{"id":1798,"date":"2025-11-15T05:35:13","date_gmt":"2025-11-15T05:35:13","guid":{"rendered":"https:\/\/bloodsense.ai\/diseases\/pyelonephritis-symptoms-causes-and-treatment-guide\/"},"modified":"2026-08-07T02:43:24","modified_gmt":"2026-08-07T02:43:24","slug":"guide-des-symptomes-des-causes-et-du-traitement-de-la-pyelonephrite","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/bloodsense.ai\/fr\/maladies\/guide-des-symptomes-des-causes-et-du-traitement-de-la-pyelonephrite\/","title":{"rendered":"Py\u00e9lon\u00e9phrite : sympt\u00f4mes, causes et traitement"},"content":{"rendered":"

La py\u00e9lon\u00e9phrite est une infection r\u00e9nale, un type d'infection urinaire dans laquelle des bact\u00e9ries ont remont\u00e9 jusqu'\u00e0 un ou aux deux reins, au lieu de rester dans la vessie. Elle d\u00e9bute g\u00e9n\u00e9ralement comme une simple infection de la vessie qui, faute de traitement ou dans des situations \u00e0 risque plus \u00e9lev\u00e9, remonte par les uret\u00e8res jusqu'aux reins. Une infection r\u00e9nale peut \u00eatre inqui\u00e9tante \u2014 avec fi\u00e8vre, frissons et douleurs qui s'installent rapidement \u2014 mais les m\u00e9decins la connaissent bien et, dans la plupart des cas, elle r\u00e9pond favorablement \u00e0 un traitement antibiotique rapide. Reconna\u00eetre les signes d'alerte et se soigner t\u00f4t permet \u00e0 la grande majorit\u00e9 des personnes d'\u00e9viter toute complication grave. Ce guide explique ce qu'est la py\u00e9lon\u00e9phrite, ses sympt\u00f4mes, ses causes, comment elle est diagnostiqu\u00e9e, les traitements disponibles et les derni\u00e8res avanc\u00e9es de la recherche.<\/p>\n\n

Qu'est-ce que la py\u00e9lon\u00e9phrite ?<\/h2>\n

La py\u00e9lon\u00e9phrite est une infection d'un ou des deux reins, presque toujours caus\u00e9e par des bact\u00e9ries qui remontent les voies urinaires. Normalement, l'urine s'\u00e9coule des reins \u2014 o\u00f9 le sang est filtr\u00e9 et les d\u00e9chets \u00e9limin\u00e9s \u2014 par deux conduits appel\u00e9s uret\u00e8res jusqu'\u00e0 la vessie, puis sort par l'ur\u00e8tre. Des bact\u00e9ries qui p\u00e9n\u00e8trent par l'ur\u00e8tre peuvent remonter ce trajet en sens inverse : elles infectent d'abord la vessie, puis atteignent un ou les deux reins, o\u00f9 l'infection peut provoquer un gonflement des tissus et, sans traitement, des l\u00e9sions durables.<\/p>\n

La plupart des cas sont aigus, c'est-\u00e0-dire qu'ils d\u00e9butent soudainement et gu\u00e9rissent avec une cure d'antibiotiques. Les m\u00e9decins parlent de py\u00e9lon\u00e9phrite non compliqu\u00e9e lorsqu'elle survient chez une femme en bonne sant\u00e9 et non enceinte, et de py\u00e9lon\u00e9phrite compliqu\u00e9e lorsqu'une grossesse, un diab\u00e8te, une obstruction urinaire, un cath\u00e9ter ou un syst\u00e8me immunitaire affaibli est en cause. Une forme chronique ou r\u00e9cidivante, moins fr\u00e9quente et observ\u00e9e surtout chez les enfants pr\u00e9sentant une anomalie structurelle appel\u00e9e reflux v\u00e9sico-ur\u00e9t\u00e9ral, peut entra\u00eener une cicatrisation progressive des reins au fil du temps. Les infections r\u00e9nales touchent les personnes de tous \u00e2ges, mais elles sont diagnostiqu\u00e9es bien plus souvent chez les femmes que chez les hommes, car des diff\u00e9rences anatomiques facilitent l'acc\u00e8s des bact\u00e9ries \u00e0 la vessie.<\/p>\n\n

