prises au cours du traitement.<\/td><\/tr>
\u00c0 lib\u00e9ration imm\u00e9diate<\/td>Un comprim\u00e9 qui lib\u00e8re son principe actif rapidement apr\u00e8s ingestion. Ces formes sont plus souvent prescrites en deux prises par jour que leurs versions \u00e0 lib\u00e9ration prolong\u00e9e.<\/td><\/tr>
Lib\u00e9ration prolong\u00e9e<\/td>Un comprim\u00e9 con\u00e7u pour lib\u00e9rer son principe actif lentement sur plusieurs heures, ce qui permet souvent une prise unique quotidienne au lieu de deux.<\/td><\/tr>
Association \u00e0 dose fixe<\/td>Un comprim\u00e9 contenant deux m\u00e9dicaments ou plus, utilis\u00e9 pour r\u00e9duire le nombre de pilules \u00e0 prendre.<\/td><\/tr>
Liste des abr\u00e9viations \u00e0 ne pas utiliser<\/td>Une liste publi\u00e9e d'abr\u00e9viations jug\u00e9es trop faciles \u00e0 mal lire pour \u00eatre utilis\u00e9es en toute s\u00e9curit\u00e9 dans les prescriptions. BID n'y figure pas ; QD et OD, si.<\/td><\/tr><\/tbody><\/table><\/figure>\n\n

Questions fr\u00e9quentes<\/h2>\n\n

Que signifie \u00ab 1 BID \u00bb sur une ordonnance ?<\/h3>\n\n

Cela signifie une prise, deux fois par jour. Le chiffre devant indique la quantit\u00e9 par prise, et BID d\u00e9signe la fr\u00e9quence : ainsi, \u00ab 1 cp BID \u00bb correspond \u00e0 un comprim\u00e9 le matin et un le soir, soit deux comprim\u00e9s au total par jour. Ce chiffre ne repr\u00e9sente pas le total journalier. Si l'\u00e9tiquette semble indiquer qu'il faut prendre un seul comprim\u00e9 en tout, r\u00e9parti en deux prises, demandez \u00e0 la pharmacie de reformuler la posologie en termes clairs \u2014 c'est une ambigu\u00eft\u00e9 r\u00e9elle qu'il vaut mieux lever avant la premi\u00e8re prise.<\/p>\n\n

Quelle est la diff\u00e9rence m\u00e9dicale entre BID et BD ?<\/h3>\n\n

Les deux signifient la m\u00eame chose. BID est la forme habituelle en anglais am\u00e9ricain, du latin bis in die. BD est la forme courante en anglais britannique et dans les pays du Commonwealth, abr\u00e9viation de bis die. Les deux indiquent deux prises par jour. Vous pouvez rencontrer BD sur une ordonnance r\u00e9dig\u00e9e \u00e0 l'\u00e9tranger, sur certains dossiers hospitaliers, ou dans des publications m\u00e9dicales du Royaume-Uni, d'Irlande, d'Australie ou d'Inde. En cas de doute sur la convention utilis\u00e9e sur une \u00e9tiquette, le pharmacien peut vous le confirmer en un instant.<\/p>\n\n

\u00c0 quelle heure prendre un m\u00e9dicament prescrit en BID ?<\/h3>\n\n

Si votre \u00e9tiquette indique des horaires pr\u00e9cis, respectez-les. Sinon, la r\u00e8gle habituelle est de prendre une dose le matin et une le soir, espac\u00e9es d'environ 12 heures, en les associant \u00e0 des habitudes d\u00e9j\u00e0 en place, comme le petit-d\u00e9jeuner et le d\u00eener. L'heure exacte importe moins que l'espacement soit \u00e0 peu pr\u00e8s r\u00e9gulier et la routine facile \u00e0 tenir. Pour les antibiotiques, les anticoagulants et les m\u00e9dicaments n\u00e9cessitant un taux sanguin stable, demandez \u00e0 votre pharmacien si l'espacement doit \u00eatre plus strict que \u00ab \u00e0 peu pr\u00e8s \u00bb.<\/p>\n\n

BID signifie-t-il toutes les 12 heures exactement ?<\/h3>\n\n

Pas tout \u00e0 fait, m\u00eame si c'est proche. BID compte les prises : il signifie deux fois par jour et implique g\u00e9n\u00e9ralement environ une demi-journ\u00e9e entre chaque dose. Q12h pr\u00e9cise un intervalle : c'est l'\u00e9cart lui-m\u00eame qui est l'instruction, et cela peut n\u00e9cessiter une prise en pleine nuit. De nombreux m\u00e9dicaments en BID fonctionnent tr\u00e8s bien avec un rythme de 11 et 13 heures adapt\u00e9 \u00e0 une journ\u00e9e normale. Si votre m\u00e9decin avait besoin d'un espacement strict de 12 heures, il aurait g\u00e9n\u00e9ralement \u00e9crit q12h.<\/p>\n\n

Puis-je prendre les deux doses quotidiennes en m\u00eame temps si j'en ai oubli\u00e9 une ?<\/h3>\n\n

Non, sauf si un pharmacien ou un m\u00e9decin vous le dit express\u00e9ment. Prendre deux doses en m\u00eame temps revient \u00e0 absorber en une seule fois la quantit\u00e9 de m\u00e9dicament pr\u00e9vue pour toute la journ\u00e9e, ce qui peut augmenter le risque d'effets ind\u00e9sirables ou de complications selon le m\u00e9dicament. La r\u00e8gle g\u00e9n\u00e9rale est de prendre la dose oubli\u00e9e si vous vous en souvenez assez t\u00f4t, ou de la sauter et de reprendre votre rythme habituel si la prochaine dose est d\u00e9j\u00e0 proche. Votre \u00e9tiquette et votre pharmacien vous donneront la r\u00e9ponse pr\u00e9cise pour votre m\u00e9dicament.<\/p>\n\n

Pourquoi mon m\u00e9dicament est-il en deux prises par jour alors que mon ami prend le sien une seule fois ?<\/h3>\n\n

C'est g\u00e9n\u00e9ralement li\u00e9 \u00e0 la vitesse \u00e0 laquelle votre organisme \u00e9limine ce m\u00e9dicament particulier, ou au fait que vous prenez la version \u00e0 lib\u00e9ration imm\u00e9diate tandis que votre ami prend une version \u00e0 lib\u00e9ration prolong\u00e9e. Deux m\u00e9dicaments traitant la m\u00eame maladie peuvent avoir des vitesses d'\u00e9limination tr\u00e8s diff\u00e9rentes, et un comprim\u00e9 \u00e0 lib\u00e9ration lente peut transformer un m\u00e9dicament en deux prises en une seule prise quotidienne. C'est une question tout \u00e0 fait l\u00e9gitime \u00e0 poser lors de votre prochain rendez-vous, surtout si le rythme en deux prises est difficile \u00e0 respecter pour vous.<\/p>\n\n

Sources<\/h2>\n\n