Ebola est une maladie virale grave pouvant provoquer fi\u00e8vre, h\u00e9morragies et d\u00e9faillance multivisc\u00e9rale. Cet article vous explique ce qu'est Ebola, comment elle se manifeste, les facteurs de risque, comment les m\u00e9decins la diagnostiquent et quels sont les traitements et les mesures de pr\u00e9vention les plus efficaces. Il aborde \u00e9galement les avanc\u00e9es scientifiques r\u00e9centes, les id\u00e9es re\u00e7ues les plus courantes, les questions fr\u00e9quemment pos\u00e9es et propose un glossaire simple pour vous aider \u00e0 comprendre les r\u00e9sultats d'analyses et les d\u00e9marches \u00e0 suivre.<\/p>\n
Ebola est une maladie caus\u00e9e par le virus Ebola (un germe minuscule qui infecte les cellules). Ce virus s'attaque principalement au syst\u00e8me immunitaire et aux vaisseaux sanguins. Il affecte souvent de nombreux organes, notamment le foie, les reins et la paroi des vaisseaux sanguins. En raison des importantes d\u00e9shydratations et de l'hypotension qu'elle peut engendrer, la maladie peut rapidement devenir mortelle sans prise en charge rapide.<\/p>\n
Les sympt\u00f4mes d'Ebola apparaissent par \u00e9tapes. Un diagnostic pr\u00e9coce permet d'acc\u00e9l\u00e9rer le traitement et de limiter la propagation du virus.<\/p>\n
Le virus Ebola est \u00e0 l'origine de la maladie. La contamination se fait g\u00e9n\u00e9ralement par contact direct avec des fluides corporels infect\u00e9s.<\/p>\n
Les chauves-souris et certains autres animaux sauvages peuvent \u00eatre porteurs du virus. La contamination peut se faire par contact ou ingestion d'animaux infect\u00e9s. Une fois la transmission interhumaine amorc\u00e9e, la plupart des infections se produisent par contact \u00e9troit avec du sang, des vomissements, de la sueur, de la salive ou d'autres fluides corporels. Les professionnels de sant\u00e9 et les proches de personnes malades sont particuli\u00e8rement expos\u00e9s.<\/p>\n
Principaux facteurs de risque<\/p>\n
Les m\u00e9decins diagnostiquent Ebola en combinant les ant\u00e9c\u00e9dents d'exposition, les sympt\u00f4mes et les analyses de laboratoire.<\/p>\n
Les cliniciens pr\u00e9l\u00e8vent du sang et effectuent des tests comme la PCR (un test de laboratoire qui d\u00e9tecte le mat\u00e9riel g\u00e9n\u00e9tique viral) pour d\u00e9pister le virus pr\u00e9cocement. Ils peuvent \u00e9galement recourir \u00e0 des tests antig\u00e9niques rapides qui recherchent les prot\u00e9ines virales. Les m\u00e9decins v\u00e9rifient aussi la num\u00e9ration formule sanguine, ainsi que les fonctions r\u00e9nale et h\u00e9patique, afin de surveiller l'\u00e9tat des organes. En cas d'\u00e9pid\u00e9mie, les \u00e9quipes de sant\u00e9 peuvent proc\u00e9der au s\u00e9quen\u00e7age g\u00e9n\u00e9tique (lecture du code g\u00e9n\u00e9tique du virus) pour suivre sa propagation.<\/p>\n
Examen physique et ant\u00e9c\u00e9dents m\u00e9dicaux
\nLe personnel m\u00e9dical interroge les patients sur leurs voyages r\u00e9cents, leurs contacts avec des personnes ou des animaux malades et la chronologie des sympt\u00f4mes. Il surveille leur temp\u00e9rature, leur tension art\u00e9rielle, leur respiration et leur \u00e9tat mental.<\/p>\n
