{"id":1870,"date":"2025-11-21T09:07:08","date_gmt":"2025-11-21T09:07:08","guid":{"rendered":"https:\/\/bloodsense.ai\/diseases\/sepsis-symptoms-causes-and-treatments-explained\/"},"modified":"2026-07-17T09:55:33","modified_gmt":"2026-07-17T09:55:33","slug":"sintomas-causas-y-tratamientos-de-la-sepsis","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/bloodsense.ai\/es\/enfermedades\/sintomas-causas-y-tratamientos-de-la-sepsis\/","title":{"rendered":"Sepsis: s\u00edntomas, causas y tratamiento"},"content":{"rendered":"

La sepsis es una emergencia m\u00e9dica potencialmente mortal que ocurre cuando la respuesta del organismo a una infecci\u00f3n se vuelve contra sus propios tejidos y \u00f3rganos. No es una infecci\u00f3n en s\u00ed misma, sino una reacci\u00f3n excesiva y peligrosa a ella, y puede pasar de una enfermedad aparentemente com\u00fan a un fallo multiorg\u00e1nico en cuesti\u00f3n de horas. Dado que la sepsis puede comenzar con algo tan habitual como una infecci\u00f3n de pecho, una infecci\u00f3n de orina o una herida infectada, reconocerla a tiempo es una de las cosas m\u00e1s importantes que cualquier persona puede hacer. Esta gu\u00eda explica qu\u00e9 es la sepsis, c\u00f3mo identificar sus se\u00f1ales de alarma, qu\u00e9 la causa, c\u00f3mo la diagnostican los m\u00e9dicos mediante an\u00e1lisis de sangre y otras pruebas de laboratorio, y qu\u00e9 ofrecen el tratamiento actual, la prevenci\u00f3n y la investigaci\u00f3n.<\/p>\n\n

\u00bfQu\u00e9 es la sepsis?<\/h2>\n

La sepsis es la reacci\u00f3n extrema y descontrolada del organismo ante una infecci\u00f3n. Normalmente, el sistema inmunitario combate una infecci\u00f3n de forma controlada, pero en la sepsis esa respuesta se desborda y empieza a da\u00f1ar tejidos sanos, alterar la circulaci\u00f3n sangu\u00ednea y deteriorar los \u00f3rganos. Seg\u00fan la definici\u00f3n m\u00e9dica actual, conocida como Sepsis-3, la sepsis implica que una infecci\u00f3n ha provocado una disfunci\u00f3n org\u00e1nica aguda, y esto es lo que la diferencia de una infecci\u00f3n ordinaria y localizada.<\/p>\n

La magnitud del problema es considerable. Seg\u00fan los Centros para el Control y la Prevenci\u00f3n de Enfermedades (CDC), al menos 1,7 millones de adultos desarrollan sepsis cada a\u00f1o en Estados Unidos, y alrededor de 350.000 fallecen durante la hospitalizaci\u00f3n o son trasladados a cuidados paliativos a consecuencia de ella. La sepsis est\u00e1 implicada en aproximadamente uno de cada tres fallecimientos hospitalarios. El dato alentador es que cuando la sepsis se detecta pronto y se trata con rapidez, muchas personas sobreviven y se recuperan, raz\u00f3n por la cual las se\u00f1ales de alarma son tan importantes.<\/p>\n\n

S\u00edntomas y se\u00f1ales de alarma de la sepsis<\/h2>\n

La sepsis puede ser dif\u00edcil de reconocer porque sus primeras se\u00f1ales se solapan con las de muchas infecciones comunes. Lo que la distingue es c\u00f3mo reacciona todo el cuerpo y la rapidez con la que una persona puede empeorar. Cualquier infecci\u00f3n acompa\u00f1ada de los signos que se describen a continuaci\u00f3n debe tratarse como una posible urgencia, especialmente en alguien que simplemente parece estar empeorando en lugar de mejorar.<\/p>\n\n

