La densit\u00e9 urinaire est la ligne d'un bilan urinaire qui indique discr\u00e8tement comment vos reins g\u00e8rent l'eau. Ce test compare la densit\u00e9 de votre urine \u00e0 celle de l'eau pure : un chiffre plus \u00e9lev\u00e9 signifie davantage de substances dissoutes dans le m\u00eame volume de liquide, et g\u00e9n\u00e9ralement moins d'eau disponible dans votre organisme. La plupart des laboratoires indiquent une plage de r\u00e9f\u00e9rence d'environ 1,005 \u00e0 1,030, et une personne en bonne sant\u00e9 peut parcourir toute cette plage au cours d'une m\u00eame journ\u00e9e.<\/p>\n
Dans cet article, vous apprendrez ce que mesure r\u00e9ellement la densit\u00e9 urinaire, comment interpr\u00e9ter votre propre valeur, quelles habitudes du quotidien la font monter ou descendre, quels r\u00e9sultats m\u00e9ritent d'en parler \u00e0 un m\u00e9decin, et ce que les recherches r\u00e9centes ont chang\u00e9 dans la fa\u00e7on dont les m\u00e9decins examinent une urine anormalement dilu\u00e9e.<\/p>\n\n
La densit\u00e9 urinaire est un rapport, pas une concentration. L'eau pure se voit attribuer la valeur 1,000. L'urine contient toujours des substances dissoutes comme l'ur\u00e9e, la cr\u00e9atinine, le sodium, le potassium et le chlorure ; elle est donc toujours plus dense que l'eau et sa valeur est toujours sup\u00e9rieure \u00e0 1,000. Une valeur de 1,020 signifie simplement que votre urine est deux fois plus dense que l'eau.<\/p>\n
Comme il s'agit d'un rapport, la densit\u00e9 urinaire n'a pas d'unit\u00e9. Les comptes rendus de laboratoire l'indiquent parfois avec une abr\u00e9viation comme “SG” ou laissent la colonne des unit\u00e9s vide, ce qui am\u00e8ne de nombreux lecteurs \u00e0 penser qu'il manque quelque chose. Il ne manque rien \u2014 un simple nombre d\u00e9cimal \u00e0 quatre chiffres est le format correct.<\/p>\n
Ce chiffre est un indicateur de la concentration de votre urine. Une mesure de laboratoire plus pr\u00e9cise pour \u00e9valuer la m\u00eame chose est l'osmolalit\u00e9, qui compte le nombre r\u00e9el de particules dissoutes plut\u00f4t que leur poids combin\u00e9. Pour l'\u00e9quivalent de cette mesure dans le sang, consultez notre guide sur les r\u00e9sultats de l'osmolalit\u00e9 s\u00e9rique<\/a>. Dans la pratique courante, la densit\u00e9 urinaire est utilis\u00e9e bien plus souvent car une bandelette r\u00e9active permet de l'estimer en quelques secondes au point de soin.<\/p>\n Une cons\u00e9quence pratique : la densit\u00e9 urinaire est aussi le crit\u00e8re utilis\u00e9 par les laboratoires pour juger si un \u00e9chantillon d'urine m\u00e9rite d'\u00eatre interpr\u00e9t\u00e9. Un \u00e9chantillon tr\u00e8s dilu\u00e9 peut fausser les r\u00e9sultats d'autres analyses \u00e0 la bandelette, c'est pourquoi un r\u00e9sultat n\u00e9gatif inattendu sur un \u00e9chantillon dilu\u00e9 est parfois refait.<\/p>\n\n Chaque rein contient environ un million d'unit\u00e9s filtrantes appel\u00e9es n\u00e9phrons. Ils filtrent un volume consid\u00e9rable de liquide chaque jour, puis en r\u00e9cup\u00e8rent la quasi-totalit\u00e9. La quantit\u00e9 qu'ils choisissent de r\u00e9cup\u00e9rer est ce qui d\u00e9termine votre densit\u00e9 urinaire.<\/p>\n Cette r\u00e9gulation est assur\u00e9e par une hormone appel\u00e9e hormone antidiur\u00e9tique, \u00e9galement connue sous le nom de vasopressine (ou arginine vasopressine). Lorsque des capteurs dans votre cerveau d\u00e9tectent que votre sang devient trop concentr\u00e9, ou que la pression art\u00e9rielle chute, l'hypophyse lib\u00e8re davantage de cette hormone. Elle demande aux tubes collecteurs du rein de r\u00e9absorber l'eau dans la circulation sanguine. Moins d'eau est \u00e9limin\u00e9e dans les urines, celles-ci deviennent plus fonc\u00e9es et plus denses, et la densit\u00e9 urinaire augmente.<\/p>\n L'inverse se produit apr\u00e8s avoir bu un grand verre d'eau. Le signal hormonal dispara\u00eet, les tubes collecteurs cessent de r\u00e9cup\u00e9rer l'eau, et une urine dilu\u00e9e s'\u00e9coule avec une valeur proche de 1,005. Cette variation est une r\u00e9action physiologique normale, pas un dysfonctionnement. C'est aussi la raison pour laquelle une seule mesure vous apprend bien moins qu'une s\u00e9rie de mesures r\u00e9p\u00e9t\u00e9es.<\/p>\n La nuit, vous passez sept \u00e0 huit heures sans boire, tout en continuant \u00e0 perdre de l'eau par la respiration et la peau. L'hormone antidiur\u00e9tique augmente, et la premi\u00e8re urine de la journ\u00e9e est g\u00e9n\u00e9ralement l'\u00e9chantillon le plus concentr\u00e9 que vous produirez, souvent entre 1,020 et 1,030. Les m\u00e9decins demandent souvent cet \u00e9chantillon de fa\u00e7on d\u00e9lib\u00e9r\u00e9e, car un rein capable de concentrer les urines pendant la nuit montre qu'une fonction essentielle est pr\u00e9serv\u00e9e. La m\u00eame logique explique pourquoi les r\u00e9sultats du test de couleur des urines<\/a> sont g\u00e9n\u00e9ralement les plus fonc\u00e9s le matin au r\u00e9veil.<\/p>\n\n Les valeurs de r\u00e9f\u00e9rence varient l\u00e9g\u00e8rement d'un laboratoire \u00e0 l'autre, aussi comparez toujours votre r\u00e9sultat avec la plage indiqu\u00e9e sur votre propre compte rendu. Le tableau ci-dessous pr\u00e9sente la fa\u00e7on dont la plupart des laboratoires encadrent ces chiffres, ainsi que les situations courantes qui les expliquent habituellement.<\/p>\nComment vos reins d\u00e9terminent cette valeur<\/h2>\n
Pourquoi votre premier \u00e9chantillon du matin est diff\u00e9rent<\/h3>\n
Comment lire votre r\u00e9sultat de densit\u00e9 urinaire<\/h2>\n