La gastro-ent\u00e9rite affecte l'estomac et les intestins et provoque souvent diarrh\u00e9e et vomissements. Cet article vous expliquera les causes de la gastro-ent\u00e9rite, ses sympt\u00f4mes, son diagnostic, les traitements courants, les moyens de la pr\u00e9venir et son \u00e9volution habituelle. Vous trouverez \u00e9galement des r\u00e9ponses simples aux questions fr\u00e9quentes et un court glossaire expliquant les termes m\u00e9dicaux.<\/p>\n
La gastro-ent\u00e9rite d\u00e9signe une inflammation de l'estomac et de l'intestin gr\u00eale. Elle est g\u00e9n\u00e9ralement due \u00e0 une infection ou \u00e0 une toxine qui irrite l'intestin. On l'appelle souvent \u00ab grippe intestinale \u00bb, bien qu'elle soit diff\u00e9rente de la grippe. Les sympt\u00f4mes varient d'une l\u00e9g\u00e8re g\u00eane \u00e0 une d\u00e9shydratation s\u00e9v\u00e8re (perte excessive d'eau et de sels min\u00e9raux). La maladie d\u00e9bute souvent rapidement et dure quelques jours. Cependant, certaines causes peuvent entra\u00eener des complications plus longues.<\/p>\n
Les premiers signes courants incluent une diarrh\u00e9e aqueuse soudaine, des naus\u00e9es et des vomissements. Vous pouvez \u00e9galement ressentir des crampes d'estomac et avoir une l\u00e9g\u00e8re fi\u00e8vre. Plus tard, des urines fonc\u00e9es, des \u00e9tourdissements et une diminution du volume des urines peuvent indiquer une d\u00e9shydratation. Les nourrissons et les personnes \u00e2g\u00e9es peuvent pr\u00e9senter une respiration rapide, des yeux cern\u00e9s ou une grande fatigue. Si vous constatez la pr\u00e9sence de sang dans les selles ou si vous souffrez de fortes douleurs abdominales, consultez rapidement un m\u00e9decin.<\/p>\n
La plupart des cas sont dus \u00e0 des virus comme le norovirus et le rotavirus. Des bact\u00e9ries telles que Salmonella, Campylobacter et certaines souches d'E. coli peuvent \u00e9galement provoquer des gastro-ent\u00e9rites. Dans certains contextes, des parasites peuvent \u00eatre \u00e0 l'origine de diarrh\u00e9es prolong\u00e9es.<\/p>\n
La gastro-ent\u00e9rite est souvent due \u00e0 la consommation d'aliments ou d'eau contamin\u00e9s. Le contact \u00e9troit avec une personne infect\u00e9e favorise \u00e9galement la transmission. Les voyages dans des r\u00e9gions aux conditions sanitaires diff\u00e9rentes augmentent le risque. Une mauvaise hygi\u00e8ne des mains accro\u00eet les risques. Les jeunes enfants, les personnes \u00e2g\u00e9es et les personnes immunod\u00e9prim\u00e9es sont plus \u00e0 risque. Certains m\u00e9dicaments, comme les antibiotiques, peuvent modifier la flore intestinale et aggraver les sympt\u00f4mes.<\/p>\n
Les m\u00e9decins commencent par un interrogatoire cibl\u00e9 et un examen physique. Ils s'enqui\u00e8rent des voyages r\u00e9cents, de l'alimentation et des contacts avec des personnes malades. Ils v\u00e9rifient les signes vitaux et recherchent des signes de d\u00e9shydratation. Pour des analyses compl\u00e9mentaires, ils peuvent prescrire des analyses de selles afin de rechercher des virus, des bact\u00e9ries ou des parasites. Des examens compl\u00e9mentaires tels qu'une num\u00e9ration formule sanguine compl\u00e8te ou un bilan \u00e9lectrolytique permettent d'\u00e9valuer la d\u00e9shydratation et les complications. Les m\u00e9decins ont rarement recours \u00e0 l'imagerie m\u00e9dicale, seulement s'ils suspectent un autre probl\u00e8me abdominal. Ils diagnostiquent souvent les cas b\u00e9nins en se basant uniquement sur les sympt\u00f4mes.<\/p>\n
Les analyses de selles utilisent d\u00e9sormais des m\u00e9thodes mol\u00e9culaires rapides qui identifient simultan\u00e9ment de nombreux agents pathog\u00e8nes. Ces tests donnent des r\u00e9sultats plus rapidement que les anciennes cultures dans de nombreux centres de sant\u00e9.<\/p>\n
