Les r\u00e9sultats d'une culture d'urine r\u00e9pondent \u00e0 deux questions \u00e0 la fois : y a-t-il une v\u00e9ritable infection bact\u00e9rienne, et si oui, quels antibiotiques seront efficaces contre elle ? Le compte rendu peut sembler intimidant, avec une num\u00e9ration de colonies, un nom d'esp\u00e8ce et un tableau d'abr\u00e9viations de m\u00e9dicaments. Une fois que vous savez \u00e0 quoi sert chaque partie, c'est l'un des documents les plus lisibles de la biologie m\u00e9dicale.<\/p>\n
Dans cet article, vous apprendrez comment l'examen est r\u00e9alis\u00e9, ce que signifient les num\u00e9rations de colonies, comment lire un tableau de sensibilit\u00e9, pourquoi la pr\u00e9sence de bact\u00e9ries ne signifie pas toujours une infection, \u00e0 quoi ressemble une contamination, et ce que les donn\u00e9es actuelles indiquent sur les situations o\u00f9 une culture est vraiment n\u00e9cessaire.<\/p>\n\n
L'urine dans la vessie est normalement quasi st\u00e9rile. Une culture consiste \u00e0 pr\u00e9lever un \u00e9chantillon, \u00e0 en \u00e9taler un volume mesur\u00e9 sur une bo\u00eete de culture nutritive, puis \u00e0 l'incuber, g\u00e9n\u00e9ralement pendant 24 \u00e0 48 heures. Si des bact\u00e9ries sont pr\u00e9sentes et capables de se multiplier, elles forment des colonies visibles. Le laboratoire compte ces colonies, identifie l'esp\u00e8ce, puis teste l'isolat contre un panel d'antibiotiques.<\/p>\n
Cela diff\u00e8re du d\u00e9pistage par bandelette urinaire r\u00e9alis\u00e9 en consultation. Une bandelette peut d\u00e9tecter des signes \u00e9vocateurs d'infection en une minute, notamment gr\u00e2ce aux r\u00e9sultats du test de leucocyte est\u00e9rase<\/a> et au r\u00e9sultats du test des nitrites urinaires<\/a>, mais elle ne peut pas identifier le germe ni pr\u00e9dire quel antibiotique sera efficace. La culture est plus lente et bien plus pr\u00e9cise.<\/p>\n\n La plupart des pr\u00e9l\u00e8vements se font en milieu de jet : vous nettoyez la zone g\u00e9nitale, commencez \u00e0 uriner dans les toilettes, puis recueillez le milieu du jet dans un flacon st\u00e9rile. Le d\u00e9but du jet \u00e9limine les micro-organismes pr\u00e9sents sur la peau et dans l'ur\u00e8tre qui pourraient sinon fausser le r\u00e9sultat, c'est pourquoi seule la partie centrale est utilis\u00e9e.<\/p>\n D'autres modes de pr\u00e9l\u00e8vement existent : le sondage urinaire, utilis\u00e9 lorsqu'une personne ne peut pas fournir un \u00e9chantillon propre, et, plus rarement, une ponction directe dans la vessie \u00e0 l'aiguille chez le nourrisson. Le premier jet du matin est souvent pr\u00e9f\u00e9r\u00e9, car les bact\u00e9ries ont eu le temps de se multiplier pendant la nuit.<\/p>\n Deux points pratiques font une vraie diff\u00e9rence. Premi\u00e8rement, les \u00e9chantillons doivent parvenir rapidement au laboratoire ou \u00eatre r\u00e9frig\u00e9r\u00e9s, car les bact\u00e9ries continuent de se multiplier \u00e0 temp\u00e9rature ambiante et faussent le r\u00e9sultat. Deuxi\u00e8mement, si vous avez d\u00e9j\u00e0 commenc\u00e9 des antibiotiques, signalez-le : un traitement d\u00e9but\u00e9 avant le pr\u00e9l\u00e8vement peut rendre la culture faussement n\u00e9gative.<\/p>\n\n Un compte rendu type comporte trois parties : la quantit\u00e9 de germes ayant pouss\u00e9, l'identification du germe et sa sensibilit\u00e9 aux antibiotiques.<\/p>\nComment l'\u00e9chantillon est pr\u00e9lev\u00e9 et pourquoi cela est important<\/h2>\n
Comment lire votre compte rendu<\/h2>\n