{"id":2097,"date":"2025-12-08T06:46:38","date_gmt":"2025-12-08T06:46:38","guid":{"rendered":"https:\/\/bloodsense.ai\/medical-dictionary\/pea-meaning-pulseless-electrical-activity\/"},"modified":"2026-07-04T09:38:37","modified_gmt":"2026-07-04T09:38:37","slug":"guisante-que-significa-actividad-electrica-sin-pulso","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/bloodsense.ai\/es\/diccionario-medico\/guisante-que-significa-actividad-electrica-sin-pulso\/","title":{"rendered":"Actividad El\u00e9ctrica Sin Pulso (AESP): Qu\u00e9 significa"},"content":{"rendered":"

La actividad el\u00e9ctrica sin pulso (AESP) es un ritmo de parada card\u00edaca en el que el monitor card\u00edaco muestra se\u00f1ales el\u00e9ctricas organizadas que recorren el coraz\u00f3n, pero este no bombea sangre con suficiente fuerza como para generar un pulso detectable. Es uno de los ritmos que los equipos de emergencias identifican en el momento en que alguien se desploma, porque la clasificaci\u00f3n del ritmo determina el tratamiento que se aplica a continuaci\u00f3n. Esta gu\u00eda explica qu\u00e9 significa la actividad el\u00e9ctrica sin pulso, en qu\u00e9 se diferencia de otros ritmos de parada como la asistolia y la fibrilaci\u00f3n ventricular, cu\u00e1les son sus causas m\u00e1s frecuentes, c\u00f3mo la reconocen y tratan los equipos de emergencias, y qu\u00e9 deben saber los familiares sobre el proceso. El objetivo es ofrecer contexto y claridad, no orientaci\u00f3n para manejar una parada card\u00edaca en casa. La actividad el\u00e9ctrica sin pulso es siempre una emergencia m\u00e9dica que requiere llamar al 112 e iniciar la RCP de inmediato.<\/p>\n\n

Qu\u00e9 significa la actividad el\u00e9ctrica sin pulso<\/h2>\n

En un coraz\u00f3n que funciona con normalidad, una se\u00f1al el\u00e9ctrica parte del nodo sinoauricular y se propaga por el m\u00fasculo card\u00edaco, desencadenando una contracci\u00f3n coordinada que impulsa la sangre hacia el resto del cuerpo. Los m\u00e9dicos denominan a este patr\u00f3n esperado ritmo sinusal normal<\/a>, y un monitor card\u00edaco o electrocardiograma (ECG, una prueba que registra las se\u00f1ales el\u00e9ctricas del coraz\u00f3n) muestra esta actividad como un patr\u00f3n de ondas repetitivo. En la actividad el\u00e9ctrica sin pulso, ese patr\u00f3n de ondas sigue presente \u2014a veces con un aspecto casi normal\u2014 pero la acci\u00f3n mec\u00e1nica de bombeo ha fallado o se ha vuelto demasiado d\u00e9bil para generar un pulso que el reanimador pueda palpar. Los m\u00e9dicos denominan a esto a veces disociaci\u00f3n electromec\u00e1nica, porque las funciones el\u00e9ctrica y mec\u00e1nica del latido card\u00edaco han quedado desconectadas entre s\u00ed.<\/p>\n

La AESP no es una enfermedad \u00fanica. Es la descripci\u00f3n de lo que est\u00e1 haciendo el coraz\u00f3n en un momento concreto, y puede deberse a muchos problemas subyacentes diferentes, algunos de los cuales son f\u00e1cilmente tratables si se identifican con rapidez. Por eso, la respuesta de emergencia ante la AESP se centra tanto en encontrar la causa como en realizar las compresiones tor\u00e1cicas.<\/p>\n\n

En qu\u00e9 se diferencia la AESP de otros ritmos de parada card\u00edaca<\/h2>\n

Los ritmos de parada card\u00edaca se agrupan habitualmente en categor\u00edas desfibrilables y no desfibrilables, y entender esta distinci\u00f3n ayuda a explicar por qu\u00e9 el tratamiento difiere tanto entre ellos.<\/p>\n

