{"id":1792,"date":"2025-11-15T05:26:48","date_gmt":"2025-11-15T05:26:48","guid":{"rendered":"https:\/\/bloodsense.ai\/diseases\/hyperthyroidism-symptoms-causes-and-treatments-guide\/"},"modified":"2026-08-07T03:19:43","modified_gmt":"2026-08-07T03:19:43","slug":"guide-des-symptomes-des-causes-et-des-traitements-de-lhyperthyroidie","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/bloodsense.ai\/fr\/maladies\/guide-des-symptomes-des-causes-et-des-traitements-de-lhyperthyroidie\/","title":{"rendered":"Hyperthyro\u00efdie\u00a0: sympt\u00f4mes, causes et traitements"},"content":{"rendered":"

L'hyperthyro\u00efdie survient lorsque la glande thyro\u00efde \u2014 un petit organe en forme de papillon situ\u00e9 \u00e0 la base du cou \u2014 produit et lib\u00e8re plus d'hormones thyro\u00efdiennes que le corps n'en a besoin, ce qui acc\u00e9l\u00e8re le m\u00e9tabolisme dans tout l'organisme. C'est une affection fr\u00e9quente, qui touche bien plus souvent les femmes que les hommes, et qui r\u00e9sulte le plus souvent de la maladie de Basedow, une maladie auto-immune, m\u00eame si d'autres causes existent. Les sympt\u00f4mes \u2014 palpitations, perte de poids inexpliqu\u00e9e, entre autres \u2014 peuvent \u00eatre inqui\u00e9tants, mais l'hyperthyro\u00efdie est bien connue et tr\u00e8s bien trait\u00e9e d\u00e8s qu'elle est d\u00e9pist\u00e9e par une simple prise de sang. Ce guide vous explique ce qu'est l'hyperthyro\u00efdie, ses sympt\u00f4mes, ses causes, comment elle est diagnostiqu\u00e9e, les traitements disponibles et les derni\u00e8res avanc\u00e9es de la recherche.<\/p>\n\n

Qu'est-ce que l'hyperthyro\u00efdie ?<\/h2>\n

La thyro\u00efde est une petite glande en forme de papillon, situ\u00e9e \u00e0 la base du cou, qui produit deux hormones \u2014 la thyroxine (T4) et la triiodothyronine (T3) \u2014 qui r\u00e9gulent la vitesse \u00e0 laquelle le corps utilise l'\u00e9nergie. Normalement, l'hypophyse, une petite glande \u00e0 la base du cerveau, lib\u00e8re la thyr\u00e9ostimuline (TSH) pour maintenir la production d'hormones thyro\u00efdiennes dans des limites pr\u00e9cises. En cas d'hyperthyro\u00efdie, cet \u00e9quilibre est rompu : la thyro\u00efde lib\u00e8re plus d'hormones que n\u00e9cessaire, acc\u00e9l\u00e9rant presque tous les processus qu'elle contr\u00f4le \u2014 fr\u00e9quence cardiaque, digestion, temp\u00e9rature corporelle.<\/p>\n

L'hyperthyro\u00efdie est relativement fr\u00e9quente et, comme la plupart des maladies thyro\u00efdiennes, touche bien plus souvent les femmes que les hommes. La cause la plus courante est de loin la maladie de Basedow, une maladie auto-immune dans laquelle le syst\u00e8me immunitaire produit des anticorps qui stimulent la thyro\u00efde de fa\u00e7on anormale ; des nodules hyperfonctionnels ou une inflammation passag\u00e8re de la glande peuvent \u00e9galement en \u00eatre responsables. Quelle qu'en soit la cause, l'hyperthyro\u00efdie est bien ma\u00eetris\u00e9e, et la plupart des personnes trait\u00e9es se sentent nettement mieux en quelques semaines \u00e0 quelques mois.<\/p>\n\n