Sympt\u00f4mes de la py\u00e9lon\u00e9phrite<\/h2>\n

Les signes classiques d'une infection r\u00e9nale sont la fi\u00e8vre, des frissons intenses et une douleur dans le dos ou sur le c\u00f4t\u00e9, g\u00e9n\u00e9ralement juste en dessous des c\u00f4tes d'un seul c\u00f4t\u00e9, souvent accompagn\u00e9e de naus\u00e9es et de vomissements. Comme la plupart des infections r\u00e9nales d\u00e9butent par une infection de la vessie, elles s'accompagnent fr\u00e9quemment de br\u00fblures ou de douleurs en urinant, d'une envie d'uriner plus souvent ou plus urgente que d'habitude, et d'urines troubles, fonc\u00e9es, sanglantes ou malodorantes. Les sympt\u00f4mes ont tendance \u00e0 appara\u00eetre rapidement, en un jour ou deux, plut\u00f4t que progressivement.<\/p>\n

Chez les nourrissons et les enfants de moins de 2 ans, une infection r\u00e9nale peut se manifester de fa\u00e7on tr\u00e8s diff\u00e9rente : forte fi\u00e8vre, difficult\u00e9s \u00e0 s'alimenter, irritabilit\u00e9 ou prise de poids insuffisante, plut\u00f4t que la douleur dans le dos classique d\u00e9crite par les adultes. C'est pourquoi une fi\u00e8vre inexpliqu\u00e9e chez un jeune enfant m\u00e9rite toujours une consultation m\u00e9dicale. Chez l'adulte, des sympt\u00f4mes associant confusion, rythme cardiaque tr\u00e8s rapide, tension art\u00e9rielle basse ou fi\u00e8vre persistante indiquent une infection plus grave et n\u00e9cessitent une prise en charge m\u00e9dicale rapide, sans attendre que cela passe \u00e0 la maison.<\/p>\n\n

Causes de la py\u00e9lon\u00e9phrite et facteurs de risque<\/h2>\n

La grande majorit\u00e9 des infections r\u00e9nales sont caus\u00e9es par Escherichia coli, ou E. coli, une bact\u00e9rie normalement pr\u00e9sente dans le tube digestif qui peut se propager vers l'orifice urinaire et remonter vers les reins ; d'autres bact\u00e9ries, notamment les esp\u00e8ces Proteus, Klebsiella, Enterococcus et Staphylococcus, sont responsables de la plupart des cas restants. La py\u00e9lon\u00e9phrite n'est pas contagieuse comme un rhume ou la grippe, car elle r\u00e9sulte des propres bact\u00e9ries d'une personne qui migrent vers une partie du corps o\u00f9 elles ne devraient pas se trouver, et non d'une transmission de personne \u00e0 personne.<\/p>\n

Plusieurs facteurs augmentent le risque d'infection r\u00e9nale. L'anatomie f\u00e9minine joue un r\u00f4le important, car un ur\u00e8tre plus court laisse aux bact\u00e9ries moins de chemin \u00e0 parcourir pour atteindre la vessie. Une obstruction des voies urinaires augmente \u00e9galement le risque, tout comme le blocage urinaire caus\u00e9 par les calculs r\u00e9naux<\/a>, ainsi qu'une hypertrophie de la prostate, une sonde urinaire, la grossesse, un diab\u00e8te mal contr\u00f4l\u00e9 et un syst\u00e8me immunitaire affaibli. Chez l'enfant, une anomalie structurelle permettant \u00e0 l'urine de refluer de la vessie vers les reins, appel\u00e9e reflux v\u00e9sico-ur\u00e9t\u00e9ral, constitue un facteur de risque majeur d'infections \u00e0 r\u00e9p\u00e9tition et de cicatrices r\u00e9nales progressives.<\/p>\n\n

