La conjonctivite, commun\u00e9ment appel\u00e9e \u00ab \u0153il rose \u00bb ou \u0153il rouge, est une inflammation de la conjonctive, ce fin tissu transparent qui recouvre le blanc de l'\u0153il et tapisse l'int\u00e9rieur des paupi\u00e8res. Lorsqu'elle s'irrite ou s'infecte, les vaisseaux sanguins de cette membrane gonflent, donnant \u00e0 l'\u0153il sa couleur rose ou rouge caract\u00e9ristique. La conjonctivite est tr\u00e8s fr\u00e9quente et, dans la plupart des cas, b\u00e9nigne et passag\u00e8re : elle dispara\u00eet d'elle-m\u00eame ou avec des soins simples en une \u00e0 deux semaines. Les formes virale, bact\u00e9rienne et allergique peuvent se ressembler au premier coup d'\u0153il, mais n\u00e9cessitent des traitements diff\u00e9rents \u2014 il est donc utile de savoir \u00e0 quel type on a affaire. Ce guide explique ce qu'est la conjonctivite, ses sympt\u00f4mes, ses causes, comment distinguer les formes virale, bact\u00e9rienne et allergique, les traitements disponibles, ainsi que les derni\u00e8res avanc\u00e9es de la recherche.<\/p>\n\n
La conjonctivite est l'un des probl\u00e8mes oculaires les plus courants et peut toucher tout le monde. La conjonctive peut s'enflammer pour plusieurs raisons diff\u00e9rentes ; les m\u00e9decins distinguent ainsi trois grands types : la conjonctivite virale, bact\u00e9rienne et allergique, auxquels s'ajoutent les causes irritantes comme le chlore, la fum\u00e9e, la pollution de l'air, les cosm\u00e9tiques ou une r\u00e9action aux solutions pour lentilles de contact. M\u00eame si un \u0153il rouge vif et gonfl\u00e9 peut sembler inqui\u00e9tant, la conjonctivite est g\u00e9n\u00e9ralement b\u00e9nigne et traitable, et non le signe d'une affection grave.<\/p>\n
Les conjonctivites virale et bact\u00e9rienne sont toutes deux contagieuses et se transmettent par contact rapproch\u00e9, par des gouttelettes respiratoires ou en touchant une surface contamin\u00e9e puis en portant les mains aux yeux \u2014 ce qui explique pourquoi les \u00e9pid\u00e9mies se propagent rapidement dans les \u00e9coles et au sein des familles. La conjonctivite allergique, en revanche, n'est pas contagieuse ; elle r\u00e9sulte d'une r\u00e9action des yeux au pollen, aux poils d'animaux, \u00e0 la poussi\u00e8re ou \u00e0 d'autres allerg\u00e8nes, souvent accompagn\u00e9e d'\u00e9ternuements en p\u00e9riode de rhume des foins. Comme les trois formes se ressemblent mais n\u00e9cessitent des prises en charge diff\u00e9rentes, savoir les distinguer est la premi\u00e8re \u00e9tape la plus utile pour aller mieux.<\/p>\n\n
Quelle qu'en soit la cause, la conjonctivite se manifeste g\u00e9n\u00e9ralement par une rougeur, un larmoiement, une sensation de sable ou de br\u00fblure dans l'\u0153il, et une l\u00e9g\u00e8re sensibilit\u00e9 \u00e0 la lumi\u00e8re. Les paupi\u00e8res peuvent para\u00eetre bouffies ou gonfl\u00e9es, et beaucoup de personnes se r\u00e9veillent avec des cro\u00fbtes sur les cils, parfois assez importantes pour coller les paupi\u00e8res ensemble au r\u00e9veil. La conjonctivite peut toucher un seul \u0153il ou les deux, d\u00e9butant souvent d'un c\u00f4t\u00e9 avant de s'\u00e9tendre \u00e0 l'autre en un jour ou deux.<\/p>\n
La conjonctivite est inconfortable mais rarement dangereuse. Il est toutefois utile de savoir quels signes doivent alerter. Consultez rapidement un ophtalmologiste en cas de baisse ou de trouble de la vision, de douleur oculaire marqu\u00e9e (et non d'une simple irritation), de forte sensibilit\u00e9 \u00e0 la lumi\u00e8re, de rougeur tr\u00e8s intense, de conjonctivite survenant apr\u00e8s une chirurgie ou un traumatisme oculaire r\u00e9cent, ou encore chez un nouveau-n\u00e9. Ces signes peuvent indiquer un probl\u00e8me plus profond n\u00e9cessitant une prise en charge urgente plut\u00f4t que des soins \u00e0 domicile habituels.<\/p>\n\n
La conjonctivite virale est la forme la plus fr\u00e9quente ; elle est g\u00e9n\u00e9ralement due \u00e0 un ad\u00e9novirus, la m\u00eame famille de virus responsable du rhume, ce qui explique que beaucoup de personnes remarquent les premiers sympt\u00f4mes d'un rhume<\/a> quelques jours avant que leurs yeux ne rougissent. La conjonctivite bact\u00e9rienne se d\u00e9veloppe lorsque des bact\u00e9ries comme le Staphylococcus ou le Streptococcus infectent la conjonctive, parfois apr\u00e8s une \u00e9gratignure, un probl\u00e8me de lentilles de contact ou un contact avec une personne infect\u00e9e. La conjonctivite allergique se d\u00e9clenche lorsque les yeux r\u00e9agissent au pollen, aux poils d'animaux, aux acariens ou aux moisissures ; elle s'intensifie \u00e0 certaines saisons, souvent accompagn\u00e9e d'un nez qui coule ou d'autres sympt\u00f4mes allergiques.<\/p>\n Certains facteurs augmentent le risque de conjonctivite ou favorisent sa transmission : le contact \u00e9troit avec une personne infect\u00e9e, les environnements surpeupl\u00e9s comme les \u00e9coles et les cr\u00e8ches, ainsi que le fait de toucher ou de se frotter les yeux avec des mains non lav\u00e9es augmentent le risque de conjonctivite virale ou bact\u00e9rienne. Le port de lentilles de contact, surtout dormir avec ou ne pas les nettoyer correctement, accro\u00eet le risque de conjonctivite bact\u00e9rienne et de ses complications, tandis qu'un ant\u00e9c\u00e9dent personnel ou familial d'allergies, de rhume des foins ou d'ecz\u00e9ma augmente le risque de conjonctivite allergique.<\/p>\n\n La conjonctivite est presque toujours diagnostiqu\u00e9e cliniquement : le m\u00e9decin l'identifie \u00e0 partir des sympt\u00f4mes, de l'examen des yeux et de questions sur un rhume r\u00e9cent, des allergies ou le port de lentilles de contact, sans avoir besoin d'examens compl\u00e9mentaires. Comme les trois types peuvent se ressembler au d\u00e9but, les m\u00e9decins pr\u00eatent une attention particuli\u00e8re aux s\u00e9cr\u00e9tions, au fait qu'un ou les deux yeux soient touch\u00e9s, et \u00e0 l'intensit\u00e9 des d\u00e9mangeaisons, car ces indices orientent g\u00e9n\u00e9ralement clairement vers une cause.<\/p>\n\nComment la conjonctivite est-elle diagnostiqu\u00e9e ?<\/h2>\n