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Se\u00f1al de alarma<\/th>C\u00f3mo puede manifestarse<\/th><\/tr><\/thead>
Temperatura alta o baja<\/td>Fiebre con escalofr\u00edos y temblores o, en algunas personas, una temperatura corporal que cae por debajo de lo normal<\/td><\/tr>\n
Frecuencia card\u00edaca elevada o pulso d\u00e9bil<\/td>Latidos r\u00e1pidos o fuertes que persisten incluso en reposo<\/td><\/tr>\n
Respiraci\u00f3n r\u00e1pida o dificultad para respirar<\/td>Respiraci\u00f3n r\u00e1pida y superficial o sensaci\u00f3n repentina de no poder respirar bien<\/td><\/tr>\n
Confusi\u00f3n o desorientaci\u00f3n<\/td>Confusi\u00f3n mental de aparici\u00f3n reciente, habla pastosa o somnolencia inusual, especialmente en personas mayores<\/td><\/tr>\n
Dolor o malestar intenso<\/td>Dolor intenso o una sensaci\u00f3n angustiante de que algo va muy mal<\/td><\/tr>\n
Piel fr\u00eda y h\u00fameda o sudorosa<\/td>Piel fr\u00eda, h\u00fameda o inusualmente p\u00e1lida o con manchas<\/td><\/tr>\n
Reducci\u00f3n del volumen de orina<\/td>Orinar mucho menos de lo habitual durante varias horas<\/td><\/tr>\n<\/tbody><\/table><\/figure>\n\n

En beb\u00e9s y ni\u00f1os peque\u00f1os, los signos pueden ser distintos e incluir temperatura muy alta o muy baja, dificultad para alimentarse, somnolencia inusual, respiraci\u00f3n r\u00e1pida o un sarpullido que no desaparece al presionarlo. Cualquier persona que sospeche una sepsis debe buscar atenci\u00f3n de urgencias de inmediato y decir claramente: “Me preocupa que sea una sepsis.”<\/p>\n\n

C\u00f3mo se desarrolla la sepsis: causas y factores de riesgo<\/h2>\n

La sepsis siempre comienza con una infecci\u00f3n en alguna parte del cuerpo. La mayor\u00eda de los casos est\u00e1n provocados por bacterias, aunque las infecciones v\u00edricas y f\u00fangicas tambi\u00e9n pueden desencadenarla. La infecci\u00f3n no tiene por qu\u00e9 originarse en la sangre; puede comenzar en una zona del cuerpo y desencadenar despu\u00e9s la reacci\u00f3n generalizada que define la sepsis. La sepsis en s\u00ed no es contagiosa, aunque las infecciones que la provocan a veces s\u00ed lo son.<\/p>\n

Algunas infecciones son puntos de partida especialmente frecuentes. La neumon\u00eda y otras infecciones respiratorias se encuentran entre las principales causas, y puedes ver el panorama completo en la s\u00edntomas, causas y tratamiento de la neumon\u00eda<\/a>. Las infecciones de vejiga y ri\u00f1ones son otra fuente habitual, descritas en detalle en la s\u00edntomas, causas y tratamiento de la infecci\u00f3n urinaria<\/a>. Las infecciones de piel y tejidos blandos tambi\u00e9n pueden progresar hasta convertirse en sepsis, y conviene entender s\u00edntomas, causas y cuidados de la celulitis descritos en esta gu\u00eda<\/a>. Las infecciones abdominales y del torrente sangu\u00edneo completan las fuentes m\u00e1s comunes.<\/p>\n

Cualquier persona puede desarrollar una sepsis, pero algunas tienen un riesgo mucho mayor. Los m\u00e1s vulnerables son los beb\u00e9s y ni\u00f1os muy peque\u00f1os, los adultos mayores de 65 a\u00f1os, las personas embarazadas o que han dado a luz recientemente, y cualquiera con una enfermedad cr\u00f3nica como diabetes, enfermedad renal, enfermedad pulmonar o c\u00e1ncer. Un sistema inmunitario debilitado, ya sea por una enfermedad o por medicamentos que lo suprimen, aumenta a\u00fan m\u00e1s el riesgo, al igual que los cat\u00e9teres permanentes, una cirug\u00eda reciente o cualquier herida en la piel que permita la entrada de bacterias.<\/p>\n\n