Les \u00e9quipes soignantes traitent Ebola en soutenant l'organisme et en utilisant des m\u00e9dicaments antiviraux ou des anticorps sp\u00e9cifiques lorsqu'ils sont disponibles.<\/p>\n
Questions \u00e0 poser \u00e0 votre m\u00e9decin<\/p>\n
La pr\u00e9vention vise \u00e0 stopper la transmission et \u00e0 prot\u00e9ger les professionnels de sant\u00e9 et les communaut\u00e9s.<\/p>\n
La vaccination peut r\u00e9duire le risque d'infection chez les personnes \u00e0 haut risque. Lors des \u00e9pid\u00e9mies, les \u00e9quipes de sant\u00e9 mettent en \u0153uvre des strat\u00e9gies de vaccination cibl\u00e9es afin de prot\u00e9ger les personnes ayant \u00e9t\u00e9 en contact avec des malades et les soignants. Les mesures de sant\u00e9 publique comprennent \u00e9galement des pratiques d'inhumation s\u00e9curitaires, le d\u00e9pistage rapide des cas et la fourniture d'\u00e9quipements de protection aux professionnels de la sant\u00e9.<\/p>\n
Mesures pratiques que vous pouvez prendre<\/p>\n
De nombreux facteurs influent sur l'issue de la maladie. Une prise en charge m\u00e9dicale pr\u00e9coce am\u00e9liore consid\u00e9rablement les chances de survie. Le taux de l\u00e9talit\u00e9 varie selon la souche virale, la rapidit\u00e9 de la prise en charge et les traitements disponibles.<\/p>\n
Effets \u00e0 long terme
\nCertains survivants signalent de la fatigue, des douleurs articulaires, des troubles de la vision et des probl\u00e8mes de m\u00e9moire apr\u00e8s leur r\u00e9tablissement. Ces probl\u00e8mes persistants r\u00e9sultent du stress et de l'inflammation des organes. Les cliniciens peuvent les qualifier de s\u00e9quelles (effets \u00e0 long terme) et ils s'am\u00e9liorent souvent gr\u00e2ce \u00e0 la r\u00e9adaptation et au suivi m\u00e9dical.<\/p>\n
Soins de suivi
\nLes personnes ayant surv\u00e9cu \u00e0 la maladie doivent se rendre \u00e0 leurs rendez-vous m\u00e9dicaux. Les m\u00e9decins pourront v\u00e9rifier leur vision, leur audition et le fonctionnement de leurs organes. Un soutien psychologique est \u00e9galement pr\u00e9cieux pour aider de nombreuses personnes \u00e0 faire face \u00e0 la maladie.<\/p>\n
Les chercheurs continuent d'am\u00e9liorer le d\u00e9pistage, la pr\u00e9vention et le traitement.<\/p>\n
Les \u00e9quipes ont \u00e9tendu le recours aux tests rapides de diagnostic au chevet du patient, qui d\u00e9tectent rapidement les prot\u00e9ines virales. Ces tests permettent aux cliniciens de trier les patients plus rapidement, ce qui am\u00e9liore la ma\u00eetrise de l'\u00e9pid\u00e9mie.<\/p>\n
Des \u00e9tudes cliniques ont d\u00e9montr\u00e9 que les th\u00e9rapies par anticorps monoclonaux peuvent am\u00e9liorer la survie lorsqu'elles sont administr\u00e9es pr\u00e9cocement. Les chercheurs ont \u00e9galement test\u00e9 de nouveaux candidats antiviraux et optimis\u00e9 les protocoles de traitement afin de r\u00e9duire les complications.<\/p>\n
Les scientifiques ont travaill\u00e9 \u00e0 l'\u00e9laboration de formulations vaccinales plus stables et \u00e0 la simplification des strat\u00e9gies de vaccination afin de permettre un d\u00e9ploiement rapide lors des \u00e9pid\u00e9mies. Ces mesures visent \u00e0 am\u00e9liorer l'acc\u00e8s aux vaccins dans les zones recul\u00e9es.<\/p>\n
Mythe\u00a0: Le virus Ebola se propage par voie a\u00e9rienne comme un rhume.
