Un an\u00e1lisis de DHEA-S en sangre mide la cantidad de dehidroepiandrosterona sulfato que circula por tu sangre, una hormona que las gl\u00e1ndulas suprarrenales liberan en grandes cantidades cada d\u00eda. Como esa hormona es la materia prima que el organismo transforma en testosterona y estr\u00f3genos, el valor que aparece en tu anal\u00edtica dice algo sobre c\u00f3mo est\u00e1n funcionando tus gl\u00e1ndulas suprarrenales y cu\u00e1nta actividad androg\u00e9nica est\u00e1 experimentando tu cuerpo. Es uno de los pocos valores hormonales que se mantiene bastante estable de hora en hora, lo que explica que los m\u00e9dicos lo valoren especialmente. En este art\u00edculo aprender\u00e1s qu\u00e9 mide este an\u00e1lisis, c\u00f3mo var\u00edan los valores de referencia seg\u00fan la edad y el sexo, qu\u00e9 suelen indicar los resultados altos y bajos, qu\u00e9 otras hormonas se interpretan junto a \u00e9l y cu\u00e1ndo un valor alterado merece una consulta m\u00e9dica en lugar de una b\u00fasqueda en internet.<\/p>\n\n
El sulfato de dehidroepiandrosterona es una hormona esteroide producida principalmente en la capa externa de las gl\u00e1ndulas suprarrenales, dos peque\u00f1as gl\u00e1ndulas situadas encima de los ri\u00f1ones. Una peque\u00f1a cantidad procede de los ovarios o los test\u00edculos. El organismo la sintetiza a partir del colesterol mediante una cadena de reacciones enzim\u00e1ticas, y luego le a\u00f1ade un grupo sulfato. Ese grupo sulfato es lo que hace que la mol\u00e9cula sea tan \u00fatil en el laboratorio.<\/p>\n
La DHEA libre sube y baja bruscamente a lo largo del d\u00eda y se elimina de la sangre en cuesti\u00f3n de minutos. La versi\u00f3n sulfatada circula a concentraciones cientos de veces m\u00e1s altas y permanece en sangre durante horas, por lo que una sola extracci\u00f3n \u2014por la ma\u00f1ana o por la tarde\u2014 refleja la producci\u00f3n media de las gl\u00e1ndulas suprarrenales en lugar de un pico puntual. Si quieres entender la biolog\u00eda subyacente en un lenguaje sencillo, consulta nuestra definici\u00f3n de la DHEA como precursor hormonal suprarrenal<\/a>.<\/p>\n Por s\u00ed sola, la DHEA-S tiene una actividad d\u00e9bil. Su importancia radica en lo que los tejidos hacen con ella: la piel, los fol\u00edculos pilosos, el tejido graso y los \u00f3rganos reproductores pueden convertirla en andr\u00f3genos m\u00e1s potentes y, m\u00e1s adelante en la cadena, en estr\u00f3genos. Por eso un valor elevado suele manifestarse primero como un problema de piel o cabello, m\u00e1s que como un s\u00edntoma que identificar\u00edas como hormonal.<\/p>\n\n Este an\u00e1lisis rara vez se solicita como prueba de cribado. Habitualmente se pide para responder a una pregunta concreta: determinar el origen del exceso de andr\u00f3genos o evaluar si las gl\u00e1ndulas suprarrenales est\u00e1n funcionando por debajo de lo normal.<\/p>\n El acn\u00e9 adulto que no remite, el vello grueso en la cara o el tronco, la p\u00e9rdida de cabello en la coronilla, las reglas irregulares o ausentes y la infertilidad sin causa aparente son los motivos m\u00e1s habituales para solicitarlo. Como tanto las gl\u00e1ndulas suprarrenales como los ovarios producen andr\u00f3genos, el valor de DHEA-S ayuda a distinguir si el origen es suprarrenal u ov\u00e1rico. Los m\u00e9dicos suelen interpretarlo junto a tu resultados de testosterona total y libre<\/a>, ya que ambas hormonas var\u00edan por razones distintas.<\/p>\n Los valores muy bajos plantean la posibilidad de insuficiencia suprarrenal o de un problema hipofisario que deja las gl\u00e1ndulas suprarrenales con escasa estimulaci\u00f3n. El Instituto Nacional de Diabetes y Enfermedades Digestivas y Renales se\u00f1ala entre los s\u00edntomas m\u00e1s habituales el cansancio, la debilidad muscular, la p\u00e9rdida de apetito, la p\u00e9rdida de peso y el dolor abdominal. En ese contexto, el resultado se interpreta junto con el cortisol, por lo que a muchas personas se les pide que comprueben su resultado del an\u00e1lisis de cortisol matutino en sangre<\/a> al mismo tiempo.<\/p>\n En ni\u00f1os, un valor marcadamente elevado puede apuntar hacia una adrenarquia prematura o una hiperplasia suprarrenal cong\u00e9nita, un defecto enzim\u00e1tico hereditario que desv\u00eda la producci\u00f3n hormonal hacia la v\u00eda de los andr\u00f3genos. La interpretaci\u00f3n pedi\u00e1trica depende del estadio de Tanner m\u00e1s que de la edad cronol\u00f3gica por s\u00ed sola.<\/p>\n\n La medici\u00f3n de DHEA-S requiere una muestra de sangre venosa ordinaria extra\u00edda del brazo. MedlinePlus indica que no se necesita ninguna preparaci\u00f3n especial, por lo que el ayuno y la extracci\u00f3n a primera hora de la ma\u00f1ana no son obligatorios, aunque algunos laboratorios siguen prefiriendo una extracci\u00f3n matutina cuando se analizan otras hormonas en el mismo tubo.<\/p>\n Dado que la forma sulfatada es muy estable, un caf\u00e9, una mala noche de sue\u00f1o o la fase del ciclo menstrual no modificar\u00e1n el resultado de forma significativa. Esa estabilidad es la principal ventaja pr\u00e1ctica de este marcador frente a la mayor\u00eda de las dem\u00e1s hormonas esteroideas.<\/p>\n\n La DHEA-S alcanza su pico a principios de los veinte a\u00f1os y luego desciende de forma progresiva durante el resto de la vida, por lo que un valor completamente normal a los 25 a\u00f1os ser\u00eda claramente elevado a los 65. Las cifras que se muestran a continuaci\u00f3n son los valores de referencia para adultos publicados por Mayo Clinic Laboratories, en microgramos por decilitro. Tu propio informe puede utilizar rangos distintos o la unidad micromoles por litro.<\/p>\nQu\u00e9 hace realmente esta hormona<\/h3>\n
Por qu\u00e9 tu m\u00e9dico pide un an\u00e1lisis de DHEA-S<\/h2>\n
Investigaci\u00f3n de signos de exceso de andr\u00f3genos<\/h3>\n
Evaluaci\u00f3n de la funci\u00f3n suprarrenal<\/h3>\n
Evaluaci\u00f3n de una pubertad precoz o at\u00edpica<\/h3>\n
C\u00f3mo se realiza la prueba y qu\u00e9 influye en el resultado<\/h2>\n
Factores que realmente modifican el valor<\/h3>\n
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Factores que importan menos de lo que se suele creer<\/h3>\n
Valores de referencia de DHEA-S por edad y sexo<\/h2>\n