Un an\u00e1lisis de BNP mide una hormona que libera el coraz\u00f3n cuando sus cavidades se distienden o trabajan bajo presi\u00f3n. Los m\u00e9dicos lo solicitan con m\u00e1s frecuencia cuando alguien tiene dificultad para respirar y la causa no est\u00e1 clara, porque el resultado ayuda a distinguir r\u00e1pidamente un problema card\u00edaco de uno pulmonar. Tambi\u00e9n se usa para hacer seguimiento a personas que ya saben que tienen insuficiencia card\u00edaca.<\/p>\n
En este art\u00edculo aprender\u00e1s qu\u00e9 mide realmente esta prueba, c\u00f3mo se interpretan habitualmente los n\u00fameros de tu informe, por qu\u00e9 un resultado elevado no significa autom\u00e1ticamente insuficiencia card\u00edaca, y qu\u00e9 dice la investigaci\u00f3n m\u00e1s reciente sobre los nuevos valores de referencia. El objetivo es ayudarte a leer tu propio informe con m\u00e1s seguridad antes de tu pr\u00f3xima consulta.<\/p>\n\n
BNP son las siglas de p\u00e9ptido natriur\u00e9tico tipo B. A pesar de la letra B, procede principalmente de los ventr\u00edculos, las dos cavidades inferiores de bombeo del coraz\u00f3n. Cuando esas cavidades se distienden por un exceso de volumen o tienen que trabajar contra una presi\u00f3n m\u00e1s alta, las c\u00e9lulas musculares producen una mol\u00e9cula precursora y la dividen en dos fragmentos: el BNP activo y un fragmento inactivo llamado NT-proBNP. Ambos pasan al torrente sangu\u00edneo y el laboratorio puede medir cualquiera de los dos.<\/p>\n
El BNP activo act\u00faa como una v\u00e1lvula de alivio de presi\u00f3n. Le indica a los ri\u00f1ones que eliminen m\u00e1s sodio y agua en la orina, relaja los vasos sangu\u00edneos y frena los sistemas hormonales que de otro modo har\u00edan que el organismo retuviera l\u00edquido. En otras palabras, la hormona sube porque el coraz\u00f3n est\u00e1 intentando reducir su carga de trabajo. Por eso el nivel refleja el esfuerzo que est\u00e1 haciendo el coraz\u00f3n, m\u00e1s que se\u00f1alar una enfermedad concreta.<\/p>\n
La muestra es una extracci\u00f3n de sangre venosa ordinaria, normalmente del brazo, y no requiere ayuno previo. La mayor\u00eda de los laboratorios hospitalarios devuelven el resultado en pocas horas, ya que esta prueba suele ser urgente en los servicios de urgencias.<\/p>\n\n
El BNP responde a una pregunta distinta a la de las enzimas y prote\u00ednas que se liberan cuando el m\u00fasculo card\u00edaco sufre da\u00f1o. Si buscas el marcador que indica lesi\u00f3n de las c\u00e9lulas card\u00edacas en las horas siguientes a un dolor en el pecho, consulta nuestro gu\u00eda del an\u00e1lisis de troponina en sangre<\/a>. Si tu informe tambi\u00e9n incluye una enzima muscular m\u00e1s antigua utilizada en los paneles card\u00edacos, comp\u00e1rala con nuestro art\u00edculo explicativo sobre la prueba de CK-MB<\/a>. El BNP tiene que ver con la presi\u00f3n y la sobrecarga; esos otros marcadores tienen que ver con el da\u00f1o.<\/p>\n\n El motivo m\u00e1s frecuente es la dificultad para respirar que puede deberse tanto al coraz\u00f3n como a los pulmones. Los brotes de asma, la neumon\u00eda, la enfermedad pulmonar cr\u00f3nica y la insuficiencia card\u00edaca pueden presentarse de forma muy similar, y tratar la causa equivocada hace perder tiempo. Un resultado de BNP cercano al l\u00edmite inferior hace que la insuficiencia card\u00edaca sea muy poco probable, lo que permite al equipo m\u00e9dico buscar otras causas de inmediato.<\/p>\n Otros motivos frecuentes son:<\/p>\n El BNP rara vez se solicita de forma aislada. Habitualmente aparece en un panel junto con la funci\u00f3n renal, los electrolitos y un hemograma, porque esos resultados condicionan c\u00f3mo debe interpretarse el valor. La filtraci\u00f3n renal es especialmente relevante, por eso conviene revisar tambi\u00e9n tu resultado del an\u00e1lisis de creatinina<\/a> al mismo tiempo.<\/p>\n\n Los laboratorios utilizan una u otra prueba, y los valores no son intercambiables. El NT-proBNP circula m\u00e1s tiempo en sangre y se elimina por los ri\u00f1ones, por lo que sus cifras son varias veces m\u00e1s altas que las del BNP para el mismo grado de sobrecarga card\u00edaca. Comparar un resultado de NT-proBNP con los valores de referencia del BNP es uno de los errores m\u00e1s frecuentes que comete la gente cuando busca sus resultados en internet.<\/p>\n Comprueba el nombre exacto que aparece en tu informe. Si pone NT-proBNP, nuestra gu\u00eda de resultados de NT-proBNP<\/a> recoge los umbrales que corresponden a esa prueba. Si simplemente pone BNP, los rangos que se indican a continuaci\u00f3n son los que debes consultar.<\/p>\n Una diferencia pr\u00e1ctica es importante para el tratamiento. Algunos medicamentos modernos para la insuficiencia card\u00edaca bloquean la enzima que descompone el BNP, lo que eleva los valores medidos incluso cuando el paciente est\u00e1 mejorando. El NT-proBNP no se ve afectado de la misma manera, por lo que las personas que toman estos f\u00e1rmacos suelen ser seguidas con NT-proBNP en su lugar.<\/p>\n\n Cada laboratorio establece su propio intervalo de referencia, y siempre debes comparar tu valor con el rango que figura en tu propio informe. Dicho esto, los niveles que se muestran a continuaci\u00f3n reflejan los umbrales m\u00e1s utilizados en la pr\u00e1ctica cl\u00ednica en Estados Unidos para la prueba de BNP en adultos con dificultad para respirar.<\/p>\nPor qu\u00e9 tu m\u00e9dico ha pedido un an\u00e1lisis de BNP<\/h2>\n
\n
BNP y NT-proBNP: dos formas de medir la misma se\u00f1al<\/h2>\n
C\u00f3mo interpretar tu resultado de BNP<\/h2>\n