L'imp\u00e9tigo est une infection cutan\u00e9e bact\u00e9rienne courante et tr\u00e8s contagieuse, qui touche principalement les nourrissons et les jeunes enfants, surtout entre 2 et 5 ans. Elle se manifeste par de petites plaies rouges qui s'ouvrent rapidement, suintent, puis s\u00e8chent en formant une cro\u00fbte caract\u00e9ristique couleur miel, le plus souvent autour du nez et de la bouche. L'imp\u00e9tigo peut inqui\u00e9ter les parents et se propager rapidement entre fr\u00e8res et s\u0153urs, camarades de classe ou enfants d'une m\u00eame cr\u00e8che, mais il est rarement grave et gu\u00e9rit presque toujours compl\u00e8tement avec une prise en charge adapt\u00e9e. Les pouss\u00e9es \u00e9tant fr\u00e9quentes partout o\u00f9 de jeunes enfants jouent en contact \u00e9troit, reconna\u00eetre les l\u00e9sions t\u00f4t et commencer le traitement rapidement permet de limiter la propagation de l'infection. Ce guide explique ce qu'est l'imp\u00e9tigo, ses sympt\u00f4mes, ses causes, son diagnostic, les traitements disponibles et les derni\u00e8res avanc\u00e9es de la recherche.<\/p>\n\n
L'imp\u00e9tigo est une infection bact\u00e9rienne superficielle de la couche externe de la peau. Il est caus\u00e9 par Staphylococcus aureus<\/em>, Streptococcus pyogenes<\/em> (\u00e9galement appel\u00e9 streptocoque du groupe A), ou une combinaison des deux, et figure parmi les infections cutan\u00e9es les plus fr\u00e9quentes de la petite enfance. Les bact\u00e9ries s'installent dans les couches superficielles de la peau, g\u00e9n\u00e9ralement apr\u00e8s que la barri\u00e8re protectrice cutan\u00e9e a d\u00e9j\u00e0 \u00e9t\u00e9 alt\u00e9r\u00e9e d'une fa\u00e7on ou d'une autre, puis se multiplient pour provoquer les l\u00e9sions caract\u00e9ristiques de l'imp\u00e9tigo.<\/p>\n Plus de 3 millions de cas sont diagnostiqu\u00e9s aux \u00c9tats-Unis chaque ann\u00e9e. Bien que l'imp\u00e9tigo puisse toucher des personnes de tout \u00e2ge, il appara\u00eet le plus souvent chez les jeunes enfants, notamment ceux qui fr\u00e9quentent une cr\u00e8che ou une \u00e9cole primaire o\u00f9 les contacts physiques rapproch\u00e9s sont courants. Il existe deux formes principales : l'imp\u00e9tigo non bulleux, qui repr\u00e9sente environ 70 % des cas et est parfois appel\u00e9 imp\u00e9tigo contagiosa, et l'imp\u00e9tigo bulleux, qui repr\u00e9sente environ 30 % des cas et est plus fr\u00e9quent chez les nourrissons et les jeunes enfants. Les deux formes r\u00e9pondent bien au traitement, et l'imp\u00e9tigo ne laisse g\u00e9n\u00e9ralement pas de traces durables sur la peau une fois gu\u00e9ri.<\/p>\n\n Le signe le plus caract\u00e9ristique de l'imp\u00e9tigo est un petit groupe de plaies rouges, souvent autour du nez et de la bouche, bien qu'elles puissent \u00e9galement appara\u00eetre sur les mains, les bras et les jambes. Dans l'imp\u00e9tigo non bulleux, la forme la plus courante, ces plaies se rompent rapidement et laissent s'\u00e9couler un liquide clair ou jaun\u00e2tre qui s\u00e8che en formant une cro\u00fbte caract\u00e9ristique de couleur miel, ou dor\u00e9e, g\u00e9n\u00e9ralement en l'espace d'une semaine environ. L'imp\u00e9tigo bulleux, quant \u00e0 lui, produit des cloques plus grandes remplies de liquide, qui peuvent sembler plus impressionnantes mais ont tendance \u00e0 \u00eatre moins cro\u00fbteuses ; cette forme est plus fr\u00e9quente chez les nourrissons et les jeunes enfants et est parfois confondue avec d'autres probl\u00e8mes de peau.