La plupart des personnes gu\u00e9rissent avec des soins \u00e0 domicile. Le traitement principal vise \u00e0 compenser les pertes hydriques et \u00e9lectrolytiques. Les adultes peuvent boire de petites quantit\u00e9s de solutions de r\u00e9hydratation orale ou de liquides clairs. Les enfants et les personnes \u00e2g\u00e9es peuvent n\u00e9cessiter une r\u00e9hydratation m\u00e9dicale. Les m\u00e9decins ne prescrivent d'antibiotiques que lorsqu'une cause bact\u00e9rienne est probable ou confirm\u00e9e. Les anti\u00e9m\u00e9tiques peuvent aider \u00e0 stopper les vomissements importants. Les professionnels de sant\u00e9 \u00e9vitent de prescrire syst\u00e9matiquement des antidiarrh\u00e9iques chez les enfants et en cas de diarrh\u00e9e sanglante, sauf avis contraire d'un m\u00e9decin.<\/p>\n
Questions \u00e0 poser \u00e0 votre m\u00e9decin au sujet du traitement :<\/p>\n
En cas de vomissements, commencez par boire de petites gorg\u00e9es fr\u00e9quentes. R\u00e9introduisez progressivement des aliments fades comme du pain grill\u00e9, du riz et des bananes. \u00c9vitez les boissons sucr\u00e9es et l'alcool jusqu'\u00e0 votre r\u00e9tablissement.<\/p>\n
Lavez-vous les mains fr\u00e9quemment, surtout apr\u00e8s \u00eatre all\u00e9 aux toilettes et avant de manger. Cuisinez et conservez les aliments en toute s\u00e9curit\u00e9. \u00c9vitez de partager les ustensiles si une personne est malade. Si vous voyagez, buvez de l'eau en bouteille ou bouillie dans les zones \u00e0 risque. Pour les enfants, envisagez la vaccination contre certaines causes de diarrh\u00e9es s\u00e9v\u00e8res. Maintenez un syst\u00e8me immunitaire sain gr\u00e2ce \u00e0 un sommeil r\u00e9gulier, une alimentation \u00e9quilibr\u00e9e et de l'exercice physique. Ces mesures r\u00e9duisent les risques et les cons\u00e9quences de la gastro-ent\u00e9rite.<\/p>\n
Consultez un m\u00e9decin d'urgence en cas de signes de d\u00e9shydratation s\u00e9v\u00e8re, tels qu'une diminution importante du volume des urines, une grande faiblesse ou de la confusion. Rendez-vous aux urgences en cas de forte fi\u00e8vre (plus de 39 \u00b0C), de vomissements r\u00e9p\u00e9t\u00e9s emp\u00eachant de s'hydrater ou de selles sanglantes.<\/p>\n
La plupart des cas se r\u00e9solvent en quelques jours avec une hydratation ad\u00e9quate. Les enfants et les adultes en bonne sant\u00e9 gu\u00e9rissent g\u00e9n\u00e9ralement compl\u00e8tement. Cependant, une d\u00e9shydratation s\u00e9v\u00e8re peut n\u00e9cessiter une hospitalisation et entra\u00eener, rarement, des complications. Les personnes immunod\u00e9prim\u00e9es peuvent pr\u00e9senter une maladie plus longue ou plus grave. Une diarrh\u00e9e r\u00e9currente ou prolong\u00e9e justifie un suivi m\u00e9dical afin d'en rechercher la cause sous-jacente.<\/p>\n
Adoptez un plan simple\u00a0: hydratez-vous d\u00e8s le r\u00e9veil, reposez-vous et \u00e9vitez les aliments \u00e0 risque jusqu\u2019\u00e0 ce que vous vous sentiez mieux. Si les sympt\u00f4mes r\u00e9apparaissent, consultez votre m\u00e9decin.<\/p>\n
Les chercheurs ont r\u00e9cemment r\u00e9alis\u00e9 des progr\u00e8s dans trois domaines. Premi\u00e8rement, le d\u00e9veloppement d'un vaccin contre le norovirus est prometteur, les essais cliniques faisant \u00e9tat de r\u00e9ponses immunitaires plus fortes. Deuxi\u00e8mement, les cliniciens s'appuient davantage sur des tests mol\u00e9culaires rapides sur les selles, capables de d\u00e9tecter plusieurs agents pathog\u00e8nes simultan\u00e9ment, ce qui am\u00e9liore le diagnostic pr\u00e9coce. Troisi\u00e8mement, les \u00e9tudes sur le microbiote intestinal ont conduit \u00e0 de nouvelles th\u00e9rapies visant \u00e0 restaurer la flore intestinale apr\u00e8s des infections graves ou r\u00e9currentes. Ces approches ont pour objectif de pr\u00e9venir les formes graves de la maladie et d'acc\u00e9l\u00e9rer la gu\u00e9rison.<\/p>\n
Mythe\u00a0: Il faut arr\u00eater de boire lorsqu\u2019on a la diarrh\u00e9e.