AESP frente a asistolia<\/h3>\n

La asistolia es la ausencia completa de actividad el\u00e9ctrica en el coraz\u00f3n, descrita a menudo como una l\u00ednea plana en el monitor. La AESP, en cambio, sigue mostrando actividad el\u00e9ctrica organizada o semiororganizada, pero sin una acci\u00f3n de bombeo eficaz detr\u00e1s. Ambas se clasifican como ritmos no desfibrilables, lo que significa que una descarga del desfibrilador no ser\u00e1 \u00fatil en ninguno de los dos casos, y ambas requieren la misma respuesta fundamental: RCP de alta calidad, adrenalina y b\u00fasqueda de causas reversibles. Investigaciones que comparan ambos ritmos durante la parada card\u00edaca intrahospitalaria han observado que los pacientes con un ritmo inicial de AESP ten\u00edan algo m\u00e1s de probabilidades de lograr la recuperaci\u00f3n de la circulaci\u00f3n espont\u00e1nea (RCE, es decir, que el coraz\u00f3n vuelva a latir por s\u00ed solo) que los que presentaban asistolia, aunque la supervivencia hasta el alta hospitalaria result\u00f3 ser similar entre los dos grupos.<\/p>\n

AESP frente a fibrilaci\u00f3n ventricular y taquicardia ventricular sin pulso<\/h3>\n

La fibrilaci\u00f3n ventricular (FV) y la taquicardia ventricular sin pulso son ritmos el\u00e9ctricos ca\u00f3ticos o excesivamente r\u00e1pidos que impiden que el coraz\u00f3n bombee con eficacia. A diferencia de la AESP, estos ritmos son desfibrilables, lo que significa que un desfibrilador puede interrumpir con frecuencia el patr\u00f3n el\u00e9ctrico anormal y permitir que vuelva un ritmo normal. Esta es una de las distinciones m\u00e1s importantes que los familiares deben entender: cuando se ve a alguien usar un desfibrilador externo autom\u00e1tico (DEA) en un aeropuerto o en un gimnasio, est\u00e1 dirigido a ritmos desfibrilables, no a la AESP. Cuando el ritmo subyacente es AESP, un DEA generalmente desaconsejar\u00e1 la descarga, porque administrarla no resolver\u00eda el problema real. Los equipos de urgencias documentan a menudo un hallazgo relacionado a pie de cama denominado ritmo card\u00edaco regular<\/a> cuando los latidos del coraz\u00f3n suenan regulares en la exploraci\u00f3n, lo cual es un concepto distinto de la clasificaci\u00f3n del ritmo que recoge el monitor card\u00edaco durante la parada.<\/p>\n\n

Qu\u00e9 causa la actividad el\u00e9ctrica sin pulso<\/h2>\n

Dado que la AESP refleja muchos problemas posibles diferentes, los m\u00e9dicos de urgencias utilizan un esquema mnemot\u00e9cnico conocido habitualmente como las H y las T para repasar sistem\u00e1ticamente las causas reversibles m\u00e1s frecuentes durante la reanimaci\u00f3n. Recorrer esta lista con rapidez, junto con la RCP, ofrece la mejor oportunidad de corregir el problema subyacente.<\/p>\n\n