Sympt\u00f4mes de l'hyperthyro\u00efdie<\/h2>\n

Les sympt\u00f4mes les plus courants de l'hyperthyro\u00efdie refl\u00e8tent un organisme qui s'emballe : perte de poids involontaire malgr\u00e9 un app\u00e9tit normal ou augment\u00e9, rythme cardiaque rapide ou irr\u00e9gulier avec des palpitations perceptibles, sensation de chaleur inhabituelle ou transpiration excessive, et l\u00e9ger tremblement des mains. Beaucoup de personnes ressentent \u00e9galement de la nervosit\u00e9, de l'anxi\u00e9t\u00e9 ou de l'irritabilit\u00e9, des difficult\u00e9s \u00e0 dormir et des selles plus fr\u00e9quentes. Parmi les autres signes, on peut noter un goitre, c'est-\u00e0-dire un gonflement visible \u00e0 l'avant du cou, ainsi qu'une faiblesse musculaire, de la fatigue et, chez les femmes, des r\u00e8gles plus l\u00e9g\u00e8res ou moins fr\u00e9quentes.<\/p>\n

Lorsque la maladie de Basedow est en cause, les yeux peuvent \u00e9galement \u00eatre touch\u00e9s. Environ une personne sur trois atteinte de la maladie de Basedow d\u00e9veloppe une orbitopathie thyro\u00efdienne \u00e0 des degr\u00e9s divers, pouvant provoquer des yeux saillants, une sensation de sable ou d'irritation, une sensibilit\u00e9 \u00e0 la lumi\u00e8re et une vision double. Le tabagisme aggrave consid\u00e9rablement l'orbitopathie thyro\u00efdienne \u2014 une raison de plus d'envisager d'arr\u00eater de fumer si vous fumez et souffrez de la maladie de Basedow.<\/p>\n\n

Causes de l'hyperthyro\u00efdie et facteurs de risque<\/h2>\n

L'hyperthyro\u00efdie se d\u00e9veloppe lorsque la thyro\u00efde est amen\u00e9e \u00e0 produire et \u00e0 lib\u00e9rer plus d'hormones que l'organisme n'en a besoin. La cause la plus fr\u00e9quente en France est la maladie de Basedow, un trouble auto-immun dans lequel le syst\u00e8me immunitaire fabrique des anticorps qui se fixent sur le r\u00e9cepteur hormonal de la thyro\u00efde et la poussent \u00e0 surproduire. La maladie de Basedow touche sept \u00e0 huit fois plus souvent les femmes que les hommes et a tendance \u00e0 \u00eatre h\u00e9r\u00e9ditaire.<\/p>\n

D'autres causes sont moins fr\u00e9quentes mais m\u00e9ritent d'\u00eatre connues. Un nodule toxique ou un goitre multinodulaire \u2014 des zones de la thyro\u00efde qui se d\u00e9veloppent et fonctionnent de mani\u00e8re autonome \u2014 peuvent \u00e9galement lib\u00e9rer un exc\u00e8s d'hormones. La thyro\u00efdite, une inflammation temporaire pouvant survenir apr\u00e8s une grossesse ou une maladie virale, provoque parfois une phase transitoire d'hyperthyro\u00efdie avant que la glande ne se stabilise ou bascule vers un \u00e9tat d'hypothyro\u00efdie. La maladie de Basedow et la thyro\u00efdite de Hashimoto, principale cause d'hypothyro\u00efdie, sont deux maladies auto-immunes \u00e9troitement li\u00e9es qui touchent souvent les m\u00eames familles et peuvent toutes deux impliquer des anticorps ciblant l'enzyme thyroperoxydase<\/a>, ce qui explique pourquoi l'hypothyro\u00efdie et la thyro\u00efde qui fonctionne au ralenti<\/a> les probl\u00e8mes thyro\u00efdiens peuvent se regrouper au sein d'une m\u00eame famille. Parmi les autres facteurs de risque figurent le tabagisme, qui aggrave consid\u00e9rablement l'orbitopathie li\u00e9e \u00e0 la maladie de Basedow, un apport \u00e9lev\u00e9 en iode, ainsi que la pr\u00e9sence d'une autre maladie auto-immune comme le diab\u00e8te de type 1 ou le vitiligo.<\/p>\n\n

