El an\u00e1lisis de S100 en sangre mide una familia de prote\u00ednas que se unen al calcio y que pasan al torrente sangu\u00edneo cuando ciertas c\u00e9lulas sufren estr\u00e9s, da\u00f1o o crecen demasiado r\u00e1pido. La mayor parte de la prote\u00edna S100 en sangre procede de las c\u00e9lulas de soporte del cerebro, de las c\u00e9lulas de la piel que producen pigmento y de algunas c\u00e9lulas inmunitarias. Por ese origen, los m\u00e9dicos utilizan este marcador principalmente en dos situaciones: tras un traumatismo craneal y en el seguimiento de personas tratadas por melanoma. En este art\u00edculo aprender\u00e1s qu\u00e9 mide exactamente este an\u00e1lisis, por qu\u00e9 puede solicitarlo tu m\u00e9dico, c\u00f3mo leer el valor en tu informe de laboratorio, qu\u00e9 puede elevarlo por razones sin importancia y qu\u00e9 dice la investigaci\u00f3n actual sobre su utilidad real.<\/p>\n\n
S100 no es una sola sustancia. Es una familia de m\u00e1s de veinte prote\u00ednas relacionadas que comparten la capacidad de unirse al calcio y activar o desactivar otras prote\u00ednas. Los laboratorios no las miden todas. El an\u00e1lisis habitual detecta un par espec\u00edfico conocido como S100B, que se concentra en los astrocitos, las c\u00e9lulas de soporte en forma de estrella que rodean a las neuronas en el cerebro.<\/p>\n
Estas prote\u00ednas permanecen dentro de las c\u00e9lulas en condiciones normales. Cuando una c\u00e9lula se da\u00f1a, su membrana se vuelve permeable y la prote\u00edna escapa, primero al l\u00edquido que rodea el cerebro y despu\u00e9s a la sangre. Por eso, un valor en aumento se interpreta como se\u00f1al de da\u00f1o celular y no como una enfermedad en s\u00ed misma. La misma l\u00f3gica se aplica a otro marcador cerebral que puede aparecer en tu solicitud de an\u00e1lisis, y puedes comparar ambos leyendo nuestra gu\u00eda del an\u00e1lisis de enolasa neuronal espec\u00edfica<\/a>.<\/p>\n\n Los astrocitos son la principal fuente, pero no la \u00fanica. Los melanocitos, las c\u00e9lulas que dan color a la piel, tambi\u00e9n contienen grandes cantidades de S100. Lo mismo ocurre con las c\u00e9lulas grasas, las c\u00e9lulas del cart\u00edlago y varios tipos de gl\u00f3bulos blancos. Un resultado refleja, por tanto, la suma de lo que varios tejidos est\u00e1n liberando en ese momento, y es precisamente por eso por lo que el n\u00famero necesita interpretaci\u00f3n en lugar de una simple lectura de s\u00ed o no.<\/p>\n\n Dentro de una c\u00e9lula, las prote\u00ednas S100 act\u00faan como sensores de calcio. Ayudan a controlar el crecimiento celular, el uso de energ\u00eda, el movimiento y la respuesta a la inflamaci\u00f3n. En concentraciones bajas, favorecen la supervivencia de las neuronas. En concentraciones altas, esa misma prote\u00edna puede promover la inflamaci\u00f3n. Esta doble personalidad explica por qu\u00e9 los investigadores la estudian en tantas afecciones distintas, desde traumatismos craneoencef\u00e1licos hasta c\u00e1ncer de piel o complicaciones del embarazo.<\/p>\n\n Un an\u00e1lisis de sangre de S100 nunca se solicita al azar en una revisi\u00f3n rutinaria. Pertenece a situaciones cl\u00ednicas concretas en las que el m\u00e9dico necesita informaci\u00f3n adicional con rapidez.<\/p>\n\n Este es el uso m\u00e1s habitual en Europa y cada vez m\u00e1s frecuente en Estados Unidos. Cuando un adulto llega a urgencias tras un golpe en la cabeza, el m\u00e9dico debe decidir si es necesaria una tomograf\u00eda computarizada (TC). Una extracci\u00f3n de sangre realizada pocas horas despu\u00e9s del traumatismo puede ayudar a tomar esa decisi\u00f3n. Un resultado bajo hace muy poco probable que haya una hemorragia visible en la TC, lo que puede evitar al paciente una dosis de radiaci\u00f3n. Si quieres tener una visi\u00f3n cl\u00ednica m\u00e1s completa, consulta nuestra gu\u00eda sobre s\u00edntomas y recuperaci\u00f3n de la conmoci\u00f3n cerebral<\/a>.<\/p>\n\n Como los melanocitos son ricos en S100, el melanoma avanzado puede elevar los niveles en sangre. Algunos equipos de oncolog\u00eda hacen un seguimiento del marcador junto con las pruebas de imagen en personas ya diagnosticadas con la enfermedad, principalmente para vigilar su posible extensi\u00f3n. Es una herramienta de seguimiento, no de cribado: ning\u00fan organismo m\u00e9dico la recomienda para detectar melanoma en personas sin s\u00edntomas. Nuestra gu\u00eda sobre s\u00edntomas y tratamiento del melanoma<\/a> explica c\u00f3mo funciona realmente el diagn\u00f3stico, y nuestra visi\u00f3n general del c\u00e1ncer de piel<\/a> cubre los dem\u00e1s tipos de tumor.<\/p>\n\n Los neur\u00f3logos y los equipos de cuidados intensivos utilizan a veces el S100 para evaluar el alcance del da\u00f1o tras una parada card\u00edaca, un ictus o una cirug\u00eda mayor. Estos usos siguen siendo en gran medida de car\u00e1cter investigacional. Los m\u00e9dicos que hacen el seguimiento de un tumor cerebral tambi\u00e9n pueden solicitarlo, aunque las pruebas de imagen siguen siendo la referencia; nuestra gu\u00eda sobre s\u00edntomas de tumor cerebral<\/a> explica ese proceso en un lenguaje claro y sencillo.<\/p>\n\n Tu informe mostrar\u00e1 un n\u00famero, una unidad y un intervalo de referencia. La unidad habitual es microgramos por litro, a veces escrita como \u00b5g\/L. Como los distintos analizadores utilizan anticuerpos diferentes, los rangos var\u00edan de un laboratorio a otro. Compara siempre tu valor con el intervalo que figura en tu propio informe, no con uno que hayas encontrado en otro sitio.<\/p>\n\nDe d\u00f3nde viene la prote\u00edna<\/h3>\n
Qu\u00e9 hace dentro de las c\u00e9lulas sanas<\/h3>\n
Por qu\u00e9 los m\u00e9dicos piden un an\u00e1lisis de sangre de S100<\/h2>\n
Tras un traumatismo craneal leve<\/h3>\n
Durante el seguimiento del melanoma<\/h3>\n
En investigaci\u00f3n y atenci\u00f3n especializada<\/h3>\n
C\u00f3mo interpretar tus resultados de S100<\/h2>\n