Causa reversible<\/th>Qu\u00e9 significa<\/th><\/tr><\/thead>
Hipovolemia<\/td>Una p\u00e9rdida grave de sangre o l\u00edquidos deja un volumen demasiado escaso en la circulaci\u00f3n para que el coraz\u00f3n pueda bombear con eficacia.<\/td><\/tr>
Hipoxia<\/td>Niveles de ox\u00edgeno en sangre muy bajos, a menudo por un problema respiratorio, impiden que el m\u00fasculo card\u00edaco funcione con normalidad.<\/td><\/tr>
Exceso de iones de hidr\u00f3geno (acidosis)<\/td>Una acumulaci\u00f3n de \u00e1cido en la sangre, frecuente tras un flujo sangu\u00edneo bajo y prolongado, puede deteriorar la funci\u00f3n el\u00e9ctrica y mec\u00e1nica del coraz\u00f3n.<\/td><\/tr>
Hiperpotasemia o hipopotasemia<\/td>Un nivel de potasio anormalmente alto o bajo (un electrolito que ayuda a transmitir las se\u00f1ales el\u00e9ctricas del coraz\u00f3n) puede alterar el ritmo card\u00edaco.<\/td><\/tr>
Hipotermia<\/td>Una temperatura corporal peligrosamente baja puede ralentizar o detener el bombeo eficaz del coraz\u00f3n.<\/td><\/tr>
Neumot\u00f3rax a tensi\u00f3n<\/td>El aire atrapado en la cavidad tor\u00e1cica presiona el coraz\u00f3n y los grandes vasos sangu\u00edneos, bloqueando el flujo de sangre.<\/td><\/tr>
Taponamiento (card\u00edaco)<\/td>Se acumula l\u00edquido alrededor del coraz\u00f3n en el saco peric\u00e1rdico, comprimiendo las cavidades card\u00edacas e impidiendo que se llenen de sangre.<\/td><\/tr>
T\u00f3xicos<\/td>La sobredosis de ciertos medicamentos o algunos envenenamientos pueden alterar directamente la funci\u00f3n del m\u00fasculo card\u00edaco o la actividad el\u00e9ctrica del coraz\u00f3n.<\/td><\/tr>
Trombosis (pulmonar)<\/td>Un co\u00e1gulo de sangre de gran tama\u00f1o que bloquea los vasos sangu\u00edneos del pulm\u00f3n impide que la sangre llegue al lado izquierdo del coraz\u00f3n.<\/td><\/tr>
Trombosis (coronaria)<\/td>Un co\u00e1gulo de sangre que bloquea una arteria coronaria, como ocurre en un infarto de miocardio, puede debilitar gravemente la capacidad de bombeo del coraz\u00f3n.<\/td><\/tr><\/tbody><\/table><\/figure>\n\n

No todas las causas reversibles se aplican en todos los casos, y los equipos de urgencias priorizan las posibilidades que encajan con el historial del paciente y las circunstancias del colapso. Por ejemplo, una persona joven que ha sufrido un colapso tras un traumatismo tor\u00e1cico hace sospechar un neumot\u00f3rax a tensi\u00f3n o un taponamiento, mientras que alguien con enfermedad renal hace sospechar un desequilibrio de potasio. Una medici\u00f3n de gases en sangre denominada exceso de bases<\/a> tambi\u00e9n puede ayudar al equipo a identificar una acumulaci\u00f3n grave de \u00e1cido como factor contribuyente.<\/p>\n\n

C\u00f3mo se reconoce y trata la AESP en urgencias<\/h2>\n

El reconocimiento de la AESP comienza con los mismos primeros pasos que se utilizan ante cualquier sospecha de parada card\u00edaca: comprobar la respuesta del paciente, verificar si respira con normalidad y buscar el pulso. Cuando un reanimador o un m\u00e9dico no detecta pulso a pesar de que el monitor muestra actividad organizada, la AESP es el diagn\u00f3stico de trabajo y la respuesta de emergencia comienza de inmediato.<\/p>\n

El n\u00facleo del tratamiento de la AESP refleja el enfoque general para los ritmos de parada card\u00edaca no desfibrilables. Las compresiones tor\u00e1cicas de alta calidad se inician de inmediato, con una profundidad de compresi\u00f3n de unos cinco cent\u00edmetros y una frecuencia de aproximadamente 100 a 120 compresiones por minuto, permitiendo que el t\u00f3rax se expanda completamente entre compresiones para favorecer el retorno de sangre al coraz\u00f3n. Los m\u00e9dicos establecen acceso intravenoso<\/a> o acceso intra\u00f3seo (en la m\u00e9dula \u00f3sea) para poder administrar adrenalina, un medicamento que ayuda a dirigir el flujo sangu\u00edneo al coraz\u00f3n y al cerebro durante la RCP, aproximadamente cada tres a cinco minutos. Puede a\u00f1adirse el manejo avanzado de la v\u00eda a\u00e9rea para favorecer la oxigenaci\u00f3n y la ventilaci\u00f3n sin interrumpir significativamente las compresiones, y las \u00f3rdenes durante esta fase suelen marcarse como STAT<\/a> para indicar que cada paso debe realizarse sin demora.<\/p>\n

