La pr\u00e9sence d'albumine dans les urines est l'un des premiers signes mesurables d'un dysfonctionnement des filtres r\u00e9naux. Elle appara\u00eet g\u00e9n\u00e9ralement bien avant tout sympt\u00f4me, bien avant que les analyses sanguines de la fonction r\u00e9nale ne changent, et bien avant que quoi que ce soit se fasse ressentir. C'est pr\u00e9cis\u00e9ment pour cela que ce test existe : il d\u00e9tecte les l\u00e9sions pendant qu'il est encore temps d'agir.<\/p>\n
Dans cet article, vous d\u00e9couvrirez pourquoi l'albumine se retrouve dans les urines, en quoi la bandelette urinaire diff\u00e8re d'une mesure quantitative pr\u00e9cise, ce que signifient les cat\u00e9gories de r\u00e9sultats, ce qui peut provoquer une \u00e9l\u00e9vation temporaire, ce qu'un r\u00e9sultat persistant peut indiquer, et ce que les recherches r\u00e9centes disent sur la possibilit\u00e9 de le faire r\u00e9gresser.<\/p>\n\n
L'albumine est la prot\u00e9ine la plus abondante dans le sang. Elle maintient les liquides \u00e0 l'int\u00e9rieur des vaisseaux sanguins, transporte les hormones, les min\u00e9raux et les m\u00e9dicaments, et contribue \u00e0 l'\u00e9quilibre entre la circulation sanguine et les tissus environnants. Son taux sanguin est un indicateur de l'\u00e9tat nutritionnel et de la fonction h\u00e9patique, abord\u00e9 dans notre guide sur l'albumine dans le sang<\/a>.<\/p>\n Chaque rein contient environ un million de minuscules filtres appel\u00e9s glom\u00e9rules. Un filtre sain est s\u00e9lectif \u00e0 la fois par la taille et la charge \u00e9lectrique, et les mol\u00e9cules d'albumine sont suffisamment grandes et charg\u00e9es pour que la quasi-totalit\u00e9 d'entre elles reste dans la circulation sanguine. Seules des traces passent \u00e0 travers, et la majeure partie de ce qui passe est r\u00e9absorb\u00e9e plus loin dans le tubule.<\/p>\n Lorsque cette barri\u00e8re est endommag\u00e9e, l'albumine commence \u00e0 fuir. La quantit\u00e9 qui s'\u00e9chappe est proportionnelle \u00e0 l'\u00e9tendue des l\u00e9sions, ce qui rend cette mesure particuli\u00e8rement informative. D\u00e9tecter une petite fuite t\u00f4t est bien plus utile que d'en d\u00e9tecter une importante plus tard.<\/p>\n\n Une bandelette urinaire classique comporte une zone r\u00e9active aux prot\u00e9ines qui change de couleur en leur pr\u00e9sence. C'est un test rapide et peu co\u00fbteux, utilis\u00e9 dans la plupart des bilans de sant\u00e9 courants, d\u00e9crit dans notre guide sur les r\u00e9sultats du test de prot\u00e9ines dans les urines<\/a>. Son point faible est sa sensibilit\u00e9 : elle ne d\u00e9tecte g\u00e9n\u00e9ralement la perte de prot\u00e9ines qu'\u00e0 un stade d\u00e9j\u00e0 avanc\u00e9, passant ainsi \u00e0 c\u00f4t\u00e9 de la phase pr\u00e9coce qui est pourtant la plus importante.<\/p>\n Une mesure quantitative de l'albumine fait appel \u00e0 des m\u00e9thodes immunochimiques capables de d\u00e9tecter des quantit\u00e9s bien plus faibles. Le r\u00e9sultat est presque toujours exprim\u00e9 par rapport \u00e0 la cr\u00e9atinine, le d\u00e9chet musculaire utilis\u00e9 pour corriger la concentration de l'\u00e9chantillon, comme l'explique notre guide sur l'analyse de cr\u00e9atinine dans les urines<\/a>. Le r\u00e9sultat est un rapport en milligrammes par gramme, et les cat\u00e9gories qui en d\u00e9coulent sont abord\u00e9es dans notre guide sur le rapport albumine\/cr\u00e9atinine<\/a>.<\/p>\n En pratique, une bandelette urinaire n\u00e9gative n'exclut pas une atteinte r\u00e9nale d\u00e9butante. Si vous faites partie d'un groupe \u00e0 risque plus \u00e9lev\u00e9, une mesure sp\u00e9cifique de l'albumine est le test qui apporte la r\u00e9ponse.<\/p>\n\nBandelette urinaire et mesure quantitative<\/h2>\n
Comment interpr\u00e9ter votre r\u00e9sultat<\/h2>\n