El an\u00e1lisis de androstenediona mide la cantidad de esta hormona esteroide que circula por tu sangre en el momento en que se extrae la muestra. La androstenediona es una hormona precursora: las gl\u00e1ndulas suprarrenales y los ovarios o test\u00edculos la producen primero y luego la convierten en testosterona y estrona. Al estar en ese punto de cruce, a menudo revela problemas hormonales que una simple medici\u00f3n de testosterona no detectar\u00eda. Los m\u00e9dicos la solicitan cuando hay acn\u00e9 sin causa clara, exceso de vello corporal, reglas irregulares, pubertad precoz o sospecha de alguna alteraci\u00f3n suprarrenal. En este art\u00edculo aprender\u00e1s qu\u00e9 mide esta prueba, c\u00f3mo se realiza, c\u00f3mo interpretar los n\u00fameros y las unidades de tu informe, qu\u00e9 suelen indicar los valores altos y bajos, y qu\u00e9 otras hormonas analizar\u00e1 tu m\u00e9dico junto a ella.<\/p>\n\n
La androstenediona se clasifica como un andr\u00f3geno d\u00e9bil. Los andr\u00f3genos son la familia de hormonas responsables de las caracter\u00edsticas t\u00edpicamente masculinas, y est\u00e1n presentes y son necesarios en todos los organismos independientemente del sexo. Por s\u00ed sola, la androstenediona tiene una actividad biol\u00f3gica modesta. Su importancia radica en lo que ocurre despu\u00e9s: las enzimas de los ovarios, los test\u00edculos, el tejido graso, la piel y los fol\u00edculos pilosos la convierten en hormonas m\u00e1s potentes.<\/p>\n
En mujeres que a\u00fan no han llegado a la menopausia, aproximadamente la mitad de la androstenediona circulante procede de las gl\u00e1ndulas suprarrenales \u2014las dos peque\u00f1as gl\u00e1ndulas situadas encima de los ri\u00f1ones\u2014 y la otra mitad, de los ovarios. En los hombres, la mayor parte proviene de las gl\u00e1ndulas suprarrenales, con una contribuci\u00f3n menor de los test\u00edculos. Tras la menopausia, la producci\u00f3n ov\u00e1rica cae de forma notable y las gl\u00e1ndulas suprarrenales se convierten en la fuente principal. Esta distribuci\u00f3n es importante porque explica por qu\u00e9 un resultado elevado no indica de inmediato a tu m\u00e9dico qu\u00e9 \u00f3rgano es el responsable.<\/p>\n
La androstenediona est\u00e1 a un paso de la testosterona y a un paso de la estrona, una forma m\u00e1s d\u00e9bil de estr\u00f3geno. Cuando una enzima situada antes de ella falla, o cuando una gl\u00e1ndula est\u00e1 hiperactiva, la androstenediona puede elevarse mucho antes de que otros marcadores se muevan. Los cl\u00ednicos la interpretan, por tanto, como una se\u00f1al temprana o de apoyo, no como un veredicto por s\u00ed sola, y normalmente la combinan con una medici\u00f3n de testosterona. Puedes revisar c\u00f3mo se comporta ese marcador complementario en nuestro gu\u00eda sobre los niveles de testosterona en sangre<\/a>.<\/p>\n\n No es una prueba de cribado rutinaria. Se solicita cuando un patr\u00f3n concreto de s\u00edntomas sugiere que la producci\u00f3n de andr\u00f3genos ha cambiado, o para controlar una afecci\u00f3n ya conocida.<\/p>\n Los motivos m\u00e1s frecuentes son el hirsutismo, es decir, el crecimiento de vello grueso de patr\u00f3n masculino en la cara, el pecho o el abdomen; el acn\u00e9 persistente en la edad adulta; la ca\u00edda del cabello en el cuero cabelludo; las reglas irregulares o ausentes; y la dificultad para concebir. El s\u00edndrome de ovario poliqu\u00edstico es la afecci\u00f3n que m\u00e1s a menudo est\u00e1 detr\u00e1s de estos signos, y algunas cl\u00ednicas han empezado a utilizar el nombre m\u00e1s reciente de s\u00edndrome metab\u00f3lico poliendocrino ov\u00e1rico. Los m\u00e9dicos suelen solicitar la prueba junto con una medici\u00f3n de la prote\u00edna transportadora, ya que unos niveles bajos de esta prote\u00edna aumentan la fracci\u00f3n de hormona biol\u00f3gicamente activa; nuestra gu\u00eda del an\u00e1lisis de SHBG en sangre<\/a> explica esa relaci\u00f3n en t\u00e9rminos sencillos.