Comment la py\u00e9lon\u00e9phrite est-elle diagnostiqu\u00e9e ?<\/h2>\n

Les m\u00e9decins suspectent g\u00e9n\u00e9ralement une infection r\u00e9nale devant l'association fi\u00e8vre, douleur lombaire et sympt\u00f4mes urinaires, puis la confirment par des analyses d'urine et de sang. L'examen clinique r\u00e9v\u00e8le souvent une sensibilit\u00e9 au niveau du rein atteint, et chez les femmes enceintes ou toute personne pr\u00e9sentant des facteurs de risque d'infection compliqu\u00e9e, les examens sont g\u00e9n\u00e9ralement plus approfondis d\u00e8s le d\u00e9part.<\/p>\n\n

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Test<\/th>Ce qu'il montre<\/th><\/tr><\/thead>
Analyse d'urine<\/td>Analyse d'un \u00e9chantillon d'urine \u00e0 la recherche de globules blancs, de leucocyte est\u00e9rase, de nitrites, de sang et de bact\u00e9ries<\/td><\/tr>\n
Culture d'urine (ECBU)<\/td>Permet de faire pousser les bact\u00e9ries pr\u00e9sentes dans l'urine afin d'identifier pr\u00e9cis\u00e9ment le germe responsable et les antibiotiques efficaces<\/td><\/tr>\n
analyses de sang<\/td>Recherche une \u00e9l\u00e9vation des globules blancs, des signes d'inflammation et \u00e9value le bon fonctionnement des reins<\/td><\/tr>\n
Imagerie (scanner ou \u00e9chographie)<\/td>Indiqu\u00e9e en cas de maladie grave, de sympt\u00f4mes qui ne s'am\u00e9liorent pas, ou en cas de suspicion d'obstruction, de calcul ou d'abc\u00e8s<\/td><\/tr>\n<\/tbody><\/table><\/figure>\n\n

L'analyse d'urine est g\u00e9n\u00e9ralement le premier indice et les r\u00e9sultats sont souvent disponibles en quelques minutes. Une bandelette urinaire qui d\u00e9tecte les nitrites dans les urines<\/a> et au la leucocyte est\u00e9rase<\/a> sugg\u00e8re la pr\u00e9sence de bact\u00e9ries et de globules blancs, et la mise en \u00e9vidence de la pyurie, c'est-\u00e0-dire des globules blancs dans les urines,<\/a> confirme que le syst\u00e8me immunitaire r\u00e9agit activement ; la pr\u00e9sence de cylindres leucocytaires oriente sp\u00e9cifiquement vers une atteinte r\u00e9nale plut\u00f4t que v\u00e9sicale. Identifier pr\u00e9cis\u00e9ment la bact\u00e9rie responsable et les antibiotiques efficaces n\u00e9cessite un ECBU (examen cytobact\u00e9riologique des urines)<\/a>, id\u00e9alement pr\u00e9lev\u00e9 avant le d\u00e9but des antibiotiques, avec des r\u00e9sultats g\u00e9n\u00e9ralement disponibles en un \u00e0 trois jours. Comme les reins eux-m\u00eames sont touch\u00e9s, votre \u00e9quipe soignante v\u00e9rifiera \u00e9galement l'analyse de sang cr\u00e9atinine<\/a>, le taux d'ur\u00e9e sanguine<\/a>et l'analyse de sang DFGe<\/a> pour \u00e9valuer la capacit\u00e9 des reins \u00e0 filtrer les d\u00e9chets et appr\u00e9cier la gravit\u00e9 de l'infection.<\/p>\n\n

Options de traitement de la py\u00e9lon\u00e9phrite<\/h2>\n

Les antibiotiques administr\u00e9s rapidement constituent le traitement principal d'une infection r\u00e9nale, et le choix entre comprim\u00e9s et perfusion d\u00e9pend essentiellement de la gravit\u00e9 de l'\u00e9tat du patient. La plupart des infections non compliqu\u00e9es, notamment chez les adultes en bonne sant\u00e9 et non enceintes qui tol\u00e8rent bien les liquides et les m\u00e9dicaments, sont trait\u00e9es enti\u00e8rement \u00e0 domicile par antibiotiques par voie orale, choisis en fonction des r\u00e9sistances locales et, lorsqu'ils sont disponibles, des r\u00e9sultats de la culture. Si une obstruction, comme un calcul r\u00e9nal ou une hypertrophie de la prostate, favorise l'infection, la lever \u2014 parfois par une intervention \u2014 est aussi important que les antibiotiques eux-m\u00eames.<\/p>\n\n