Junto a estas medidas, el equipo de urgencias trabaja con el esquema de causas reversibles, utilizando con frecuencia la ecograf\u00eda a pie de cama (POCUS, una ecograf\u00eda port\u00e1til junto al paciente) para buscar indicios como l\u00edquido alrededor del coraz\u00f3n, un pulm\u00f3n colapsado o signos de un co\u00e1gulo de sangre de gran tama\u00f1o, todo ello procurando que las interrupciones de las compresiones tor\u00e1cicas sean lo m\u00e1s breves posible. Una amplia revisi\u00f3n sistem\u00e1tica sobre este uso de la ecograf\u00eda concluy\u00f3 que, si bien puede identificar de forma viable algunas causas reversibles de la parada durante la reanimaci\u00f3n activa, la certeza de la evidencia subyacente sigue siendo baja, lo que significa que los hallazgos ecogr\u00e1ficos se utilizan como una pista m\u00e1s entre varias, y no como una respuesta definitiva por s\u00ed sola. Las recomendaciones m\u00e1s recientes de la American Heart Association, publicadas en 2025, siguen respaldando la ecograf\u00eda a pie de cama como herramienta complementaria durante el soporte vital avanzado cuando no interrumpe de forma significativa las compresiones tor\u00e1cicas, junto con criterios m\u00e1s precisos sobre cu\u00e1ndo podr\u00eda ser razonable detener los esfuerzos de reanimaci\u00f3n.<\/p>\n

Si se identifica la causa subyacente, el tratamiento se orienta a corregirla directamente, por ejemplo administrando sueros intravenosos en caso de hipovolemia, descomprimiendo el t\u00f3rax ante un neumot\u00f3rax a tensi\u00f3n, o administrando calcio y otros medicamentos ante un desequilibrio grave de potasio. Corregir la causa, junto con la RCP continuada, ofrece la mejor oportunidad de restablecer un latido card\u00edaco eficaz.<\/p>\n\n

Por qu\u00e9 la desfibrilaci\u00f3n no funciona en la AESP<\/h2>\n

Una de las cosas m\u00e1s importantes que hay que entender sobre la AESP es que se trata de un ritmo no desfibrilable, y aplicar una descarga el\u00e9ctrica no restablecer\u00e1 un latido card\u00edaco eficaz. La desfibrilaci\u00f3n funciona interrumpiendo brevemente toda la actividad el\u00e9ctrica del coraz\u00f3n a la vez, dando al marcapasos natural del coraz\u00f3n la oportunidad de reiniciar un ritmo coordinado desde cero. Este enfoque es \u00fatil en ritmos como la fibrilaci\u00f3n ventricular, donde el problema es una actividad el\u00e9ctrica ca\u00f3tica y desorganizada. En la AESP, el sistema el\u00e9ctrico del coraz\u00f3n ya produce una se\u00f1al organizada; el problema reside en la respuesta mec\u00e1nica o en una afecci\u00f3n subyacente que impide un bombeo eficaz. Aplicar una descarga a un ritmo ya organizado no soluciona un problema mec\u00e1nico o metab\u00f3lico, y los desfibriladores externos autom\u00e1ticos est\u00e1n espec\u00edficamente programados para reconocer esto y desaconsejar la descarga en caso de AESP. Por eso, cuando alguien realiza RCP a una persona con AESP, el DEA normalmente le indicar\u00e1 que contin\u00fae con las compresiones en lugar de aplicar una descarga, y por eso seguir con las compresiones tor\u00e1cicas y llamar a los servicios de emergencia siguen siendo las acciones correctas.<\/p>\n\n