\nFait av\u00e9r\u00e9\u00a0: Il est important de boire r\u00e9guli\u00e8rement pour \u00e9viter la d\u00e9shydratation. L\u2019id\u00e9al est de boire de petites gorg\u00e9es fr\u00e9quentes.<\/p>\n
Mythe\u00a0: Toutes les gastro-ent\u00e9rites proviennent d\u2019aliments avari\u00e9s.
\nFait : De nombreux cas sont dus \u00e0 une transmission interhumaine ou \u00e0 de l'eau contamin\u00e9e, et pas seulement \u00e0 des aliments avari\u00e9s.<\/p>\n
Mythe\u00a0: Les antibiotiques gu\u00e9rissent toujours la gastro-ent\u00e9rite.
\nFait : Les antibiotiques sont efficaces dans certains cas d'infections bact\u00e9riennes, mais ils sont inefficaces contre les infections virales et peuvent parfois aggraver les sympt\u00f4mes.<\/p>\n
Mythe\u00a0: Il faut \u00e9viter les produits laitiers \u00e0 vie apr\u00e8s une gastro-ent\u00e9rite.
\nFait : La plupart des gens tol\u00e8rent les produits laitiers apr\u00e8s la gu\u00e9rison. Une intol\u00e9rance temporaire au lactose peut survenir, mais elle dispara\u00eet g\u00e9n\u00e9ralement d'elle-m\u00eame.<\/p>\n
Q : Combien de temps dure une gastro-ent\u00e9rite ?
\nR: La plupart des gens se r\u00e9tablissent en 1 \u00e0 3 jours, bien que certaines infections durent plus longtemps.<\/p>\n
Q : Puis-je travailler ou aller \u00e0 l'\u00e9cole si j'ai une gastro-ent\u00e9rite ?
\nA : \u00c9vitez tout contact avec les autres jusqu'\u00e0 ce que les vomissements et la diarrh\u00e9e cessent pendant au moins 24 heures.<\/p>\n
Q : Existe-t-il des vaccins contre la gastro-ent\u00e9rite ?
\nA: Il existe des vaccins pour certaines maladies, comme le rotavirus chez les nourrissons. Les chercheurs continuent de d\u00e9velopper de nouveaux vaccins.<\/p>\n
Q : \u00c0 quel \u00e2ge les enfants ont-ils besoin de soins m\u00e9dicaux ?
\nA : Si un enfant pr\u00e9sente des signes de d\u00e9shydratation, ne parvient pas \u00e0 garder les liquides ou a une forte fi\u00e8vre, consultez un m\u00e9decin.<\/p>\n
Q : Le gel hydroalcoolique pr\u00e9vient-il la gastro-ent\u00e9rite ?
\nR: Les d\u00e9sinfectants \u00e0 base d'alcool sont utiles, mais le lavage des mains \u00e0 l'eau et au savon est plus efficace contre certains agents pathog\u00e8nes.<\/p>\n
D\u00e9shydratation (perte excessive d'eau et de sels) : lorsque le corps perd plus de liquide qu'il n'en absorbe.
\nPathog\u00e8ne : Un germe qui provoque une maladie.
\nSolution de r\u00e9hydratation orale : boisson \u00e0 base d'eau, de sels et de sucre qui remplace les liquides perdus.
\nAnti\u00e9m\u00e9tique : un m\u00e9dicament qui aide \u00e0 arr\u00eater les vomissements.
\nMicrobiome : La communaut\u00e9 des microbes vivant dans l'intestin.<\/p>\n
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