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Approche<\/th>R\u00f4le<\/th><\/tr><\/thead>
Antibiotiques par voie orale<\/td>Traitement standard de la plupart des infections non compliqu\u00e9es, pris enti\u00e8rement \u00e0 domicile<\/td><\/tr>\n
Antibiotiques par voie intraveineuse (IV)<\/td>Indiqu\u00e9s en cas de maladie grave, de sepsis, de complications pendant la grossesse, ou lorsque les m\u00e9dicaments par voie orale ne sont pas tol\u00e9r\u00e9s, souvent avec une hospitalisation<\/td><\/tr>\n
Lev\u00e9e de l'obstruction<\/td>D\u00e9sobstruction d'un uret\u00e8re bloqu\u00e9 par un calcul ou une hypertrophie de la prostate, parfois associ\u00e9e \u00e0 un drainage<\/td><\/tr>\n
soins de soutien<\/td>Hydratation, repos et traitement de la fi\u00e8vre ou de la douleur pendant que les antibiotiques font effet<\/td><\/tr>\n<\/tbody><\/table><\/figure>\n\n

L'hospitalisation et les antibiotiques par voie intraveineuse sont g\u00e9n\u00e9ralement r\u00e9serv\u00e9s aux personnes dont l'\u00e9tat semble grave, qui pr\u00e9sentent des signes de sepsis comme une acc\u00e9l\u00e9ration du rythme cardiaque ou une tension art\u00e9rielle basse, qui sont enceintes, qui ne peuvent pas garder les m\u00e9dicaments par voie orale, ou qui souffrent d'une affection compliquante telle qu'un diab\u00e8te non contr\u00f4l\u00e9 ou une obstruction urinaire ; le traitement passe souvent \u00e0 un antibiotique oral d\u00e8s que les sympt\u00f4mes commencent \u00e0 s'am\u00e9liorer. Certains signes d'alerte n\u00e9cessitent une prise en charge urgente plut\u00f4t qu'une consultation ordinaire : une fi\u00e8vre \u00e9lev\u00e9e qui ne r\u00e9pond pas aux m\u00e9dicaments, une confusion, un \u00e9vanouissement, l'impossibilit\u00e9 de garder des liquides, ou une douleur intense et croissante ; toute personne enceinte qui d\u00e9veloppe ces sympt\u00f4mes doit \u00e9galement \u00eatre vue rapidement. La plupart des gens se sentent nettement mieux dans les deux jours suivant le d\u00e9but du bon antibiotique, et les traitements complets sont aujourd'hui souvent plus courts que les deux semaines autrefois habituellement prescrits.<\/p>\n\n

Vivre avec une py\u00e9lon\u00e9phrite et perspectives \u00e0 long terme<\/h2>\n

Avec un traitement rapide, la plupart des personnes gu\u00e9rissent compl\u00e8tement d'une infection r\u00e9nale, sans s\u00e9quelle durable sur la fonction r\u00e9nale. Le principal risque vient d'un retard de prise en charge : une py\u00e9lon\u00e9phrite non trait\u00e9e ou s\u00e9v\u00e8re peut entra\u00eener un abc\u00e8s r\u00e9nal, un sepsis, une perte temporaire ou parfois permanente de la fonction r\u00e9nale, et, rarement, une infection grave productrice de gaz qui touche principalement les personnes diab\u00e9tiques. Ces complications sont rares lorsque le traitement est d\u00e9but\u00e9 t\u00f4t, c'est pourquoi il est important de terminer la totalit\u00e9 du traitement antibiotique m\u00eame apr\u00e8s s'\u00eatre senti mieux.<\/p>\n