<\/p>\n Des d\u00e9mangeaisons et une l\u00e9g\u00e8re douleur autour des plaies sont fr\u00e9quentes. Comme le grattage transporte facilement les bact\u00e9ries vers d'autres parties du corps, de nouvelles plaques apparaissent souvent sur les zones que l'enfant a touch\u00e9es apr\u00e8s s'\u00eatre gratt\u00e9. L'imp\u00e9tigo ne s'accompagne g\u00e9n\u00e9ralement pas de fi\u00e8vre ni de malaise g\u00e9n\u00e9ral. Si un enfant semble n\u00e9anmoins souffrant, ou si la rougeur et le gonflement s'\u00e9tendent bien au-del\u00e0 de la zone cro\u00fbteuse, il est conseill\u00e9 de consulter un m\u00e9decin pour \u00e9carter une infection plus profonde.<\/p>\n\n L'imp\u00e9tigo se d\u00e9veloppe lorsque des bact\u00e9ries Staphylococcus aureus ou des streptocoques du groupe A p\u00e9n\u00e8trent dans la peau par une petite l\u00e9sion de sa surface, comme une coupure, une \u00e9gratignure ou une piq\u00fbre d'insecte. Ces bact\u00e9ries vivent couramment sur la peau et dans le nez sans provoquer de probl\u00e8mes, mais une fois qu'elles franchissent la barri\u00e8re cutan\u00e9e, elles peuvent se multiplier et d\u00e9clencher les plaies typiques de l'imp\u00e9tigo. Une peau d\u00e9j\u00e0 irrit\u00e9e ou l\u00e9s\u00e9e offre une porte d'entr\u00e9e particuli\u00e8rement facile, ce qui explique pourquoi les enfants atteints de varicelle, de coupures ou d'autres affections qui alt\u00e8rent la surface cutan\u00e9e sont plus susceptibles de d\u00e9velopper ce type d'infection secondaire.<\/p>\n L'ecz\u00e9ma est l'un des exemples les plus courants de ce sch\u00e9ma chez l'enfant : en se grattant les plaques irrit\u00e9es et enflamm\u00e9es de fa\u00e7on r\u00e9p\u00e9t\u00e9e, l'enfant l\u00e8se la peau et laisse entrer les bact\u00e9ries. Garder la peau irrit\u00e9e et enflamm\u00e9e de l'ecz\u00e9ma<\/a> aussi calme et intact que possible est un moyen pratique de bloquer cette voie d'entr\u00e9e. D'autres facteurs augmentent le risque d'imp\u00e9tigo : la chaleur et l'humidit\u00e9, les environnements surpeupl\u00e9s comme les cr\u00e8ches, les \u00e9coles ou les sports de contact, ainsi que les contacts peau \u00e0 peau ou le partage d'objets tels que les serviettes, les v\u00eatements ou le mat\u00e9riel de sport, autant de situations qui facilitent la transmission des bact\u00e9ries d'un enfant \u00e0 l'autre.<\/p>\n\n L'imp\u00e9tigo est presque toujours diagnostiqu\u00e9 simplement en examinant la peau. Un m\u00e9decin ou un infirmier praticien reconna\u00eet l'affection \u00e0 l'aspect et \u00e0 l'emplacement des l\u00e9sions, notamment les cro\u00fbtes couleur miel qui apparaissent apr\u00e8s la rupture d'une v\u00e9sicule, et la plupart des cas ne n\u00e9cessitent aucun examen de laboratoire. Distinguer les deux principales formes aide \u00e0 savoir \u00e0 quoi s'attendre concernant l'aspect des l\u00e9sions et leur cicatrisation.<\/p>\n\nSympt\u00f4mes de l'imp\u00e9tigo<\/h2>\n
Causes de l'imp\u00e9tigo et facteurs de risque<\/h2>\n
Comment l'imp\u00e9tigo est diagnostiqu\u00e9<\/h2>\n