\nFait : le virus Ebola se transmet par contact direct avec des fluides corporels infect\u00e9s, et non par la respiration courante ou un contact bref et occasionnel.<\/p>\n
Mythe\u00a0: Ebola tue toujours toutes les personnes infect\u00e9es.
\nFait : De nombreuses personnes survivent gr\u00e2ce \u00e0 une prise en charge rapide et \u00e0 des traitements sp\u00e9cifiques. Les taux de survie varient.<\/p>\n
Mythe\u00a0: Les survivants restent contagieux \u00e0 vie.
\nIl est av\u00e9r\u00e9 que le virus peut persister un certain temps dans certains fluides corporels, mais la plupart des personnes gu\u00e9ries cessent d'\u00eatre contagieuses. Les m\u00e9decins recommandent un d\u00e9pistage et donnent des conseils sur les mesures de pr\u00e9caution \u00e0 adopter apr\u00e8s la gu\u00e9rison.<\/p>\n
Mythe\u00a0: On peut contracter Ebola par simple contact dans les lieux publics.
\nFait : Un contact occasionnel pr\u00e9sente un risque tr\u00e8s faible. La plupart des transmissions sont dues \u00e0 un contact \u00e9troit avec les fluides d'une personne infect\u00e9e.<\/p>\n
Quels sont les premiers signes d'Ebola ?
\nFi\u00e8vre, faiblesse, douleurs musculaires et maux de gorge sont souvent les premiers sympt\u00f4mes.<\/p>\n
Combien de temps apr\u00e8s l'exposition les sympt\u00f4mes apparaissent-ils\u00a0?
\nLes sympt\u00f4mes apparaissent g\u00e9n\u00e9ralement entre 2 et 21 jours apr\u00e8s l'exposition.<\/p>\n
Peut-on soigner Ebola \u00e0 domicile\u00a0?
\nLes \u00e9quipes m\u00e9dicales recommandent une hospitalisation car les soins de soutien et la surveillance am\u00e9liorent les chances de survie.<\/p>\n
Existe-t-il un vaccin contre Ebola\u00a0?
\nOui. Les autorit\u00e9s sanitaires utilisent les vaccins pour les personnes \u00e0 haut risque et lors d'\u00e9pid\u00e9mies.<\/p>\n
Combien de temps dure la convalescence ?
\nLa convalescence peut prendre des semaines, voire des mois. Certains survivants ont besoin de soins continus pour des probl\u00e8mes persistants.<\/p>\n
Une personne peut-elle transmettre le virus Ebola avant m\u00eame de pr\u00e9senter des sympt\u00f4mes\u00a0?
\nLa contagion survient g\u00e9n\u00e9ralement d\u00e8s l'apparition des sympt\u00f4mes. Cela dit, une surveillance \u00e9troite apr\u00e8s l'exposition demeure importante.<\/p>\n
Anticorps (une prot\u00e9ine produite par le corps pour combattre les germes)\u00a0: aide le syst\u00e8me immunitaire \u00e0 identifier et \u00e0 neutraliser les agents pathog\u00e8nes.
\nAnticorps monoclonal (anticorps produit en laboratoire)\u00a0: Traitement fabriqu\u00e9 en laboratoire pour cibler une partie sp\u00e9cifique d\u2019un virus.
\nPCR (un test de laboratoire qui d\u00e9tecte le mat\u00e9riel g\u00e9n\u00e9tique viral)\u00a0: Un test qui d\u00e9tecte le code g\u00e9n\u00e9tique du virus dans un \u00e9chantillon de sang.
\nS\u00e9quelles (effets \u00e0 long terme) : Probl\u00e8mes de sant\u00e9 qui persistent apr\u00e8s la fin de la phase aigu\u00eb de la maladie.
\nZoonose (transmission des animaux aux humains)\u00a0: d\u00e9crit les maladies qui se transmettent des animaux aux humains.<\/p>\n
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