Une analyse de BNP dans le sang mesure une hormone que votre c\u0153ur lib\u00e8re lorsque ses cavit\u00e9s sont \u00e9tir\u00e9es ou soumises \u00e0 une pression. Les m\u00e9decins la prescrivent le plus souvent quand une personne est essouffl\u00e9e et que la cause n'est pas claire, car le r\u00e9sultat aide \u00e0 distinguer rapidement un probl\u00e8me cardiaque d'un probl\u00e8me pulmonaire. Elle est \u00e9galement utilis\u00e9e pour suivre les personnes qui savent d\u00e9j\u00e0 qu'elles souffrent d'insuffisance cardiaque.<\/p>\n
Dans cet article, vous apprendrez ce que mesure r\u00e9ellement cette analyse, comment les chiffres de votre compte rendu sont g\u00e9n\u00e9ralement interpr\u00e9t\u00e9s, pourquoi un r\u00e9sultat \u00e9lev\u00e9 ne signifie pas automatiquement une insuffisance cardiaque, et ce que les recherches r\u00e9centes disent des nouveaux seuils. L'objectif est de vous aider \u00e0 lire votre propre r\u00e9sultat avec plus de confiance avant votre prochain rendez-vous.<\/p>\n\n
BNP est l'abr\u00e9viation de peptide natriur\u00e9tique de type B. Malgr\u00e9 la lettre B, il provient principalement des ventricules, les deux cavit\u00e9s inf\u00e9rieures de pompage du c\u0153ur. Lorsque ces cavit\u00e9s sont \u00e9tir\u00e9es par un exc\u00e8s de volume ou doivent pousser contre une pression plus \u00e9lev\u00e9e, les cellules musculaires fabriquent une mol\u00e9cule pr\u00e9curseur qu'elles divisent en deux fragments : le BNP actif et un fragment inactif appel\u00e9 NT-proBNP. Les deux se retrouvent dans la circulation sanguine et un laboratoire peut mesurer l'un ou l'autre.<\/p>\n
Le BNP actif agit comme une soupape de d\u00e9compression. Il demande aux reins d'\u00e9liminer davantage de sodium et d'eau dans les urines, d\u00e9tend les vaisseaux sanguins et freine les syst\u00e8mes hormonaux qui, autrement, pousseraient l'organisme \u00e0 retenir les liquides. Autrement dit, ce taux augmente parce que le c\u0153ur essaie de se soulager lui-m\u00eame. C'est pourquoi ce taux refl\u00e8te l'effort fourni par le c\u0153ur plut\u00f4t qu'une maladie pr\u00e9cise.<\/p>\n
Le pr\u00e9l\u00e8vement est une simple prise de sang veineux, g\u00e9n\u00e9ralement au bras, et aucun je\u00fbne n'est n\u00e9cessaire. La plupart des laboratoires hospitaliers rendent un r\u00e9sultat en quelques heures, car l'analyse est souvent demand\u00e9e en urgence aux urgences.<\/p>\n\n
Le BNP r\u00e9pond \u00e0 une question diff\u00e9rente de celle des enzymes et des prot\u00e9ines lib\u00e9r\u00e9es lors d'une l\u00e9sion du muscle cardiaque. Si vous cherchez le marqueur qui signale une atteinte des cellules cardiaques dans les heures suivant une douleur thoracique, consultez notre guide sur l'analyse de troponine<\/a>. Si votre compte rendu mentionne \u00e9galement une ancienne enzyme musculaire utilis\u00e9e dans les bilans cardiaques, comparez-la avec notre explication de l'analyse CK-MB<\/a>. Le BNP concerne la pression et la contrainte ; ces autres marqueurs concernent les l\u00e9sions.<\/p>\n\n La raison la plus fr\u00e9quente est l'essoufflement, qui peut venir du c\u0153ur ou des poumons. Une crise d'asthme, une pneumonie, une maladie pulmonaire chronique et une insuffisance cardiaque peuvent toutes se ressembler cliniquement, et traiter la mauvaise cause fait perdre un temps pr\u00e9cieux. Un r\u00e9sultat de BNP proche de la limite basse rend l'insuffisance cardiaque tr\u00e8s peu probable, ce qui permet \u00e0 l'\u00e9quipe m\u00e9dicale d'explorer d'autres pistes imm\u00e9diatement.<\/p>\n Parmi les autres raisons fr\u00e9quentes, on trouve :<\/p>\n Le BNP est rarement prescrit seul. Il fait g\u00e9n\u00e9ralement partie d'un bilan comprenant la fonction r\u00e9nale, les \u00e9lectrolytes et une num\u00e9ration sanguine, car ces r\u00e9sultats influencent la fa\u00e7on dont le chiffre doit \u00eatre interpr\u00e9t\u00e9. La filtration r\u00e9nale est particuli\u00e8rement importante, c'est pourquoi il est utile de consulter votre r\u00e9sultat du dosage de la cr\u00e9atinine<\/a> en m\u00eame temps.<\/p>\n\n Les laboratoires utilisent l'un ou l'autre dosage, et les valeurs ne sont pas interchangeables. Le NT-proBNP circule plus longtemps dans le sang et est \u00e9limin\u00e9 par les reins, ce qui fait que ses valeurs sont plusieurs fois plus \u00e9lev\u00e9es que celles du BNP pour un m\u00eame degr\u00e9 de surcharge cardiaque. Comparer un r\u00e9sultat de NT-proBNP aux seuils du BNP est l'une des erreurs de lecture les plus fr\u00e9quentes que font les personnes qui cherchent leurs r\u00e9sultats en ligne.<\/p>\n V\u00e9rifiez le nom exact indiqu\u00e9 sur votre compte rendu. S'il est \u00e9crit NT-proBNP, notre guide d\u00e9di\u00e9 guide d'interpr\u00e9tation des r\u00e9sultats NT-proBNP<\/a> pr\u00e9sente les seuils applicables \u00e0 ce dosage. S'il indique simplement BNP, les valeurs de r\u00e9f\u00e9rence ci-dessous sont celles qui s'appliquent.<\/p>\n Une diff\u00e9rence pratique est importante pour le traitement. Certains m\u00e9dicaments modernes contre l'insuffisance cardiaque bloquent l'enzyme qui d\u00e9grade le BNP, ce qui fait monter le BNP mesur\u00e9 m\u00eame lorsque le patient s'am\u00e9liore. Le NT-proBNP n'est pas affect\u00e9 de la m\u00eame fa\u00e7on, c'est pourquoi les personnes sous ces traitements sont g\u00e9n\u00e9ralement suivies avec le NT-proBNP.<\/p>\n\n Chaque laboratoire indique ses propres valeurs de r\u00e9f\u00e9rence, et vous devez toujours comparer votre r\u00e9sultat \u00e0 la plage figurant sur votre propre compte rendu. Cela dit, les intervalles ci-dessous refl\u00e8tent les seuils les plus utilis\u00e9s en pratique aux \u00c9tats-Unis pour le dosage du BNP chez les adultes consultant pour un essoufflement.<\/p>\nPourquoi votre m\u00e9decin a prescrit une analyse de BNP<\/h2>\n
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BNP et NT-proBNP : deux fa\u00e7ons de mesurer le m\u00eame signal<\/h2>\n
Comment lire votre r\u00e9sultat de BNP<\/h2>\n