Le trou anionique est un calcul que votre laboratoire effectue \u00e0 partir des \u00e9lectrolytes d\u00e9j\u00e0 mesur\u00e9s dans votre bilan m\u00e9tabolique de base ou complet. Il indique \u00e0 votre \u00e9quipe soignante si trop d'acide s'accumule dans votre sang. Vous le verrez rarement prescrit seul. Il appara\u00eet plut\u00f4t comme une ligne suppl\u00e9mentaire sur un bilan demand\u00e9 pour de la fatigue, des probl\u00e8mes r\u00e9naux, un suivi du diab\u00e8te ou une hospitalisation. Le chiffre en lui-m\u00eame est petit \u2014 g\u00e9n\u00e9ralement entre 3 et 16 \u2014 mais il fonctionne comme un d\u00e9tecteur de fum\u00e9e pour votre m\u00e9tabolisme. Dans cet article, vous d\u00e9couvrirez ce que mesure r\u00e9ellement le trou anionique, comment lire votre propre r\u00e9sultat, ce qui le fait monter ou descendre, pourquoi votre taux d'albumine change l'interpr\u00e9tation, et dans quelles situations il vaut vraiment la peine d'appeler votre m\u00e9decin.<\/p>\n\n
Votre sang contient des particules dissoutes qui portent une charge \u00e9lectrique. Celles charg\u00e9es positivement s'appellent des cations, et celles charg\u00e9es n\u00e9gativement des anions. Dans l'ensemble, le sang est \u00e9lectriquement neutre : les charges positives et n\u00e9gatives s'\u00e9quilibrent exactement. Mais les laboratoires ne mesurent pas chaque particule charg\u00e9e. Ils mesurent en routine quelques-unes des principales et ignorent les autres.<\/p>\n
Le trou anionique est ce qui reste arithm\u00e9tiquement de ce raccourci. C'est la diff\u00e9rence entre les charges positives mesur\u00e9es et les charges n\u00e9gatives mesur\u00e9es, et il repr\u00e9sente tous les anions que personne n'a compt\u00e9s, comme le lactate, les corps c\u00e9toniques, les sulfates, les phosphates et les charges n\u00e9gatives port\u00e9es par les prot\u00e9ines. Lorsque l'un de ces acides non mesur\u00e9s s'accumule, l'\u00e9cart se creuse. C'est toute la logique du test.<\/p>\n\n
La plupart des laboratoires calculent le trou anionique comme le sodium moins la somme du chlorure et du bicarbonate. Certains laboratoires ajoutent le potassium du c\u00f4t\u00e9 positif, ce qui d\u00e9cale la plage attendue vers le haut d'environ 4 points. C'est l'une des raisons pour lesquelles deux bilans peuvent afficher des chiffres diff\u00e9rents pour la m\u00eame personne le m\u00eame jour. Avant de comparer des r\u00e9sultats entre diff\u00e9rents laboratoires, v\u00e9rifiez quelle formule et quelle plage de r\u00e9f\u00e9rence le bilan a utilis\u00e9es.<\/p>\n
Chaque composante compte. Consultez le marqueur qui ancre le c\u00f4t\u00e9 positif de l'\u00e9quation dans notre guide sur le dosage du sodium dans le sang<\/a>. Puis examinez le partenaire charg\u00e9 n\u00e9gativement qui \u00e9volue dans la direction oppos\u00e9e avec notre guide sur la prise de sang chlorure<\/a>. Enfin, comprenez le tampon qui absorbe les acides en premier en lisant notre guide du taux de bicarbonate sanguin<\/a>. Certains bilans incluent \u00e9galement le quatri\u00e8me composant, que vous pouvez consulter dans notre guide sur la prise de sang potassium<\/a>.<\/p>\n\n Il n'existe pas de valeur normale universelle pour le trou anionique. La Cleveland Clinic pr\u00e9cise que chaque laboratoire d\u00e9finit ses propres intervalles de r\u00e9f\u00e9rence, et MedlinePlus le confirme. Les analyseurs modernes mesurent le chlore l\u00e9g\u00e8rement diff\u00e9remment des anciens appareils, ce qui explique pourquoi la fourchette couramment cit\u00e9e a baiss\u00e9 au cours des vingt derni\u00e8res ann\u00e9es. Fiez-vous toujours \u00e0 l'intervalle indiqu\u00e9 \u00e0 c\u00f4t\u00e9 de votre propre r\u00e9sultat plut\u00f4t qu'\u00e0 un chiffre trouv\u00e9 en ligne.<\/p>\n Le tableau ci-dessous pr\u00e9sente les intervalles utilis\u00e9s par la plupart des laboratoires am\u00e9ricains aujourd'hui. Consid\u00e9rez-le comme un rep\u00e8re, non comme un verdict.<\/p>\n\nValeurs normales du trou anionique et comment lire votre bilan<\/h2>\n