Factores de supervivencia y pron\u00f3stico<\/h2>\n

La supervivencia tras una parada card\u00edaca por AESP depende en gran medida de la rapidez con que se reconozca, de la rapidez con que se inicie una RCP de calidad, de la rapidez con que lleguen los servicios de emergencias m\u00e9dicas y de si se puede identificar y tratar una causa reversible. Un estudio poblacional sobre paradas card\u00edacas extrahospitalarias identific\u00f3 como factores asociados a una mayor supervivencia entre las personas cuyo ritmo inicial era AESP: la edad m\u00e1s joven, que la parada fuera presenciada por otra persona, que ocurriera en un lugar p\u00fablico o en un entorno sanitario en lugar de en el domicilio, y la presencia de ciertas enfermedades respiratorias previas. Las personas que viven con insuficiencia card\u00edaca congestiva<\/a> u otras cardiopat\u00edas estructurales tienen un mayor riesgo basal de parada card\u00edaca en general, lo que explica en parte por qu\u00e9 el control de esas afecciones subyacentes es importante para la prevenci\u00f3n a largo plazo. Cabe destacar que el estudio observ\u00f3 que la supervivencia en las paradas por AESP presenciadas segu\u00eda siendo significativamente mejor de lo esperado incluso cuando la respuesta de emergencia tardaba m\u00e1s de diez minutos en llegar, lo que refuerza la importancia de iniciar la RCP de inmediato, en lugar de esperar a los servicios de emergencias.<\/p>\n

Por otro lado, una investigaci\u00f3n que compar\u00f3 los resultados de la AESP frente a la asistolia durante una parada card\u00edaca intrahospitalaria concluy\u00f3 que, aunque los pacientes que presentaban AESP ten\u00edan algo m\u00e1s de probabilidades de recuperar el pulso durante la reanimaci\u00f3n, esta ventaja no se traduc\u00eda en una tasa significativamente mayor de supervivencia hasta el alta hospitalaria. Esto subraya que recuperar la circulaci\u00f3n espont\u00e1nea es un hito importante, pero no equivale a la supervivencia a largo plazo. En conjunto, estos hallazgos ponen de relieve por qu\u00e9 la RCP por parte de testigos, la respuesta r\u00e1pida de los servicios de emergencias y la atenci\u00f3n hospitalaria para identificar y tratar la causa subyacente desempe\u00f1an papeles interconectados en los resultados.<\/p>\n\n

Lo que deben saber los familiares<\/h2>\n

Entender la actividad el\u00e9ctrica sin pulso puede ayudar a los familiares a seguir lo que ocurre durante y despu\u00e9s de la parada card\u00edaca de un ser querido, a hacer preguntas informadas al equipo m\u00e9dico y a sentirse m\u00e1s preparados en t\u00e9rminos generales, no para intentar manejar una parada card\u00edaca sin ayuda profesional. Si alguien se desploma, no responde y no respira con normalidad, las acciones correctas son siempre las mismas: llamar al 112 de inmediato, iniciar la RCP si puedes y utilizar un DEA si hay uno disponible, dejando que el dispositivo indique si se recomienda una descarga. Una parada card\u00edaca nunca es algo que se pueda observar y esperar a que pase en casa; cada minuto sin RCP y atenci\u00f3n de emergencia reduce de forma significativa las posibilidades de supervivencia.<\/p>\n

