Une analyse de sang LDH mesure la lactate d\u00e9shydrog\u00e9nase, une enzyme pr\u00e9sente dans presque toutes les cellules de votre corps. Comme elle reste normalement \u00e0 l'int\u00e9rieur des cellules, en trouver une grande quantit\u00e9 dans votre sang est le signe que des cellules ont \u00e9t\u00e9 endommag\u00e9es quelque part et ont lib\u00e9r\u00e9 leur contenu. Ce que ce test ne vous dit pas, \u00e0 lui seul, c'est quelles cellules sont touch\u00e9es ni pourquoi.<\/p>\n
Ce m\u00e9lange de sensibilit\u00e9 et de manque de pr\u00e9cision est exactement ce qui perturbe les personnes qui lisent leurs propres r\u00e9sultats. Dans cet article, vous d\u00e9couvrirez ce que fait r\u00e9ellement cette enzyme, ce qu'un r\u00e9sultat \u00e9lev\u00e9 peut ou ne peut pas signifier, pourquoi une simple prise de sang peut produire un chiffre faussement \u00e9lev\u00e9, et ce que les recherches r\u00e9centes disent de l'utilisation de ce taux pour \u00e9valuer le pronostic dans les maladies graves.<\/p>\n\n
La lactate d\u00e9shydrog\u00e9nase est l'une des enzymes cl\u00e9s du m\u00e9tabolisme \u00e9nerg\u00e9tique. Elle intervient l\u00e0 o\u00f9 vos cellules transforment le sucre en \u00e9nergie utilisable sans oxyg\u00e8ne, en faisant la navette entre deux mol\u00e9cules appel\u00e9es pyruvate et lactate selon les besoins de la cellule. Tous les tissus en d\u00e9pendent, c'est pourquoi on la retrouve dans le c\u0153ur, le foie, les muscles, les reins, les globules rouges, les poumons et les ganglions lymphatiques.<\/p>\n
Dans une cellule saine, l'enzyme reste en place. Le taux sanguin reste donc assez bas et stable. Lorsque les cellules sont l\u00e9s\u00e9es, enflamm\u00e9es, priv\u00e9es d'oxyg\u00e8ne ou d\u00e9truites, leurs membranes se d\u00e9gradent et l'enzyme se d\u00e9verse dans le sang. Le taux augmente approximativement en proportion de la quantit\u00e9 de tissu touch\u00e9 et de la rapidit\u00e9 avec laquelle cela se produit.<\/p>\n
Le test lui-m\u00eame est une prise de sang veineuse de routine. Le je\u00fbne n'est g\u00e9n\u00e9ralement pas n\u00e9cessaire, bien que votre m\u00e9decin puisse vous demander d'\u00eatre \u00e0 jeun si d'autres analyses sont effectu\u00e9es en m\u00eame temps. Les r\u00e9sultats sont habituellement exprim\u00e9s en unit\u00e9s par litre, not\u00e9s U\/L.<\/p>\n\n
La lactate d\u00e9shydrog\u00e9nase n'existe pas sous une seule forme. Elle se pr\u00e9sente sous cinq versions l\u00e9g\u00e8rement diff\u00e9rentes, appel\u00e9es isoenzymes et num\u00e9rot\u00e9es LDH-1 \u00e0 LDH-5, chacune concentr\u00e9e dans des tissus diff\u00e9rents. LDH-1 et LDH-2 pr\u00e9dominent dans le c\u0153ur et les globules rouges, LDH-3 dans les poumons et le tissu lymphatique, LDH-4 et LDH-5 dans le foie et les muscles squelettiques.<\/p>\n
Les laboratoires peuvent mesurer les fractions individuelles, ce qui permet de mieux cibler l'origine de la fuite. En pratique, cet examen est bien moins souvent prescrit qu'auparavant, car des tests plus sp\u00e9cifiques font d\u00e9sormais mieux ce travail. Si un probl\u00e8me cardiaque est suspect\u00e9, notre guide sur l'analyse de troponine<\/a> pr\u00e9sente le marqueur qui a remplac\u00e9 les profils isoenzymes \u00e0 cet effet. Pour les l\u00e9sions musculaires, consultez notre Guide des taux de CPK<\/a>.<\/p>\n\n Comme cette enzyme est tr\u00e8s r\u00e9pandue dans l'organisme, elle est g\u00e9n\u00e9ralement dos\u00e9e comme signal d'alerte g\u00e9n\u00e9ral plut\u00f4t que pour r\u00e9pondre \u00e0 une question pr\u00e9cise. Les raisons courantes incluent :<\/p>\n Ce marqueur est rarement interpr\u00e9t\u00e9 seul. Votre bilan associe g\u00e9n\u00e9ralement ce r\u00e9sultat aux enzymes h\u00e9patiques, \u00e0 la num\u00e9ration formule sanguine (NFS) et \u00e0 la fonction r\u00e9nale, car ces r\u00e9sultats influencent la fa\u00e7on dont la valeur doit \u00eatre lue. En cas de suspicion d'atteinte h\u00e9patique, comparez-le avec notre guide sur l'enzyme h\u00e9patique ALT<\/a> et notre guide sur Explication des r\u00e9sultats ASAT<\/a>.<\/p>\n\n Les valeurs de r\u00e9f\u00e9rence varient sensiblement d'un laboratoire \u00e0 l'autre, car la m\u00e9thode de mesure et la temp\u00e9rature \u00e0 laquelle la r\u00e9action est effectu\u00e9e influencent toutes deux le r\u00e9sultat. Comparez toujours votre valeur avec la plage indiqu\u00e9e sur votre propre compte rendu. \u00c0 titre indicatif, les intervalles de r\u00e9f\u00e9rence pour l'adulte aux \u00c9tats-Unis se situent g\u00e9n\u00e9ralement entre 100 et 250 U\/L.<\/p>\nPourquoi votre m\u00e9decin a prescrit une analyse LDH<\/h2>\n
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Comment lire votre r\u00e9sultat de LDH<\/h2>\n