Un an\u00e1lisis de sangre de SHBG mide la globulina fijadora de hormonas sexuales, una prote\u00edna producida principalmente por el h\u00edgado que se une a la testosterona y al estr\u00f3geno y determina cu\u00e1nta cantidad de cada hormona queda disponible para las c\u00e9lulas. Ese \u00fanico valor explica muchos resultados de laboratorio confusos: dos personas pueden tener exactamente la misma testosterona total y sentirse de forma completamente distinta, porque una de ellas tiene mucha m\u00e1s hormona bloqueada. En este art\u00edculo aprender\u00e1s qu\u00e9 mide esta prueba, qu\u00e9 rangos de referencia utilizan los laboratorios para hombres y mujeres, qu\u00e9 suelen indicar los valores altos y bajos, c\u00f3mo interact\u00faa la SHBG con la testosterona libre y qu\u00e9 factores cotidianos hacen subir o bajar ese valor. Tambi\u00e9n encontrar\u00e1s un resumen en lenguaje sencillo de las investigaciones m\u00e1s recientes y respuestas a las preguntas que los pacientes hacen con m\u00e1s frecuencia.<\/p>\n\n
Las hormonas sexuales no circulan libremente por el torrente sangu\u00edneo. La mayor\u00eda viajan unidas a prote\u00ednas transportadoras, y la globulina fijadora de hormonas sexuales es la transportadora m\u00e1s selectiva del grupo. Se une a la testosterona con mucha afinidad, al estradiol con algo menos, y a la dihidrotestosterona con la mayor afinidad de todas. Mientras una hormona est\u00e1 unida a la SHBG, no puede entrar en una c\u00e9lula ni ejercer su acci\u00f3n. Solo la peque\u00f1a fracci\u00f3n libre, m\u00e1s la fracci\u00f3n unida de forma laxa a la alb\u00famina, puede llevar a cabo esa funci\u00f3n.<\/p>\n
El an\u00e1lisis informa una concentraci\u00f3n en nanomoles por litro (nmol\/L). No dice nada sobre la cantidad de hormona que produce tu cuerpo, sino que describe la disponibilidad, no la producci\u00f3n. Por eso el resultado de la SHBG casi nunca se interpreta de forma aislada. Los laboratorios y los m\u00e9dicos lo combinan con la testosterona total y, a menudo, con el nivel de estradiol antes de sacar ninguna conclusi\u00f3n. Si quieres consultar los valores complementarios, puedes revisar nuestro gu\u00eda sobre los niveles de testosterona en sangre<\/a> y nuestra gu\u00eda para interpretar los resultados del an\u00e1lisis de estradiol<\/a>.<\/p>\n\n La alb\u00famina tambi\u00e9n transporta hormonas sexuales, pero las retiene de forma laxa, por lo que las hormonas unidas a ella se liberan con facilidad y siguen consider\u00e1ndose disponibles. La SHBG, en cambio, las retiene con fuerza. Esta es la raz\u00f3n principal por la que un nivel elevado de SHBG puede reducir tu testosterona disponible sin que cambie en absoluto tu testosterona total. Quienes controlan los niveles de prote\u00ednas junto con las hormonas pueden comparar ambas prote\u00ednas transportadoras usando nuestro gu\u00eda de resultados del an\u00e1lisis de alb\u00famina<\/a>.<\/p>\n\n Un an\u00e1lisis de SHBG en sangre consiste en una simple extracci\u00f3n venosa, habitualmente del brazo, y lleva un minuto. La mayor\u00eda de los laboratorios no exigen ayuno para la SHBG por s\u00ed sola, aunque puede ser necesario si en la misma visita se analiza la glucosa, la insulina o un perfil lip\u00eddico. Como la testosterona sigue un ritmo diario con un pico por la ma\u00f1ana, los paneles hormonales que incluyen la SHBG se extraen con frecuencia antes de las 10 h. Informa al personal de extracci\u00f3n de todos los medicamentos y suplementos que tomas, especialmente anticonceptivos con estr\u00f3genos, medicaci\u00f3n tiroidea, esteroides anabolizantes y anticonvulsivos, ya que todos ellos pueden alterar el resultado.<\/p>\n\n La SHBG rara vez es una prueba de cribado. Es una prueba aclaratoria que se solicita cuando el perfil hormonal no cuadra. Los motivos m\u00e1s habituales son:<\/p>\n La SHBG suele solicitarse dentro de un panel m\u00e1s amplio. Seg\u00fan la situaci\u00f3n, ese panel puede incluir la hormona luteinizante, la hormona foliculoestimulante, la prolactina o los andr\u00f3genos suprarrenales. Nuestro gu\u00eda de niveles de hormona luteinizante<\/a> y nuestra Gu\u00eda del an\u00e1lisis de sangre de DHEA-S<\/a> explicar los marcadores relacionados que probablemente aparecer\u00e1n en el mismo informe.<\/p>\n\n Los rangos de referencia var\u00edan entre laboratorios porque los m\u00e9todos de an\u00e1lisis y los calibradores difieren. Compara siempre tu valor con el rango que figura en tu propio informe. Las cifras que se muestran a continuaci\u00f3n reflejan los rangos para adultos publicados por Mayo Clinic Laboratories y sirven como orientaci\u00f3n general para los an\u00e1lisis realizados en Estados Unidos.<\/p>\n\nEn qu\u00e9 se diferencia la SHBG de la alb\u00famina<\/h3>\n
C\u00f3mo prepararse para la prueba<\/h3>\n
Por qu\u00e9 tu m\u00e9dico pide un an\u00e1lisis de SHBG en sangre<\/h2>\n
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Valores normales de SHBG por sexo y edad<\/h2>\n