Cuando una parada card\u00edaca se estabiliza en el hospital, los familiares suelen escuchar al equipo m\u00e9dico hablar sobre el ritmo inicial, la causa sospechada o confirmada y el plan para realizar m\u00e1s pruebas, como un ecocardiograma (una ecograf\u00eda del coraz\u00f3n) o una coronariograf\u00eda (im\u00e1genes de las arterias del coraz\u00f3n). Si la funci\u00f3n cerebral es motivo de preocupaci\u00f3n tras una parada prolongada, el equipo tambi\u00e9n puede utilizar una herramienta de cabecera llamada Escala de Coma de Glasgow<\/a> para controlar el nivel de consciencia de la persona a lo largo del tiempo. Entender que la AESP describe un patr\u00f3n y no un diagn\u00f3stico \u00fanico puede facilitar el seguimiento de estas conversaciones, ya que la informaci\u00f3n puede cambiar a medida que las pruebas revelan la afecci\u00f3n subyacente espec\u00edfica. En algunos casos, especialmente cuando hay edad avanzada o una enfermedad grave preexistente, estos episodios tambi\u00e9n llevan a las familias a revisar documentos como una orden de no reanimar<\/a> o un orden de no intubar<\/a> con su equipo m\u00e9dico, conversaciones que son completamente independientes de c\u00f3mo debe manejarse una parada card\u00edaca activa e inesperada en alguien que no cuenta con dichas directrices. Realizar un curso de RCP a trav\u00e9s de un proveedor reconocido, como la American Heart Association o la American Red Cross, es uno de los pasos m\u00e1s \u00fatiles que puede dar un familiar, ya que iniciar la RCP por parte de un testigo antes de que lleguen los servicios de emergencias m\u00e9dicas se asocia claramente con mejores resultados, tanto en ritmos no desfibrilables como desfibrilables.<\/p>\n\n

\u00daltimos avances cient\u00edficos<\/h2>\n

La investigaci\u00f3n en medicina de urgencias sobre la actividad el\u00e9ctrica sin pulso se ha centrado principalmente en dos \u00e1reas en los \u00faltimos a\u00f1os: la ecograf\u00eda a pie de cama durante la reanimaci\u00f3n y la actualizaci\u00f3n de las gu\u00edas nacionales de reanimaci\u00f3n. Una revisi\u00f3n sistem\u00e1tica de 2022 analiz\u00f3 espec\u00edficamente si la ecograf\u00eda en el punto de atenci\u00f3n realizada durante la RCP puede identificar de forma fiable la causa de la parada card\u00edaca. La revisi\u00f3n concluy\u00f3 que la ecograf\u00eda puede detectar de manera factible ciertas causas, como l\u00edquido alrededor del coraz\u00f3n o indicios de un co\u00e1gulo de sangre en los pulmones, pero la calidad general de los estudios disponibles era baja e inconsistente, lo que significa que la ecograf\u00eda funciona mejor como una pista de apoyo para los m\u00e9dicos que como una prueba definitiva por s\u00ed sola. En t\u00e9rminos sencillos, esto indica a familiares y pacientes que la ecograf\u00eda a pie de cama es una herramienta \u00fatil que los m\u00e9dicos pueden emplear durante una reanimaci\u00f3n, pero se utiliza con cautela junto con otra informaci\u00f3n, y no como \u00fanico factor determinante.<\/p>\n

El avance m\u00e1s significativo reciente es la actualizaci\u00f3n de 2025 de la American Heart Association sobre sus gu\u00edas de Soporte Vital Avanzado en Adultos, publicada en la revista Circulation en octubre de 2025. Esta actualizaci\u00f3n exhaustiva reafirma que tanto la AESP como la asistolia requieren la misma respuesta fundamental: RCP de alta calidad de forma inmediata, adrenalina administrada a intervalos regulares y una b\u00fasqueda sistem\u00e1tica de causas reversibles; al mismo tiempo, perfecciona las recomendaciones sobre el uso de la ecograf\u00eda en el punto de atenci\u00f3n durante la reanimaci\u00f3n y sobre cu\u00e1ndo puede ser razonable que los equipos de emergencias detengan los esfuerzos de reanimaci\u00f3n seg\u00fan criterios establecidos. Para los lectores, la conclusi\u00f3n pr\u00e1ctica es tranquilizadora: los fundamentos para responder ante un ritmo de parada no desfibrilable \u2014llamar al 112 e iniciar las compresiones de inmediato\u2014 siguen siendo los mismos y contin\u00faan siendo respaldados por las gu\u00edas nacionales m\u00e1s recientes, en lugar de ser sustituidos por ellas.<\/p>\n