Sepsis y shock s\u00e9ptico: entendiendo las fases<\/h2>\n

Los m\u00e9dicos consideran ahora la sepsis como un espectro continuo en lugar de etapas r\u00edgidas. En un extremo se encuentra la sepsis propiamente dicha, en la que una infecci\u00f3n ha comenzado a causar disfunci\u00f3n org\u00e1nica. En el extremo m\u00e1s peligroso est\u00e1 el shock s\u00e9ptico, una forma grave de sepsis en la que la circulaci\u00f3n y el metabolismo celular est\u00e1n tan alterados que la presi\u00f3n arterial cae a niveles peligrosos. El shock s\u00e9ptico se diagnostica cuando una persona necesita medicamentos llamados vasopresores para mantener la presi\u00f3n arterial y presenta niveles elevados de lactato en sangre a pesar de haber recibido sueros intravenosos.<\/p>\n

Esta distinci\u00f3n es importante porque el shock s\u00e9ptico conlleva un riesgo de muerte mucho mayor, con una mortalidad que se estima habitualmente entre el 30 y el 40 por ciento. El nivel de lactato en sangre es clave en este punto, ya que un lactato elevado indica que los tejidos no est\u00e1n recibiendo suficiente ox\u00edgeno. Saber en qu\u00e9 punto del espectro se encuentra una persona ayuda al equipo m\u00e9dico a determinar la intensidad del tratamiento necesario y el nivel de seguimiento requerido.<\/p>\n\n

C\u00f3mo se diagnostica la sepsis<\/h2>\n

No existe una \u00fanica prueba que confirme la sepsis por s\u00ed sola. En cambio, los m\u00e9dicos combinan una valoraci\u00f3n r\u00e1pida a pie de cama con an\u00e1lisis de laboratorio que revelan tanto la infecci\u00f3n como su efecto sobre los \u00f3rganos. Aqu\u00ed es donde los an\u00e1lisis de sangre cobran protagonismo, ya que los mismos marcadores que apuntan hacia la sepsis tambi\u00e9n muestran c\u00f3mo est\u00e1n respondiendo los ri\u00f1ones, el h\u00edgado y el sistema de coagulaci\u00f3n. La rapidez es fundamental, por lo que muchas de estas pruebas se solicitan a la vez en cuanto se sospecha una sepsis.<\/p>\n

Se realizan hemocultivos, idealmente antes de iniciar los antibi\u00f3ticos, para identificar el microorganismo responsable y orientar el tratamiento. La medici\u00f3n del lactato en sangre indica con qu\u00e9 eficacia llega el ox\u00edgeno a los tejidos; puedes saber m\u00e1s sobre qu\u00e9 revela el an\u00e1lisis de lactato en sangre sobre la oxigenaci\u00f3n de los tejidos<\/a>. Un hemograma completo analiza los gl\u00f3bulos blancos, y conviene entender qu\u00e9 indica el recuento de leucocitos en un an\u00e1lisis de sangre<\/a>, ya que el recuento puede ser llamativamente alto o anormalmente bajo en la sepsis. Los marcadores inflamatorios aportan informaci\u00f3n adicional, y resulta \u00fatil consultar qu\u00e9 indica el test de procalcitonina sobre una infecci\u00f3n bacteriana<\/a>. Las pruebas de funci\u00f3n org\u00e1nica completan la evaluaci\u00f3n: los m\u00e9dicos revisan qu\u00e9 revela la creatinina sobre la funci\u00f3n renal<\/a> y comprueban qu\u00e9 revela el recuento de plaquetas en un an\u00e1lisis de sangre<\/a>, porque un descenso en el recuento de plaquetas puede ser una se\u00f1al temprana de que la sepsis est\u00e1 alterando la coagulaci\u00f3n.<\/p>\n\n