Pour les personnes qui souffrent d'infections r\u00e9nales \u00e0 r\u00e9p\u00e9tition, ou les enfants pr\u00e9sentant une cause structurelle comme un reflux v\u00e9sico-ur\u00e9t\u00e9ral, la prise en charge \u00e0 long terme vise \u00e0 identifier et \u00e0 traiter la cause sous-jacente, car des infections r\u00e9p\u00e9t\u00e9es augmentent le risque de cicatrices r\u00e9nales progressives. Rester bien hydrat\u00e9, uriner d\u00e8s que l'envie se fait sentir plut\u00f4t que de se retenir, et traiter rapidement toute infection urinaire basse avant qu'elle ne remonte sont autant de mesures qui aident \u00e0 pr\u00e9venir une r\u00e9cidive. Toute personne souffrant d'infections r\u00e9nales fr\u00e9quentes, d'une anomalie urinaire connue ou d'un \u00e9pisode s\u00e9v\u00e8re devrait demander \u00e0 son m\u00e9decin des examens de suivi pour confirmer que la fonction r\u00e9nale est rest\u00e9e normale.<\/p>\n\n

Derni\u00e8res avanc\u00e9es scientifiques dans la recherche sur la py\u00e9lon\u00e9phrite<\/h2>\n

Des recherches r\u00e9centes se sont pench\u00e9es sur la dur\u00e9e r\u00e9elle n\u00e9cessaire d'un traitement antibiotique pour une infection r\u00e9nale. Selon des \u00e9tudes index\u00e9es sur PubMed, une revue syst\u00e9matique \u00e9volutive avec m\u00e9ta-analyse publi\u00e9e en 2025, regroupant 16 essais contr\u00f4l\u00e9s randomis\u00e9s et 4 643 adultes atteints de py\u00e9lon\u00e9phrite ou d'infection urinaire compliqu\u00e9e, a montr\u00e9 que des traitements de 5 \u00e0 7 jours \u00e9taient aussi efficaces que l'ancienne norme de 10 \u00e0 14 jours, avec des taux de gu\u00e9rison, de rechute et d'effets ind\u00e9sirables similaires (Zahavi et al., 2025). Ce que cela signifie pour vous : si votre m\u00e9decin vous prescrit un traitement plus court que pr\u00e9vu, ce n'est pas une solution de facilit\u00e9 ; les donn\u00e9es actuelles confirment qu'il est tout aussi efficace, et il reste essentiel de prendre chaque dose prescrite jusqu'au bout.<\/p>\n

D'autres recherches s'int\u00e9ressent au meilleur choix d'antibiotique en premi\u00e8re intention, \u00e0 mesure que les profils de r\u00e9sistance \u00e9voluent. Une \u00e9tude de 2024 portant sur 851 adultes rentr\u00e9s chez eux apr\u00e8s une consultation dans 11 services d'urgences am\u00e9ricains a r\u00e9v\u00e9l\u00e9 un taux d'\u00e9chec th\u00e9rapeutique \u00e0 14 jours de 17,2 % avec une c\u00e9phalosporine orale, contre 22,5 % avec les fluoroquinolones ou le trim\u00e9thoprime-sulfam\u00e9thoxazole traditionnellement recommand\u00e9s par les recommandations officielles \u2014 une diff\u00e9rence qui n'\u00e9tait pas statistiquement significative une fois les autres facteurs pris en compte (Koehl et al., 2024). Ce que cela signifie pour vous : se voir prescrire une c\u00e9phalosporine plut\u00f4t qu'un antibiotique de premi\u00e8re intention classique ne signifie pas un traitement de moindre qualit\u00e9 ; cela peut refl\u00e9ter les r\u00e9sistances locales et les donn\u00e9es issues de la pratique r\u00e9elle. Une analyse compl\u00e9mentaire de 2025 portant sur 130 514 \u00e9chantillons d'urine \u00e0 Escherichia coli en provenance de la communaut\u00e9 a montr\u00e9 que la r\u00e9sistance aux antibiotiques de premi\u00e8re ligne contre les infections urinaires basses \u00e9tait \u00e9troitement li\u00e9e \u00e0 la r\u00e9sistance aux antibiotiques utilis\u00e9s contre la py\u00e9lon\u00e9phrite, avec une r\u00e9sistance pr\u00e9dite \u00e0 l'amoxicilline-acide clavulanique d\u00e9passant 50 % dans certains mod\u00e8les (Williams et al., 2025). Ce que cela signifie pour vous : indiquer \u00e0 votre m\u00e9decin quels antibiotiques vous avez pris r\u00e9cemment l'aide \u00e0 choisir un traitement plus susceptible d'\u00eatre efficace \u2014 c'est pr\u00e9cis\u00e9ment pour cela que les r\u00e9sultats d'une culture urinaire (ECBU) sont si importants.<\/p>\n\n