Investigaciones independientes que comparan la AESP y la asistolia durante la parada card\u00edaca intrahospitalaria, basadas en un amplio registro nacional de reanimaci\u00f3n, han constatado que estos dos ritmos no desfibrilables se comportan de forma algo diferente en cuanto a la recuperaci\u00f3n de la circulaci\u00f3n espont\u00e1nea, aunque los resultados de supervivencia a largo plazo fueron similares entre ambos. Esta distinci\u00f3n explica por qu\u00e9 las gu\u00edas cl\u00ednicas actuales y los protocolos hospitalarios tratan cada vez m\u00e1s la AESP como un patr\u00f3n propio con sus causas espec\u00edficas, en lugar de agruparla con la asistolia simplemente como “un ritmo no desfibrilable.”<\/p>\n\n

Glosario<\/h2>\n
T\u00e9rmino<\/th>Definici\u00f3n<\/th><\/tr><\/thead>
Actividad el\u00e9ctrica sin pulso (AESP)<\/td>Ritmo de parada card\u00edaca que muestra actividad el\u00e9ctrica organizada en el monitor sin pulso detectable.<\/td><\/tr>
Asistolia<\/td>Ausencia total de actividad el\u00e9ctrica en el coraz\u00f3n, conocida a veces como l\u00ednea plana.<\/td><\/tr>
Fibrilaci\u00f3n ventricular (FV)<\/td>Ritmo el\u00e9ctrico ca\u00f3tico y desorganizado que impide al coraz\u00f3n bombear sangre; es un ritmo desfibrilable.<\/td><\/tr>
Recuperaci\u00f3n de la circulaci\u00f3n espont\u00e1nea (RCE)<\/td>Momento durante la reanimaci\u00f3n en que el coraz\u00f3n vuelve a bombear por s\u00ed solo y regresa el pulso.<\/td><\/tr>
Ecograf\u00eda en el punto de atenci\u00f3n (POCUS)<\/td>Ec\u00f3grafo port\u00e1til que los profesionales sanitarios utilizan a pie de cama para identificar posibles causas de la parada card\u00edaca durante la reanimaci\u00f3n.<\/td><\/tr>
Desfibrilador externo automatizado (DEA)<\/td>Dispositivo port\u00e1til que analiza el ritmo card\u00edaco y aplica una descarga el\u00e9ctrica \u00fanicamente cuando el ritmo es desfibrilable.<\/td><\/tr>
Reanimaci\u00f3n cardiopulmonar (RCP)<\/td>Compresiones tor\u00e1cicas, con o sin ventilaci\u00f3n de rescate, utilizadas para mantener la circulaci\u00f3n sangu\u00ednea durante una parada card\u00edaca.<\/td><\/tr>
Hipovolemia<\/td>Reducci\u00f3n significativa del volumen de sangre o l\u00edquido en el sistema circulatorio.<\/td><\/tr>
Neumot\u00f3rax a tensi\u00f3n<\/td>Acumulaci\u00f3n de aire atrapado en la cavidad tor\u00e1cica que comprime el coraz\u00f3n y los pulmones y bloquea el flujo sangu\u00edneo.<\/td><\/tr>
Taponamiento card\u00edaco<\/td>Acumulaci\u00f3n de l\u00edquido alrededor del coraz\u00f3n que comprime las cavidades card\u00edacas y limita su llenado.<\/td><\/tr><\/tbody><\/table><\/figure>\n\n

FAQ<\/h2>\n

\u00bfLa actividad el\u00e9ctrica sin pulso es lo mismo que un infarto de miocardio?<\/p>\n

No. Un infarto de miocardio ocurre cuando el flujo sangu\u00edneo hacia parte del m\u00fasculo card\u00edaco queda bloqueado, generalmente por un co\u00e1gulo en una arteria coronaria. La actividad el\u00e9ctrica sin pulso es un tipo de ritmo de parada card\u00edaca, lo que significa que el coraz\u00f3n ha dejado de bombear con eficacia. Un infarto puede ser una de las posibles causas que desencadenan una AESP, pero ambos t\u00e9rminos describen situaciones distintas.<\/p>\n