Comment l'hyperthyro\u00efdie est diagnostiqu\u00e9e<\/h2>\n

Le diagnostic de l'hyperthyro\u00efdie commence par une prise de sang. Un taux bas de TSH (hormone thyr\u00e9ostimulante) associ\u00e9 \u00e0 un taux \u00e9lev\u00e9 de T4 libre ou de T3 libre confirme que la thyro\u00efde est hyperactive, un \u00e9tat que les m\u00e9decins appellent thyrotoxicose. Des examens compl\u00e9mentaires permettent ensuite d'identifier la cause pr\u00e9cise, car la maladie de Basedow, les nodules et la thyro\u00efdite ne se traitent pas de la m\u00eame fa\u00e7on.<\/p>\n\n

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Test<\/th>Ce qu'il montre<\/th><\/tr><\/thead>
Dosage sanguin de la TSH et de la T4 libre \/ T3 libre<\/td>Confirme l'hyperthyro\u00efdie : la TSH est basse tandis que la T4 libre et\/ou la T3 libre sont \u00e9lev\u00e9es<\/td><\/tr>\n
Dosage des anticorps anti-r\u00e9cepteurs de la TSH (TRAK\/TSI)<\/td>Un r\u00e9sultat positif oriente sp\u00e9cifiquement vers la maladie de Basedow comme cause<\/td><\/tr>\n
Scintigraphie thyro\u00efdienne \u00e0 l'iode radioactif (captation de l'iode)<\/td>Une captation diffus\u00e9ment \u00e9lev\u00e9e \u00e9voque la maladie de Basedow, une captation h\u00e9t\u00e9rog\u00e8ne \u00e9voque des nodules, et une captation faible \u00e9voque une thyro\u00efdite<\/td><\/tr>\n
\u00c9chographie thyro\u00efdienne avec Doppler<\/td>Permet d'\u00e9valuer la taille de la glande et de d\u00e9tecter d'\u00e9ventuels nodules sans irradiation ; souvent privil\u00e9gi\u00e9e pendant la grossesse ou l'allaitement<\/td><\/tr>\n<\/tbody><\/table><\/figure>\n\n

La prise de sang est l'\u00e9tape o\u00f9 les r\u00e9sultats d'analyses deviennent particuli\u00e8rement utiles. Comprendre le dosage de la TSH<\/a> donne le premier signal, et le plus sensible : une valeur effondr\u00e9e associ\u00e9e \u00e0 un taux \u00e9lev\u00e9 d'hormones thyro\u00efdiennes oriente vers une hyperthyro\u00efdie. Lorsque la cause doit \u00eatre pr\u00e9cis\u00e9e, v\u00e9rifier le taux d'anticorps anti-TPO<\/a> peut apporter des \u00e9l\u00e9ments suppl\u00e9mentaires en compl\u00e9ment du dosage des anticorps anti-r\u00e9cepteurs de la TSH, car les anticorps thyro\u00efdiens se chevauchent souvent dans les maladies auto-immunes. \u00c9tant donn\u00e9 que la T4 et la T3 totales d\u00e9pendent en partie d'une prot\u00e9ine porteuse, comprendre le taux de thyroxine-binding globulin (TBG)<\/a> explique pourquoi les m\u00e9decins s'appuient sur les taux d'hormones libres, et non totaux, pour poser le diagnostic. Apprendre comment lire les indicateurs d'alerte et les valeurs de r\u00e9f\u00e9rence d'un compte rendu d'analyses<\/a> peut vous aider \u00e0 suivre ces r\u00e9sultats avec votre \u00e9quipe soignante. Un point pratique \u00e0 retenir : les compl\u00e9ments de biotine peuvent fausser les r\u00e9sultats ; la plupart des laboratoires recommandent donc d'arr\u00eater la biotine trois \u00e0 cinq jours avant le pr\u00e9l\u00e8vement.<\/p>\n\n

Options de traitement de l'hyperthyro\u00efdie<\/h2>\n

L'hyperthyro\u00efdie se traite selon l'une des trois grandes approches, choisie en fonction de la cause, de la s\u00e9v\u00e9rit\u00e9, de l'\u00e2ge et des pr\u00e9f\u00e9rences du patient. Beaucoup de personnes commencent \u00e9galement rapidement un b\u00eatabloquant, car il agit en quelques heures pour calmer les palpitations, les tremblements et l'anxi\u00e9t\u00e9, m\u00eame s'il ne r\u00e9duit pas lui-m\u00eame le taux d'hormones thyro\u00efdiennes.<\/p>\n\n