Glossaire des termes cl\u00e9s li\u00e9s \u00e0 la py\u00e9lon\u00e9phrite<\/h2>\n
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Terme<\/th>D\u00e9finition<\/th><\/tr><\/thead>
Infection urinaire (IU)<\/td>Une infection touchant n'importe quelle partie des voies urinaires, de l'ur\u00e8tre aux reins.<\/td><\/tr>\n
Cystite<\/td>Une infection limit\u00e9e \u00e0 la vessie, la forme la plus courante d'infection urinaire.<\/td><\/tr>\n
Culture d'urine (ECBU)<\/td>Un examen de laboratoire qui met en culture les bact\u00e9ries pr\u00e9sentes dans les urines afin de les identifier et de guider le choix de l'antibiotique (ECBU).<\/td><\/tr>\n
Pyurie<\/td>La pr\u00e9sence de globules blancs dans les urines, signe que l'organisme combat une infection ou une inflammation (leucocyturie).<\/td><\/tr>\n
Sepsis<\/td>Une r\u00e9action grave et g\u00e9n\u00e9ralis\u00e9e de l'organisme \u00e0 une infection qui s'est propag\u00e9e dans la circulation sanguine (sepsis).<\/td><\/tr>\n
Reflux v\u00e9sico-ur\u00e9t\u00e9ral<\/td>Une affection, principalement chez les enfants, dans laquelle l'urine remonte de la vessie vers les reins.<\/td><\/tr>\n
Abc\u00e8s r\u00e9nal<\/td>Une poche de pus qui peut se former dans ou autour d'un rein gravement infect\u00e9.<\/td><\/tr>\n<\/tbody><\/table><\/figure>\n\n

Questions fr\u00e9quentes sur la py\u00e9lon\u00e9phrite<\/h2>\n

Qu'est-ce que la py\u00e9lon\u00e9phrite et en quoi est-elle diff\u00e9rente d'une simple infection urinaire ?<\/h3>\n

La py\u00e9lon\u00e9phrite est une infection des reins, tandis qu'une infection urinaire classique, appel\u00e9e cystite, reste localis\u00e9e dans la partie basse des voies urinaires. Les deux sont g\u00e9n\u00e9ralement caus\u00e9es par les m\u00eames bact\u00e9ries, mais l'infection r\u00e9nale se d\u00e9veloppe lorsque les bact\u00e9ries remontent jusqu'\u00e0 un ou aux deux reins, ce qui la rend plus grave et s'accompagne g\u00e9n\u00e9ralement de fi\u00e8vre et de douleurs dans le dos ou sur le c\u00f4t\u00e9, en plus des sympt\u00f4mes urinaires habituels.<\/p>\n

Quels sont les premiers signes et sympt\u00f4mes d'une infection r\u00e9nale ?<\/h3>\n

Les premiers signes sont souvent de la fi\u00e8vre, des frissons et des douleurs dans le dos ou sur le c\u00f4t\u00e9, sous les c\u00f4tes, parfois accompagn\u00e9es de naus\u00e9es ou de vomissements. Beaucoup de personnes ressentent \u00e9galement des br\u00fblures en urinant, une envie d'uriner plus fr\u00e9quente ou urgente, et des urines troubles, fonc\u00e9es ou sanglantes. Les sympt\u00f4mes apparaissent g\u00e9n\u00e9ralement rapidement, en un jour ou deux.<\/p>\n

