Un an\u00e1lisis de lactato en sangre mide la cantidad de lactato que circula por tu torrente sangu\u00edneo en un momento concreto. El lactato es un subproducto normal que producen tus m\u00fasculos, gl\u00f3bulos rojos, cerebro e intestino cada vez que descomponen az\u00facar para obtener energ\u00eda, y el h\u00edgado y los ri\u00f1ones lo eliminan con la misma constancia. Cuando ese equilibrio se mantiene, el nivel permanece bajo. Cuando tus tejidos trabajan m\u00e1s de lo que permite su aporte de ox\u00edgeno, o cuando los \u00f3rganos encargados de eliminar el lactato ralentizan su funci\u00f3n, el valor sube. En este art\u00edculo aprender\u00e1s qu\u00e9 mide un an\u00e1lisis de lactato en sangre, c\u00f3mo interpretar el rango de referencia en tu informe de laboratorio, qu\u00e9 eleva los niveles de lactato, en qu\u00e9 situaciones se necesita atenci\u00f3n urgente y qu\u00e9 dice la investigaci\u00f3n m\u00e1s reciente sobre c\u00f3mo utilizan este marcador los m\u00e9dicos y los deportistas.<\/p>\n\n
Cada c\u00e9lula de tu cuerpo convierte la glucosa en energ\u00eda utilizable. Cuando hay suficiente ox\u00edgeno, ese proceso se completa por completo y produce muy poco lactato. Cuando el ox\u00edgeno escasea, o cuando la demanda de energ\u00eda supera el aporte de ox\u00edgeno, la v\u00eda metab\u00f3lica se interrumpe antes y el lactato se acumula. Esto es el metabolismo anaer\u00f3bico, y es un mecanismo de emergencia normal, no un fallo del organismo.<\/p>\n\n
El lactato no es lo mismo que la sensaci\u00f3n de quemaz\u00f3n que notas al final de un entrenamiento intenso, a pesar de d\u00e9cadas de mitos en el gimnasio. Es en s\u00ed mismo un combustible. El m\u00fasculo card\u00edaco, el cerebro y el m\u00fasculo esquel\u00e9tico en reposo extraen lactato de la sangre y lo queman. El nivel de lactato en un tubo de sangre refleja, por tanto, un equilibrio din\u00e1mico entre la velocidad a la que tus tejidos lo producen y la velocidad a la que el h\u00edgado, los ri\u00f1ones y otros \u00f3rganos lo consumen.<\/p>\n\n
Porque ese equilibrio es sensible al aporte de ox\u00edgeno, los m\u00e9dicos interpretan el lactato como una se\u00f1al general de estr\u00e9s del organismo, y no como marcador de una enfermedad concreta. Un resultado elevado indica que algo est\u00e1 sobrecargando el metabolismo energ\u00e9tico del cuerpo, pero por s\u00ed solo no dice qu\u00e9. Por eso el lactato casi siempre se interpreta junto con otros valores de la misma extracci\u00f3n, como el ani\u00f3n gap en tu panel metab\u00f3lico<\/a> y tus bicarbonato en sangre<\/a>, ambos alterados cuando se acumula \u00e1cido en sangre.<\/p>\n\n Los informes de laboratorio utilizan ambos t\u00e9rminos casi indistintamente. Al pH de la sangre humana, el \u00e1cido l\u00e1ctico ya ha cedido un ion hidr\u00f3geno y existe de forma mayoritaria como lactato. Un an\u00e1lisis etiquetado como \u00e1cido l\u00e1ctico, lactato s\u00e9rico o lactato en sangre mide la misma mol\u00e9cula. Si tu informe usa un t\u00e9rmino y tu m\u00e9dico usa el otro, no hay ninguna diferencia.<\/p>\n\n La mayor\u00eda de las determinaciones de lactato se realizan en urgencias y en unidades de cuidados intensivos, donde la pregunta clave es si los tejidos del paciente est\u00e1n recibiendo suficiente ox\u00edgeno. El motivo m\u00e1s frecuente es la sospecha de una infecci\u00f3n que podr\u00eda estar evolucionando hacia sepsis y sus se\u00f1ales de alarma<\/a>. En ese contexto, el lactato se extrae de forma precoz y se repite unas horas despu\u00e9s para comprobar si el tratamiento est\u00e1 llevando el valor en la direcci\u00f3n correcta.<\/p>\n\n Fuera del \u00e1mbito de urgencias, el m\u00e9dico puede solicitar este an\u00e1lisis para investigar una disnea inexplicada, n\u00e1useas persistentes con respiraci\u00f3n r\u00e1pida, una posible reacci\u00f3n a ciertos medicamentos, una enfermedad metab\u00f3lica hereditaria poco frecuente o una acidosis descubierta de forma casual en otro panel. Los fisi\u00f3logos del deporte utilizan una versi\u00f3n diferente de la prueba, tomando muestras de sangre capilar a intensidades de ejercicio crecientes para determinar el umbral de lactato.<\/p>\n\n El lactato se solicita con frecuencia junto con un peque\u00f1o grupo de marcadores. Seg\u00fan la pregunta cl\u00ednica, puede acompa\u00f1arse de un marcador de infecci\u00f3n como la procalcitonina<\/a>, de un marcador de da\u00f1o tisular como la LDH<\/a>, de una prueba de funci\u00f3n renal como la creatinina<\/a>, o de una glucosa en ayunas<\/a> cuando la diabetes forma parte del cuadro cl\u00ednico.<\/p>\n\n Los valores de referencia var\u00edan seg\u00fan el laboratorio, el tipo de muestra y si el paciente estaba en reposo. La sangre arterial ofrece generalmente una imagen ligeramente m\u00e1s precisa que la sangre venosa; MedlinePlus se\u00f1ala que la extracci\u00f3n arterial es preferible cuando se requiere mayor exactitud. La mayor\u00eda de los laboratorios en Estados Unidos expresan el lactato en milimoles por litro, aunque algunos lo indican en miligramos por decilitro; un milimol por litro equivale aproximadamente a nueve miligramos por decilitro.<\/p>\n\nLactato en sangre frente a \u00e1cido l\u00e1ctico<\/h3>\n\n
Por qu\u00e9 el m\u00e9dico solicita un an\u00e1lisis de lactato en sangre<\/h2>\n\n
Valores de referencia del lactato y c\u00f3mo leer tu informe<\/h2>\n\n