Los s\u00edntomas del Parkinson suelen aparecer lentamente, a menudo a\u00f1os despu\u00e9s de que comiencen los cambios cerebrales subyacentes, y rara vez empiezan con el temblor que la mayor\u00eda de la gente espera. Una voz m\u00e1s apagada, una letra m\u00e1s peque\u00f1a, la p\u00e9rdida del olfato o un brazo que deja de balancearse al caminar pueden ser las primeras se\u00f1ales. El Parkinson es un trastorno del movimiento progresivo relacionado con la p\u00e9rdida de neuronas productoras de dopamina, y su diagn\u00f3stico lo realiza un m\u00e9dico que te examina y sigue tu evoluci\u00f3n a lo largo del tiempo.<\/p>\n
En este art\u00edculo aprender\u00e1s c\u00f3mo suelen manifestarse los signos motores y no motores, qu\u00e9 factores aumentan el riesgo, c\u00f3mo llegan los neur\u00f3logos al diagn\u00f3stico, qu\u00e9 an\u00e1lisis de sangre se utilizan para descartar enfermedades similares, y qu\u00e9 significa \u2014y qu\u00e9 no significa\u2014 para los pacientes de hoy la nueva investigaci\u00f3n sobre estadificaci\u00f3n biol\u00f3gica mediante la detecci\u00f3n de alfa-sinucle\u00edna.<\/p>\n\n
El Parkinson pertenece a un grupo de enfermedades llamadas sinucleinopat\u00edas. En estos trastornos, una prote\u00edna llamada alfa-sinucle\u00edna se pliega de forma incorrecta y se acumula dentro de las neuronas, formando dep\u00f3sitos conocidos como cuerpos de Lewy. Esta acumulaci\u00f3n da\u00f1a las neuronas de una peque\u00f1a regi\u00f3n del cerebro llamada sustancia negra, que produce dopamina, el mensajero qu\u00edmico que permite que los movimientos sean fluidos y autom\u00e1ticos.<\/p>\n
El cerebro compensa bien durante mucho tiempo. Seg\u00fan el Instituto Nacional de Trastornos Neurol\u00f3gicos y Accidentes Cerebrovasculares (National Institute of Neurological Disorders and Stroke), cuando aparecen los s\u00edntomas motores t\u00edpicos, la mayor\u00eda de las personas ya ha perdido entre el 60 y el 80 por ciento o m\u00e1s de sus c\u00e9lulas productoras de dopamina. Ese intervalo entre el inicio de los cambios biol\u00f3gicos y la aparici\u00f3n de los s\u00edntomas es precisamente la raz\u00f3n por la que los investigadores est\u00e1n tan interesados ahora en detectar se\u00f1ales m\u00e1s tempranas.<\/p>\n
El Parkinson se vuelve m\u00e1s frecuente con la edad y suele diagnosticarse despu\u00e9s de los 60 a\u00f1os, aunque aproximadamente una de cada diez personas recibe el diagn\u00f3stico antes. Los hombres se ven afectados con algo m\u00e1s de frecuencia que las mujeres. No es contagioso, no lo causa nada que hayas hecho, y tener un familiar con la enfermedad no significa que t\u00fa vayas a desarrollarla necesariamente.<\/p>\n\n
Los m\u00e9dicos dividen el cuadro cl\u00ednico en s\u00edntomas motores, que afectan al movimiento, y s\u00edntomas no motores, que afectan al sue\u00f1o, el estado de \u00e1nimo, la digesti\u00f3n, la tensi\u00f3n arterial y los sentidos. Ambos son importantes, y los s\u00edntomas no motores suelen ser los que m\u00e1s reducen la calidad de vida.<\/p>\n
Una pista clave es la asimetr\u00eda. La enfermedad de Parkinson casi siempre comienza en un lado del cuerpo y permanece m\u00e1s pronunciada en ese lado durante a\u00f1os, lo que ayuda a diferenciarla de muchas otras causas de temblor o rigidez.<\/p>\n
Algunos s\u00edntomas no motores pueden preceder a los problemas de movimiento en una d\u00e9cada o m\u00e1s. La reducci\u00f3n del olfato, el estre\u00f1imiento cr\u00f3nico, la somnolencia diurna y actuar los sue\u00f1os durante el sue\u00f1o son los m\u00e1s estudiados. Tambi\u00e9n pueden aparecer depresi\u00f3n, ansiedad, urgencia urinaria, bajadas de tensi\u00f3n al ponerse de pie, dolor y dificultad para concentrarse o planificar. Ninguno de estos s\u00edntomas es espec\u00edfico por s\u00ed solo, y cada uno tiene muchas otras explicaciones mucho m\u00e1s frecuentes.<\/p>\n\n
La tabla siguiente es una gu\u00eda de lectura, no una autodiagnosis. Muestra por qu\u00e9 un s\u00edntoma aislado rara vez es suficiente para apuntar a la enfermedad de Parkinson.<\/p>\n