<\/p>\n En hombres, esta prueba se solicita con menos frecuencia. Se utiliza principalmente cuando se sospecha un tumor suprarrenal, cuando el tejido mamario aumenta sin una causa clara o cuando se hace seguimiento a un hombre con un trastorno enzim\u00e1tico conocido. La interpretaci\u00f3n siempre se realiza junto con el resultado de testosterona, nunca de forma aislada.<\/p>\n Los endocrin\u00f3logos pedi\u00e1tricos la solicitan cuando la pubertad comienza de forma inusualmente precoz, cuando el crecimiento se acelera por encima de lo esperado para la edad o cuando el desarrollo genital es ambiguo al nacer. El cribado neonatal en Estados Unidos ya detecta la forma cl\u00e1sica de hiperplasia suprarrenal cong\u00e9nita, y la androstenediona es una de las hormonas que se controlan posteriormente para valorar si las dosis del tratamiento son las adecuadas.<\/p>\n Cuando las propias gl\u00e1ndulas suprarrenales est\u00e1n bajo sospecha, la androstenediona rara vez se analiza sola. Tu m\u00e9dico puede a\u00f1adir una medici\u00f3n de la hormona del estr\u00e9s y una prueba de la se\u00f1al hipofisaria para comprobar si la gl\u00e1ndula est\u00e1 siendo sobreestimulada desde arriba. Ambas est\u00e1n explicadas en nuestra gu\u00eda sobre el an\u00e1lisis de cortisol en sangre<\/a> y nuestra Gu\u00eda del an\u00e1lisis de ACTH en sangre<\/a>.<\/p>\n\n Un flebotomista extrae sangre de una vena del brazo, normalmente en un tubo liso o con separador de gel; el color exacto del tubo depende del laboratorio y no afecta al resultado. La extracci\u00f3n dura un par de minutos y no requiere ning\u00fan tiempo de recuperaci\u00f3n especial. El \u00fanico efecto secundario habitual es un hematoma en el punto de punci\u00f3n.<\/p>\n La androstenediona sigue un ritmo diario: alcanza su pico por la ma\u00f1ana y va bajando a lo largo del d\u00eda, por lo que la mayor\u00eda de los laboratorios solicitan una muestra matutina. En mujeres con menstruaci\u00f3n, los niveles tambi\u00e9n suben hacia la mitad del ciclo, raz\u00f3n por la que los cl\u00ednicos suelen pedir la extracci\u00f3n durante la primera semana tras el inicio de la regla. El ayuno no suele ser necesario, aunque algunos paneles que se realizan al mismo tiempo s\u00ed lo requieren. Informa al laboratorio de cualquier anticonceptivo hormonal, corticoide o suplemento que tomes, ya que varios de ellos pueden alterar el resultado. Tu m\u00e9dico tambi\u00e9n puede querer una imagen a mitad de ciclo de la se\u00f1alizaci\u00f3n hipofisaria, que se describe en nuestra gu\u00eda de la hormona luteinizante<\/a> y nuestra gu\u00eda de la hormona foliculoestimulante<\/a>.<\/p>\n Para medir esta hormona se utilizan dos tecnolog\u00edas muy distintas. Los inmunoensayos m\u00e1s antiguos se basan en anticuerpos y pueden verse alterados por esteroides qu\u00edmicamente similares presentes en la muestra. La cromatograf\u00eda l\u00edquida con espectrometr\u00eda de masas en t\u00e1ndem separa las mol\u00e9culas por peso y ofrece una lectura m\u00e1s precisa, especialmente a las bajas concentraciones que se encuentran en ni\u00f1os y mujeres posmenop\u00e1usicas. Si dos de tus resultados no coinciden, el m\u00e9todo empleado es una de las primeras cosas que conviene comprobar, y los resultados obtenidos con m\u00e9todos distintos no deben compararse directamente.<\/p>\n\n La androstenediona se expresa en nanogramos por decilitro (ng\/dL) o nanogramos por mililitro (ng\/mL) en Estados Unidos, y en nanomoles por litro (nmol\/L) en otros pa\u00edses. Un ng\/mL equivale a 100 ng\/dL. Lee siempre el intervalo de referencia impreso junto a tu propio valor: corresponde al laboratorio que proces\u00f3 la muestra y refleja su m\u00e9todo y su poblaci\u00f3n.<\/p>\nCu\u00e1ndo solicitan los m\u00e9dicos un an\u00e1lisis de androstenediona<\/h2>\n
En mujeres y personas asignadas como femeninas al nacer<\/h3>\n
En hombres y personas asignadas como masculinas al nacer<\/h3>\n
En ni\u00f1os<\/h3>\n
Junto con las pruebas suprarrenales<\/h3>\n
C\u00f3mo se realiza el an\u00e1lisis de androstenediona<\/h2>\n
Momento de la extracci\u00f3n y preparaci\u00f3n<\/h3>\n
Por qu\u00e9 importa el m\u00e9todo de laboratorio utilizado<\/h3>\n
Valores de referencia y c\u00f3mo leer tu informe<\/h2>\n