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Approche<\/th>R\u00f4le<\/th><\/tr><\/thead>
B\u00eatabloquants<\/td>Soulager rapidement les palpitations, les tremblements et l'anxi\u00e9t\u00e9 le temps que le traitement de fond fasse effet<\/td><\/tr>\n
M\u00e9dicaments antithyro\u00efdiens<\/td>Le m\u00e9thimazole, ou le propylthiouracile dans certains cas sp\u00e9cifiques, r\u00e9duit la production d'hormones par la thyro\u00efde, g\u00e9n\u00e9ralement sur une dur\u00e9e de 12 \u00e0 18 mois<\/td><\/tr>\n
Traitement par iode radioactif<\/td>D\u00e9truit le tissu thyro\u00efdien hyperactif pour r\u00e9duire durablement la production d'hormones<\/td><\/tr>\n
Thyro\u00efdectomie (chirurgie)<\/td>Consiste \u00e0 retirer une partie ou la totalit\u00e9 de la thyro\u00efde pour un r\u00e9sultat imm\u00e9diat et d\u00e9finitif<\/td><\/tr>\n<\/tbody><\/table><\/figure>\n\n

Le m\u00e9thimazole est le m\u00e9dicament antithyro\u00efdien de premi\u00e8re intention pour la plupart des personnes, tandis que le propylthiouracile est g\u00e9n\u00e9ralement r\u00e9serv\u00e9 \u00e0 des situations sp\u00e9cifiques, comme le premier trimestre de la grossesse. La th\u00e9rapie \u00e0 l'iode radioactif se prend sous forme de capsule ou de liquide et d\u00e9truit progressivement le tissu hyperactif en quelques semaines \u00e0 quelques mois ; comme elle laisse souvent trop peu de tissu thyro\u00efdien fonctionnel, la plupart des personnes ont besoin d'un traitement hormonal substitutif \u00e0 vie par la suite. La thyro\u00efdectomie, qui consiste \u00e0 retirer une partie ou la totalit\u00e9 de la thyro\u00efde, offre le r\u00e9sultat d\u00e9finitif le plus rapide et est souvent privil\u00e9gi\u00e9e pendant la grossesse, lorsque le goitre est tr\u00e8s volumineux, ou lorsque les autres options ne conviennent pas. L'orbitopathie thyro\u00efdienne, lorsqu'elle est pr\u00e9sente, est g\u00e9n\u00e9ralement prise en charge s\u00e9par\u00e9ment, parfois avec un traitement ciblant les tissus situ\u00e9s derri\u00e8re les yeux, une option abord\u00e9e plus loin dans ce guide.<\/p>\n\n

Vivre avec l'hyperthyro\u00efdie et perspectives \u00e0 long terme<\/h2>\n

La plupart des personnes ayant suivi un traitement se sentent nettement mieux, souvent en quelques semaines \u00e0 quelques mois, \u00e0 mesure que la fr\u00e9quence cardiaque, le poids, le sommeil et l'humeur reviennent \u00e0 la normale. Des bilans sanguins r\u00e9guliers sont essentiels au suivi, car les taux d'hormones mettent du temps \u00e0 se stabiliser apr\u00e8s le d\u00e9but du traitement et n\u00e9cessitent des contr\u00f4les p\u00e9riodiques \u2014 parfois ind\u00e9finiment \u2014 apr\u00e8s l'iode radioactif ou une chirurgie, afin de d\u00e9tecter l'hypothyro\u00efdie qui survient fr\u00e9quemment par la suite. Dans de rares cas, une hyperthyro\u00efdie mal contr\u00f4l\u00e9e peut d\u00e9clencher une crise thyr\u00e9otoxique, une aggravation soudaine et s\u00e9v\u00e8re des sympt\u00f4mes avec forte fi\u00e8vre, palpitations tr\u00e8s rapides et confusion n\u00e9cessitant une prise en charge d'urgence ; il est donc important de consulter rapidement un m\u00e9decin en cas de sympt\u00f4mes nouveaux ou qui s'aggravent.<\/p>\n