\u00bfEs posible sobrevivir a una actividad el\u00e9ctrica sin pulso?<\/p>\n

S\u00ed, la supervivencia es posible, y los resultados mejoran significativamente con la RCP inmediata por parte de un testigo, una respuesta r\u00e1pida de los servicios de emergencias y la identificaci\u00f3n precoz de una causa tratable subyacente. Las tasas de supervivencia en las paradas por AESP han sido hist\u00f3ricamente m\u00e1s bajas que en los ritmos desfibrilables como la fibrilaci\u00f3n ventricular, pero los estudios demuestran que un n\u00famero significativo de personas s\u00ed sobrevive, especialmente cuando la parada es presenciada y la RCP comienza de inmediato.<\/p>\n

\u00bfPor qu\u00e9 la descarga de un desfibrilador no sirve en la AESP?<\/p>\n

La descarga de un desfibrilador est\u00e1 dise\u00f1ada para interrumpir la actividad el\u00e9ctrica ca\u00f3tica, como la fibrilaci\u00f3n ventricular, para que el marcapasos natural del coraz\u00f3n pueda restablecer un ritmo coordinado. En la AESP, la se\u00f1al el\u00e9ctrica del coraz\u00f3n ya est\u00e1 organizada; el problema es que esa se\u00f1al no genera una acci\u00f3n de bombeo eficaz, a menudo debido a una causa subyacente como una p\u00e9rdida grave de l\u00edquidos o un vaso sangu\u00edneo obstruido. La descarga no soluciona ese problema de fondo, por eso los DEA recomiendan no aplicar una descarga en un ritmo de AESP.<\/p>\n

\u00bfQu\u00e9 debo hacer si creo que alguien cerca de m\u00ed est\u00e1 sufriendo una parada card\u00edaca?<\/p>\n

Llama al 112 o al n\u00famero de emergencias local de inmediato y, si puedes, comienza la RCP de inmediato con compresiones tor\u00e1cicas fuertes y r\u00e1pidas. Si hay un DEA disponible, enci\u00e9ndelo y sigue sus instrucciones de voz; el dispositivo indicar\u00e1 si es necesario aplicar una descarga. Contin\u00faa con la RCP hasta que llegue el personal de emergencias y se haga cargo, o hasta que la persona empiece a respirar o a moverse por s\u00ed sola.<\/p>\n

\u00bfLa AESP significa siempre que la persona necesitar\u00e1 cuidados a largo plazo despu\u00e9s?<\/p>\n

No necesariamente. Los resultados tras una parada card\u00edaca relacionada con la AESP var\u00edan mucho seg\u00fan la rapidez con la que la persona recibi\u00f3 RCP, la rapidez con la que se identific\u00f3 y trat\u00f3 la causa subyacente, y su estado de salud previo. Algunas personas se recuperan bien, mientras que otras pueden necesitar hospitalizaci\u00f3n prolongada, rehabilitaci\u00f3n o seguimiento continuo por la afecci\u00f3n que provoc\u00f3 la parada. El equipo m\u00e9dico puede ofrecer informaci\u00f3n m\u00e1s espec\u00edfica seg\u00fan cada caso.<\/p>\n

\u00bfLa AESP es m\u00e1s frecuente en ciertos entornos, como los hospitales frente al \u00e1mbito extrahospitalario?<\/p>\n

La AESP y la asistolia juntas representan la mayor\u00eda de los ritmos iniciales observados durante las paradas card\u00edacas intrahospitalarias, y la AESP tambi\u00e9n se produce fuera de los hospitales. Dado que la AESP puede tener causas muy diversas \u2014desde reacciones al\u00e9rgicas graves hasta trombos o desequilibrios electrol\u00edticos\u2014, aparece en situaciones cl\u00ednicas muy distintas y no est\u00e1 ligada a un entorno espec\u00edfico.<\/p>\n\n

Fuentes<\/h2>\n