Comment diagnostique-t-on une infection r\u00e9nale et quels examens sont r\u00e9alis\u00e9s ?<\/h3>\n

Les m\u00e9decins diagnostiquent une infection r\u00e9nale \u00e0 partir des sympt\u00f4mes, d'un examen clinique et d'analyses de laboratoire. L'analyse d'urine (ECBU) recherche des globules blancs, des nitrites et de la leucocyte est\u00e9rase, et la culture d'urine identifie pr\u00e9cis\u00e9ment les bact\u00e9ries en cause ainsi que les antibiotiques efficaces. Des analyses de sang, notamment des tests de la fonction r\u00e9nale comme la cr\u00e9atinine et le DFGe, permettent d'\u00e9valuer si l'infection affecte les reins et d'en mesurer la gravit\u00e9.<\/p>\n

Comment traite-t-on la py\u00e9lon\u00e9phrite et combien de jours d'antibiotiques faut-il ?<\/h3>\n

La py\u00e9lon\u00e9phrite est trait\u00e9e par antibiotiques, choisis en fonction des bact\u00e9ries probables ou identifi\u00e9es et des r\u00e9sistances locales. La plupart des personnes prennent des antibiotiques par voie orale \u00e0 domicile, tandis que celles dont l'\u00e9tat est plus grave re\u00e7oivent des antibiotiques par perfusion jusqu'\u00e0 ce qu'elles puissent passer aux comprim\u00e9s. Dans de nombreux cas, un traitement de 5 \u00e0 7 jours suffit d\u00e9sormais, plut\u00f4t que les 10 \u00e0 14 jours autrefois consid\u00e9r\u00e9s comme la norme, mais votre m\u00e9decin adaptera la dur\u00e9e \u00e0 votre situation.<\/p>\n

Une infection r\u00e9nale peut-elle \u00eatre soign\u00e9e \u00e0 domicile ou faut-il aller \u00e0 l'h\u00f4pital ?<\/h3>\n

La plupart des infections r\u00e9nales non compliqu\u00e9es chez les adultes en bonne sant\u00e9 et non enceintes peuvent \u00eatre trait\u00e9es enti\u00e8rement \u00e0 domicile avec des antibiotiques par voie orale, \u00e0 condition de pouvoir garder la nourriture et les m\u00e9dicaments et de ne pas \u00eatre gravement malade. Une hospitalisation est g\u00e9n\u00e9ralement n\u00e9cessaire pour les personnes enceintes, celles qui ne tol\u00e8rent pas les m\u00e9dicaments par voie orale, celles qui pr\u00e9sentent des signes de sepsis, ou celles qui souffrent d'une complication telle qu'une obstruction urinaire ou un diab\u00e8te non contr\u00f4l\u00e9. Une fi\u00e8vre \u00e9lev\u00e9e qui ne baisse pas, une confusion ou une douleur qui s'aggrave doivent \u00eatre \u00e9valu\u00e9es en urgence.<\/p>\n

Que se passe-t-il si une py\u00e9lon\u00e9phrite n'est pas trait\u00e9e, et peut-elle provoquer des l\u00e9sions r\u00e9nales permanentes ?<\/h3>\n

Sans traitement, une infection r\u00e9nale peut \u00e9voluer vers des complications telles qu'un abc\u00e8s r\u00e9nal, une infection du sang appel\u00e9e sepsis, ou une perte temporaire, voire parfois permanente, de la fonction r\u00e9nale. Des infections r\u00e9p\u00e9t\u00e9es ou mal trait\u00e9es, notamment chez les enfants pr\u00e9sentant un probl\u00e8me structurel, peuvent progressivement cicatriser les reins avec le temps. Un traitement rapide rend ces complications peu fr\u00e9quentes, c'est pourquoi il est important de consulter d\u00e8s l'apparition des sympt\u00f4mes.<\/p>\n\n

Sources<\/h2>\n