Non trait\u00e9e sur le long terme, l'hyperthyro\u00efdie augmente le risque de fibrillation auriculaire et d'insuffisance cardiaque, et peut acc\u00e9l\u00e9rer la perte osseuse, car l'exc\u00e8s d'hormones thyro\u00efdiennes acc\u00e9l\u00e8re la d\u00e9gradation du tissu osseux. C'est l'une des raisons pour lesquelles les m\u00e9decins surveillent parfois la sant\u00e9 osseuse en parall\u00e8le des taux d'hormones thyro\u00efdiennes chez les personnes qui vivent avec une hyperthyro\u00efdie depuis longtemps. L'orbitopathie thyro\u00efdienne peut \u00e9galement persister ou n\u00e9cessiter un suivi distinct par un ophtalmologiste, m\u00eame apr\u00e8s la normalisation des taux hormonaux ; arr\u00eater de fumer est l'une des mesures les plus efficaces pour prot\u00e9ger les yeux. Avec un traitement et un suivi adapt\u00e9s, le pronostic est excellent et la grande majorit\u00e9 des personnes m\u00e8nent une vie pleine et active.<\/p>\n\n

Derni\u00e8res avanc\u00e9es scientifiques dans la recherche sur l'hyperthyro\u00efdie<\/h2>\n

Des recherches r\u00e9centes se sont pench\u00e9es sur la dur\u00e9e optimale du traitement par antithyro\u00efdiens de synth\u00e8se et sur la conduite \u00e0 tenir en cas de rechute. Selon des \u00e9tudes index\u00e9es sur PubMed, un essai randomis\u00e9 publi\u00e9 en 2024 dans la revue Endocrine<\/em> a suivi 258 personnes atteintes de la maladie de Basedow et a montr\u00e9 que prolonger le traitement par m\u00e9thimazole bien au-del\u00e0 des 12 \u00e0 18 mois habituels \u2014 dans certains cas jusqu'\u00e0 60 \u00e0 120 mois \u2014 r\u00e9duisait le taux de rechute d'environ 56 % \u00e0 environ 17 % sur plus de six ans de suivi ; l'\u00e9quipe a \u00e9galement mis au point un mod\u00e8le de score de risque pour identifier les patients les plus susceptibles de rechuter (Azizi et al., 2024). Ce que cela signifie pour vous : la dur\u00e9e du traitement antithyro\u00efdien n'est pas la m\u00eame pour tout le monde, et un traitement prolong\u00e9 peut valoir la peine d'\u00eatre discut\u00e9 avec votre m\u00e9decin si votre risque de rechute est \u00e9lev\u00e9. Dans le prolongement de ces travaux, une \u00e9tude de 2026 publi\u00e9e dans Archives of Endocrinology and Metabolism<\/em> a suivi 330 personnes atteintes de la maladie de Basedow, dont 159 ayant d\u00e9j\u00e0 rechut\u00e9, et a montr\u00e9 qu'une faible dose continue de m\u00e9thimazole maintenait l'euthyro\u00efdie plus longtemps que l'iode radioactif ou une deuxi\u00e8me cure compl\u00e8te de m\u00e9dicaments, m\u00eame si environ 45 % des patients ont de nouveau rechut\u00e9 \u00e0 l'arr\u00eat de ce second traitement (Carlini et al., 2026). Ce que cela signifie pour vous : si l'hyperthyro\u00efdie r\u00e9appara\u00eet apr\u00e8s un premier traitement m\u00e9dicamenteux, maintenir une faible dose stable de m\u00e9thimazole est une option raisonnable \u00e0 aborder avec votre m\u00e9decin, au m\u00eame titre que l'iode radioactif ou la chirurgie.<\/p>\n

