Comprendre vos r\u00e9sultats de progest\u00e9rone devient bien plus simple d\u00e8s que vous connaissez deux choses : \u00e0 quel moment de votre cycle la prise de sang a \u00e9t\u00e9 effectu\u00e9e, et ce que votre corps \u00e9tait cens\u00e9 faire \u00e0 cet instant pr\u00e9cis. La progest\u00e9rone est l'hormone lib\u00e9r\u00e9e par l'ovaire apr\u00e8s l'ovulation ; un chiffre isol\u00e9 n'a donc de sens qu'en fonction d'une date dans le calendrier. Une valeur qui para\u00eet anormalement basse au 7e jour peut \u00eatre tout \u00e0 fait normale, tandis que cette m\u00eame valeur au 21e jour peut indiquer que l'ovulation n'a pas eu lieu. Dans cet article, vous d\u00e9couvrirez comment le test est programm\u00e9, quelles valeurs de r\u00e9f\u00e9rence les laboratoires utilisent pour chaque phase du cycle et pour la grossesse, ce qu'indiquent g\u00e9n\u00e9ralement des valeurs \u00e9lev\u00e9es ou basses, quelles autres hormones sont analys\u00e9es en parall\u00e8le de la progest\u00e9rone, et quand un r\u00e9sultat m\u00e9rite d'appeler votre m\u00e9decin.<\/p>\n\n
Un test de progest\u00e9rone mesure la concentration de progest\u00e9rone circulant dans votre sang, g\u00e9n\u00e9ralement exprim\u00e9e en nanogrammes par millilitre (ng\/mL) aux \u00c9tats-Unis et en nanomoles par litre (nmol\/L) ailleurs. Cette hormone provient principalement du corps jaune, la glande temporaire qui se forme \u00e0 partir du follicule juste apr\u00e8s la lib\u00e9ration d'un ovule. Si aucun ovule n'est lib\u00e9r\u00e9, aucun corps jaune ne se forme et le taux de progest\u00e9rone reste bas.<\/p>\n
Cette biologie explique pourquoi les m\u00e9decins prescrivent cet examen pour trois raisons principales : confirmer qu'une ovulation a bien eu lieu, explorer des difficult\u00e9s \u00e0 concevoir ou des fausses couches \u00e0 r\u00e9p\u00e9tition, et surveiller une grossesse d\u00e9butante qui provoque des sympt\u00f4mes. La Biblioth\u00e8que nationale de m\u00e9decine d\u00e9crit ces m\u00eames trois indications sur sa page patient d\u00e9di\u00e9e \u00e0 cet examen.<\/p>\n
Seule la progest\u00e9rone s\u00e9rique, pr\u00e9lev\u00e9e dans une veine, est utilis\u00e9e pour les d\u00e9cisions cliniques. Les tests salivaires et les bandelettes urinaires \u00e0 domicile mesurent un signal diff\u00e9rent : les kits urinaires d\u00e9tectent le glucuronide de pr\u00e9gnan\u00e9diol (PDG), un produit de d\u00e9gradation qui appara\u00eet un \u00e0 deux jours apr\u00e8s la mont\u00e9e de l'hormone elle-m\u00eame. Ces kits peuvent vous aider \u00e0 confirmer qu'une ovulation a eu lieu au cours d'un cycle donn\u00e9, mais ils ne fournissent pas de valeur chiffr\u00e9e que votre m\u00e9decin peut comparer \u00e0 une plage de r\u00e9f\u00e9rence de laboratoire.<\/p>\n\n
Le moment du pr\u00e9l\u00e8vement est la principale source de r\u00e9sultats d\u00e9routants. La progest\u00e9rone reste \u00e0 un niveau tr\u00e8s bas pendant la phase folliculaire, augmente apr\u00e8s l'ovulation, atteint son pic environ sept jours plus tard, puis redescend dans les jours pr\u00e9c\u00e9dant les r\u00e8gles. Un pr\u00e9l\u00e8vement effectu\u00e9 au mauvais moment donne un chiffre techniquement exact, mais cliniquement sans signification.<\/p>\n
La consigne classique est d'effectuer la prise de sang le 21e jour, en comptant le 1er jour comme le premier jour des r\u00e8gles abondantes. Le jour 21 convient pour un cycle standard de 28 jours, car il correspond environ \u00e0 une semaine apr\u00e8s l'ovulation, au moment du pic. Si vos cycles sont plus longs ou plus courts, le pr\u00e9l\u00e8vement doit \u00eatre d\u00e9cal\u00e9 : l'objectif est de pr\u00e9lever sept jours avant la date pr\u00e9vue de vos prochaines r\u00e8gles, et non \u00e0 une date fixe du calendrier. Pour un cycle de 35 jours, le test est g\u00e9n\u00e9ralement r\u00e9alis\u00e9 vers le 28e jour. Toute personne qui suit ses dates de cycle pour planifier un test ou dater une grossesse trouvera utile de consulter notre d\u00e9finition de la date des derni\u00e8res r\u00e8gles<\/a>.<\/p>\n La progest\u00e9rone \u00e9tant lib\u00e9r\u00e9e par impulsions, un seul pr\u00e9l\u00e8vement ne donne qu'une image instantan\u00e9e et non une moyenne quotidienne. Deux r\u00e9sultats bas sur deux cycles distincts ont bien plus de poids qu'un seul r\u00e9sultat, c'est pourquoi les m\u00e9decins r\u00e9p\u00e8tent souvent le dosage avant de tirer des conclusions.<\/p>\n En d\u00e9but de grossesse, la progest\u00e9rone est dos\u00e9e en cas de saignements ou de douleurs, et non dans le cadre d'un d\u00e9pistage syst\u00e9matique. En procr\u00e9ation m\u00e9dicalement assist\u00e9e (PMA), l'hormone peut \u00eatre contr\u00f4l\u00e9e au moment de l'injection d\u00e9clenchante, avant le transfert ou pendant le soutien de la phase lut\u00e9ale ; chacun de ces moments poss\u00e8de sa propre plage de valeurs attendues, que seule l'\u00e9quipe soignante est en mesure d'interpr\u00e9ter.<\/p>\n\n Les valeurs de r\u00e9f\u00e9rence varient d'un laboratoire \u00e0 l'autre, car elles d\u00e9pendent de la m\u00e9thode d'analyse utilis\u00e9e. Comparez toujours votre r\u00e9sultat avec la plage indiqu\u00e9e sur votre propre compte rendu. Les valeurs ci-dessous correspondent aux plages couramment utilis\u00e9es par les laboratoires am\u00e9ricains pour les femmes adultes et sont donn\u00e9es \u00e0 titre indicatif uniquement.<\/p>\n\nGrossesse et cycles de traitement<\/h3>\n
Les valeurs de r\u00e9f\u00e9rence de la progest\u00e9rone que vous verrez sur un compte rendu de laboratoire<\/h2>\n