El rango de movimiento indica hasta d\u00f3nde puede desplazarse una articulaci\u00f3n en una direcci\u00f3n determinada antes de que el hueso, el m\u00fasculo o el tejido conjuntivo lo frenen. Los profesionales sanitarios miden el rango de movimiento durante las exploraciones f\u00edsicas, tras una lesi\u00f3n y a lo largo de la fisioterapia para valorar el funcionamiento de la articulaci\u00f3n. Esta gu\u00eda explica qu\u00e9 significa el rango de movimiento, c\u00f3mo se mide con herramientas como el goni\u00f3metro, cu\u00e1les son los valores habituales en las principales articulaciones, qu\u00e9 puede limitar el movimiento y c\u00f3mo la fisioterapia ayuda a recuperarlo.<\/p>\n\n
El rango de movimiento describe el arco de movimiento disponible en una articulaci\u00f3n, que se registra habitualmente en grados. Una rodilla que se dobla desde la posici\u00f3n completamente extendida hasta una flexi\u00f3n m\u00e1xima tiene un rango de movimiento amplio; una rodilla que solo se dobla a medias tiene un rango limitado. Los profesionales sanitarios eval\u00faan el rango de movimiento en exploraciones f\u00edsicas rutinarias, valoraciones ortop\u00e9dicas y revisiones neurol\u00f3gicas, ya que refleja el estado de la propia articulaci\u00f3n, as\u00ed como de los m\u00fasculos, tendones y nervios que la controlan.<\/p>\n
El instrumento cl\u00e1sico para medir el rango de movimiento es el goni\u00f3metro, un dispositivo similar a un transportador de \u00e1ngulos con dos brazos que se alinean a lo largo de los huesos a ambos lados de la articulaci\u00f3n. El profesional coloca el punto central del goni\u00f3metro sobre la articulaci\u00f3n, alinea los brazos con los segmentos del miembro y lee el \u00e1ngulo en grados al inicio y al final del movimiento. La goniometr\u00eda se utiliza desde hace d\u00e9cadas porque es econ\u00f3mica, port\u00e1til y no requiere una formaci\u00f3n especial m\u00e1s all\u00e1 de la pr\u00e1ctica b\u00e1sica.<\/p>\n
Los cl\u00ednicos distinguen dos tipos de rango de movimiento. El rango de movimiento activo es la distancia que una persona puede mover una articulaci\u00f3n usando sus propios m\u00fasculos, sin ayuda. El rango de movimiento pasivo es la distancia que puede moverse la articulaci\u00f3n cuando un cl\u00ednico o fisioterapeuta la mueve por el paciente, con los m\u00fasculos relajados. Comparar ambos ayuda a identificar si una limitaci\u00f3n se debe a debilidad muscular, dolor o a un problema en la propia estructura articular. Si el rango de movimiento pasivo es mucho mayor que el activo, la causa suele ser debilidad o dolor durante la contracci\u00f3n muscular. Si ambos est\u00e1n igualmente limitados, es m\u00e1s probable que haya rigidez o un bloqueo mec\u00e1nico dentro de la articulaci\u00f3n. Esta misma distinci\u00f3n entre activo y pasivo aparece en otras partes de la exploraci\u00f3n funcional, incluida la forma en que los cl\u00ednicos eval\u00faan reflejos osteotendinosos<\/a> para comprobar si las se\u00f1ales nerviosas que llegan a un m\u00fasculo funcionan con normalidad.<\/p>\n\n El rango de movimiento normal var\u00eda seg\u00fan la articulaci\u00f3n y factores individuales como la edad, el nivel de actividad f\u00edsica y lesiones previas. La tabla siguiente recoge los rangos de referencia m\u00e1s utilizados en adultos, medidos en grados desde la posici\u00f3n anat\u00f3mica de partida. Estas cifras son orientativas y no l\u00edmites estrictos, ya que la flexibilidad var\u00eda de una persona a otra.<\/p>\nRango de movimiento normal en las principales articulaciones<\/h2>\n