La recherche am\u00e9liore \u00e9galement la prise en charge de l'orbitopathie thyro\u00efdienne. Selon des \u00e9tudes index\u00e9es sur PubMed, une \u00e9tude en vie r\u00e9elle publi\u00e9e en 2025 dans Graefe’s Archive for Clinical and Experimental Ophthalmology<\/em> a suivi 32 patients trait\u00e9s par t\u00e9protumumab et a montr\u00e9 que ce m\u00e9dicament r\u00e9duisait l'exophtalmie d'environ 2 \u00e0 2,4 millim\u00e8tres et am\u00e9liorait la diplopie ; environ 41 % des patients pr\u00e9sentaient une am\u00e9lioration significative d\u00e8s les trois premi\u00e8res perfusions, mais environ 13 % ont vu leurs sympt\u00f4mes r\u00e9appara\u00eetre dans les 8 \u00e0 12 mois, et certains patients ont pr\u00e9sent\u00e9 des effets ind\u00e9sirables tels qu'une hyperglyc\u00e9mie ou des troubles de l'audition (Lustig-Barzelay et al., 2025). Ce que cela signifie pour vous : le t\u00e9protumumab peut agir plus rapidement qu'attendu dans l'orbitopathie thyro\u00efdienne en dehors d'un essai clinique, mais il est important de discuter avec votre \u00e9quipe soignante des d\u00e9lais r\u00e9alistes, de la surveillance des effets ind\u00e9sirables et du risque de r\u00e9apparition partielle des sympt\u00f4mes.<\/p>\n\n

Glossaire des termes cl\u00e9s li\u00e9s \u00e0 l'hyperthyro\u00efdie<\/h2>\n
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Terme<\/th>D\u00e9finition<\/th><\/tr><\/thead>
Hormone thyr\u00e9ostimulante (TSH)<\/td>Hormone hypophysaire qui stimule la thyro\u00efde pour produire des hormones ; elle est g\u00e9n\u00e9ralement basse en cas d'hyperthyro\u00efdie.<\/td><\/tr>\n
Maladie de Basedow<\/td>Maladie auto-immune dans laquelle des anticorps surstimulent la thyro\u00efde ; c'est la cause la plus fr\u00e9quente d'hyperthyro\u00efdie.<\/td><\/tr>\n
T4 libre<\/td>La forme active et libre de la thyroxine circulant dans le sang ; un taux \u00e9lev\u00e9 aide \u00e0 confirmer l'hyperthyro\u00efdie.<\/td><\/tr>\n
Anticorps anti-r\u00e9cepteurs de la TSH (TRAb)<\/td>Un anticorps qui imite la TSH et pousse la thyro\u00efde \u00e0 produire un exc\u00e8s d'hormones dans la maladie de Basedow.<\/td><\/tr>\n
Scintigraphie thyro\u00efdienne \u00e0 l'iode radioactif<\/td>Un examen d'imagerie qui mesure la quantit\u00e9 d'iode absorb\u00e9e par la thyro\u00efde, permettant d'identifier la cause de l'hyperthyro\u00efdie.<\/td><\/tr>\n
Orbitopathie de Basedow<\/td>Inflammation et gonflement des tissus autour des yeux pouvant accompagner la maladie de Basedow.<\/td><\/tr>\n
Crise thyrotoxique<\/td>Une pouss\u00e9e rare et potentiellement mortelle d'hormones thyro\u00efdiennes n\u00e9cessitant une prise en charge d'urgence.<\/td><\/tr>\n<\/tbody><\/table><\/figure>\n\n

Questions fr\u00e9quentes sur l'hyperthyro\u00efdie<\/h2>\n

Quelle est la diff\u00e9rence entre l'hyperthyro\u00efdie et la maladie de Basedow ?<\/h3>\n

L'hyperthyro\u00efdie est le terme g\u00e9n\u00e9ral d\u00e9signant une thyro\u00efde hyperactive qui produit trop d'hormones, quelle qu'en soit la cause. La maladie de Basedow en est la cause sp\u00e9cifique la plus fr\u00e9quente, une maladie auto-immune dans laquelle des anticorps stimulent excessivement la thyro\u00efde. Toute personne atteinte de la maladie de Basedow pr\u00e9sente une hyperthyro\u00efdie, mais l'inverse n'est pas vrai : des nodules ou une thyro\u00efdite peuvent \u00e9galement en \u00eatre responsables.<\/p>\n