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Prueba<\/th>Qu\u00e9 mide<\/th>Por qu\u00e9 es importante en la sepsis<\/th><\/tr><\/thead>
Hemocultivo<\/td>La presencia de bacterias u hongos en el torrente sangu\u00edneo<\/td>Identifica el microorganismo y ayuda a elegir el antibi\u00f3tico adecuado; se extrae antes de iniciar los antibi\u00f3ticos siempre que sea posible<\/td><\/tr>\n
Lactato en sangre<\/td>Un producto de desecho que se acumula cuando los tejidos no reciben suficiente ox\u00edgeno<\/td>Un nivel alto o en aumento indica mala circulaci\u00f3n y ayuda a definir el shock s\u00e9ptico<\/td><\/tr>\n
Hemograma completo<\/td>Leucocitos, eritrocitos y plaquetas<\/td>Los leucocitos pueden estar elevados o anormalmente bajos, y un descenso en el recuento de plaquetas es una se\u00f1al de alarma<\/td><\/tr>\n
Prote\u00edna C reactiva y procalcitonina<\/td>Prote\u00ednas que aumentan con la inflamaci\u00f3n y la infecci\u00f3n<\/td>Apoyan el diagn\u00f3stico y pueden ayudar a determinar si hay una infecci\u00f3n bacteriana<\/td><\/tr>\n
Creatinina y bilirrubina<\/td>Marcadores de la funci\u00f3n renal y hep\u00e1tica<\/td>Revelan si estos \u00f3rganos se est\u00e1n viendo afectados a medida que avanza la sepsis<\/td><\/tr>\n
Pruebas de coagulaci\u00f3n<\/td>La rapidez con la que la sangre forma co\u00e1gulos<\/td>La sepsis puede alterar la coagulaci\u00f3n, aumentando el riesgo tanto de hemorragias como de trombos<\/td><\/tr>\n<\/tbody><\/table><\/figure>\n\n

Para decidir qui\u00e9n necesita una evaluaci\u00f3n urgente, los m\u00e9dicos tambi\u00e9n se apoyan en herramientas de cribado r\u00e1pido como el qSOFA, el SIRS y el NEWS. Estas combinan mediciones sencillas como la frecuencia respiratoria, la tensi\u00f3n arterial y el estado mental para identificar a las personas que pueden estar desarrollando una sepsis, lo que permite agilizar las pruebas y el tratamiento.<\/p>\n\n

Tratamiento y recuperaci\u00f3n<\/h2>\n

La sepsis es una emergencia en la que el tiempo es cr\u00edtico, y el tratamiento comienza en el momento en que se sospecha, sin esperar a tener todos los resultados de las pruebas. Gran parte de la atenci\u00f3n m\u00e9dica actual se basa en lo que se conoce como el paquete de la primera hora (Hour-1 bundle), un conjunto de medidas que deben iniciarse con rapidez. Estas medidas incluyen medir el lactato en sangre, extraer hemocultivos antes de administrar antibi\u00f3ticos, iniciar antibi\u00f3ticos de amplio espectro sin demora y comenzar la administraci\u00f3n de fluidos intravenosos para mantener la tensi\u00f3n arterial y la circulaci\u00f3n.<\/p>\n

Cuando la tensi\u00f3n arterial se mantiene peligrosamente baja a pesar de los fluidos, se a\u00f1aden medicamentos llamados vasopresores, utilizando la norepinefrina en primer lugar para contraer los vasos sangu\u00edneos y restablecer la presi\u00f3n. Igual de importante es el control del foco infeccioso, que consiste en actuar directamente sobre el origen de la infecci\u00f3n, ya sea drenando un absceso, retirando un cat\u00e9ter infectado o interviniendo quir\u00fargicamente sobre el tejido afectado. Muchas personas con sepsis necesitan cuidados intensivos, donde se dispone de soporte respiratorio, di\u00e1lisis y monitorizaci\u00f3n estrecha. Algunos se recuperan r\u00e1pidamente, pero otros tienen un camino m\u00e1s largo, a medida que el tratamiento pasa de estabilizar la crisis a apoyar al organismo mientras se recupera.<\/p>\n\n

Prevenci\u00f3n<\/h2>\n

Dado que la sepsis surge a partir de infecciones, la mayor parte de la prevenci\u00f3n consiste en evitar las infecciones y tratarlas con rapidez cuando aparecen. Ninguna medida elimina el riesgo por completo, pero varios h\u00e1bitos lo reducen de forma significativa.<\/p>\n