Le test de microalbumine urinaire est l'examen de d\u00e9pistage utilis\u00e9 pour d\u00e9tecter une atteinte r\u00e9nale au stade o\u00f9 rien ne fait mal, rien ne semble diff\u00e9rent et les analyses sanguines standard des reins sont encore normales. Le pr\u00e9fixe ne d\u00e9signe pas un type particulier d'albumine. Il fait r\u00e9f\u00e9rence \u00e0 une petite quantit\u00e9 d'albumine ordinaire, trop faible pour \u00eatre d\u00e9tect\u00e9e par une bandelette urinaire classique, mais suffisante pour signaler que les filtres du rein ont commenc\u00e9 \u00e0 laisser fuir.<\/p>\n
Dans cet article, vous apprendrez pourquoi ce test porte ce nom, qui devrait le passer et \u00e0 quelle fr\u00e9quence, ce que signifient les diff\u00e9rentes cat\u00e9gories de r\u00e9sultats, pourquoi une seule valeur anormale ne suffit jamais \u00e0 conclure, ce qui se passe apr\u00e8s un r\u00e9sultat confirm\u00e9, et ce que les recherches r\u00e9centes montrent concernant le traitement.<\/p>\n\n
Chaque rein contient environ un million de filtres microscopiques. Lorsqu'ils fonctionnent normalement, ils retiennent presque toute l'albumine \u2014 la prot\u00e9ine la plus abondante du sang \u2014 dans la circulation sanguine. Une atteinte de ces filtres, le plus souvent caus\u00e9e par des ann\u00e9es de glyc\u00e9mie ou de tension art\u00e9rielle \u00e9lev\u00e9e, les rend l\u00e9g\u00e8rement perm\u00e9ables. De petites quantit\u00e9s d'albumine commencent alors \u00e0 passer dans les urines.<\/p>\n
La quantit\u00e9 en jeu \u00e0 ce stade pr\u00e9coce est bien en dessous de ce qu'une bandelette urinaire standard peut d\u00e9tecter, c'est pourquoi une mesure sp\u00e9cifique et sensible est n\u00e9cessaire. C'est pr\u00e9cis\u00e9ment l'objectif du test de microalbumine : rep\u00e9rer la fuite pendant qu'elle est encore faible, car c'est \u00e0 ce moment-l\u00e0 que le traitement est le plus efficace.<\/p>\n
Le r\u00e9sultat est presque toujours exprim\u00e9 par rapport \u00e0 la cr\u00e9atinine, le d\u00e9chet musculaire utilis\u00e9 pour corriger la concentration de l'\u00e9chantillon. Notre guide sur l'analyse de cr\u00e9atinine dans les urines<\/a> explique cette correction, et le calcul du rapport est d\u00e9taill\u00e9 dans notre guide sur le rapport albumine\/cr\u00e9atinine<\/a>.<\/p>\n\n Les anciens comptes rendus utilisent le terme microalbuminurie pour des valeurs comprises entre 30 et 300 mg par gramme de cr\u00e9atinine, et macroalbuminurie pour des valeurs sup\u00e9rieures. Les recommandations actuelles en n\u00e9phrologie pr\u00e9f\u00e8rent les termes albuminurie mod\u00e9r\u00e9ment augment\u00e9e et albuminurie s\u00e9v\u00e8rement augment\u00e9e, au motif que les anciennes appellations sugg\u00e9raient une fronti\u00e8re nette l\u00e0 o\u00f9 les donn\u00e9es montrent en r\u00e9alit\u00e9 un gradient de risque continu. Les deux vocabulaires d\u00e9crivent les m\u00eames seuils, et vous pouvez rencontrer l'un ou l'autre.<\/p>\n\n Le d\u00e9pistage est utile pr\u00e9cis\u00e9ment parce que les l\u00e9sions r\u00e9nales pr\u00e9coces sont silencieuses. Attendre les sympt\u00f4mes, c'est attendre qu'une grande partie de la fonction r\u00e9nale soit d\u00e9j\u00e0 perdue.<\/p>\n\nNote sur la terminologie<\/h3>\n
Qui devrait \u00eatre test\u00e9 et \u00e0 quelle fr\u00e9quence<\/h2>\n
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Comment interpr\u00e9ter votre r\u00e9sultat<\/h2>\n