Quels sont les premiers signes d'une thyro\u00efde hyperactive ?<\/h3>\n

Les premiers signes comprennent souvent une perte de poids involontaire malgr\u00e9 un app\u00e9tit normal ou augment\u00e9, des palpitations ou un rythme cardiaque irr\u00e9gulier, une sensation de chaleur excessive ou de transpiration, et un l\u00e9ger tremblement des mains. La nervosit\u00e9, les troubles du sommeil et les selles fr\u00e9quentes sont \u00e9galement des signes pr\u00e9coces courants, bien que les sympt\u00f4mes s'installent souvent progressivement et soient faciles \u00e0 ignorer au d\u00e9but.<\/p>\n

Combien de temps faut-il prendre un antithyro\u00efdien comme le m\u00e9thimazole ?<\/h3>\n

Le m\u00e9thimazole est g\u00e9n\u00e9ralement prescrit pendant 12 \u00e0 18 mois en premi\u00e8re intention ; certaines personnes restent ensuite en r\u00e9mission, tandis que d'autres rechutent et n\u00e9cessitent un traitement compl\u00e9mentaire. Un traitement plus long, parfois de plusieurs ann\u00e9es, peut r\u00e9duire le risque de rechute chez certains patients ; la dur\u00e9e optimale est donc \u00e0 d\u00e9finir avec votre m\u00e9decin en fonction de vos propres facteurs de risque.<\/p>\n

Le traitement \u00e0 l'iode radioactif est-il sans danger, et que devient la thyro\u00efde ensuite ?<\/h3>\n

Le traitement \u00e0 l'iode radioactif est utilis\u00e9 en toute s\u00e9curit\u00e9 depuis des d\u00e9cennies : il d\u00e9truit le tissu thyro\u00efdien hyperactif de l'int\u00e9rieur, car la thyro\u00efde absorbe l'iode bien plus que tout autre tissu. Il laisse souvent la thyro\u00efde incapable de produire suffisamment d'hormones par la suite, de sorte que la plupart des personnes prennent un traitement hormonal substitutif \u00e0 vie \u2014 un compromis pr\u00e9visible et g\u00e9rable, et non une complication.<\/p>\n

Qu'est-ce que l'orbitopathie de Basedow, et peut-elle \u00eatre trait\u00e9e ?<\/h3>\n

La maladie oculaire thyro\u00efdienne, ou ophtalmopathie de Basedow, survient lorsque le processus immunitaire qui stimule excessivement la thyro\u00efde provoque \u00e9galement une inflammation des tissus autour des yeux, entra\u00eenant une exophtalmie (yeux saillants), des irritations, une sensibilit\u00e9 \u00e0 la lumi\u00e8re ou une vision double. Elle touche environ une personne sur trois atteinte de la maladie de Basedow. Le traitement va des larmes artificielles pour les cas l\u00e9gers aux m\u00e9dicaments comme le t\u00e9protumumab pour les formes plus s\u00e9v\u00e8res, dont des \u00e9tudes r\u00e9centes ont montr\u00e9 qu'il r\u00e9duit significativement l'exophtalmie et la vision double.<\/p>\n

Quels sont les risques d'une hyperthyro\u00efdie non trait\u00e9e ?<\/h3>\n

Sans traitement, l'hyperthyro\u00efdie peut entra\u00eener des complications graves, notamment un trouble du rythme cardiaque appel\u00e9 fibrillation auriculaire, une insuffisance cardiaque et une perte osseuse acc\u00e9l\u00e9r\u00e9e qui augmente le risque de fractures. Dans de rares cas, une hyperthyro\u00efdie s\u00e9v\u00e8re ou mal contr\u00f4l\u00e9e peut d\u00e9clencher une crise thyr\u00e9otoxique : une pouss\u00e9e soudaine et potentiellement mortelle d'hormones thyro\u00efdiennes provoquant une forte fi\u00e8vre, un c\u0153ur qui s'emballe et un \u00e9tat confusionnel n\u00e9cessitant une prise en charge d'urgence. Ces risques expliquent pourquoi il est important de traiter l'hyperthyro\u00efdie, m\u00eame lorsque les sympt\u00f4mes semblent supportables.<\/p>\n\n

Sources<\/h2>\n