Ein Gesamtkalzium-Bluttest misst alle Formen von Kalzium, die zum Zeitpunkt der Blutentnahme in Ihrem Blutkreislauf zirkulieren: das an Proteine gebundene Kalzium, das an kleine Partikel gebundene Kalzium sowie den freien Anteil, den Ihre Nerven, Muskeln und Ihr Herz tats\u00e4chlich nutzen. Er ist auf fast jedem einfachen und umfassenden Stoffwechselpanel enthalten \u2013 weshalb viele Menschen diesen Wert erhalten, ohne ihn je gezielt angefordert zu haben. Ein Wert, der leicht au\u00dferhalb des angegebenen Bereichs liegt, ist h\u00e4ufig, meist erkl\u00e4rbar und selten ein Notfall. Er verdient dennoch eine Erkl\u00e4rung. In diesem Artikel erfahren Sie, was der Test misst, wie Sie Ihren Wert zusammen mit dem Albumin einordnen, welche allt\u00e4glichen Faktoren einen einzelnen Messwert beeinflussen k\u00f6nnen, worauf hohe und niedrige Werte h\u00e4ufig hinweisen, welche Folgetests ein Arzt m\u00f6glicherweise anordnet und was aktuelle Forschungsergebnisse zu Grenzwerten sagen.<\/p>\n\n
Kalzium zirkuliert nicht frei in Ihrem Blut. Etwa 40 Prozent davon sind an Proteine gebunden, haupts\u00e4chlich an Albumin. Ein kleinerer Anteil ist an Partikel wie Phosphat, Citrat und Bikarbonat gebunden. Der Rest zirkuliert ungebunden und wird als freies oder ionisiertes Kalzium bezeichnet. Dieser freie Anteil ist der biologisch aktive: Er erm\u00f6glicht die Weiterleitung von Nervenimpulsen, die Muskelkontraktion, die Hormonaussch\u00fcttung und die Blutgerinnung. Ein Gesamtkalzium-Test addiert alle drei Formen und gibt einen einzigen Wert an, in den USA \u00fcblicherweise in Milligramm pro Deziliter.<\/p>\n
Die Messung des Gesamtkalziums ist schnell, kosteng\u00fcnstig und stabil \u2013 deshalb wurde sie zum Standard-Screening-Test. Der Nachteil: Der Wert kann sich verschieben, wenn sich der Proteinanteil ver\u00e4ndert, auch wenn sich der aktive freie Anteil gar nicht ver\u00e4ndert hat. Das ist das Wichtigste, was Sie \u00fcber diesen Marker wissen sollten, und es erkl\u00e4rt, warum Labore ihn so h\u00e4ufig zusammen mit dem Protein angeben, an das er bindet. Wie sich dieses Protein verh\u00e4lt, k\u00f6nnen Sie in unserem Albumin-Bluttest Ratgeber<\/a>.<\/p>\n Blutkalzium und Kalzium aus der Nahrung sind zwei verschiedene Dinge. Das Office of Dietary Supplements der National Institutes of Health weist darauf hin, dass der Serumkalziumspiegel keinen R\u00fcckschluss auf die N\u00e4hrstoffversorgung zul\u00e4sst, da der K\u00f6rper ihn in einem engen Bereich h\u00e4lt \u2013 notfalls auf Kosten der Knochen, wenn die Zufuhr zu gering ist. Ein normaler Gesamtkalziumwert bedeutet daher nicht, dass Ihre Kalziumzufuhr ausreichend ist; eine kalziumarme Ern\u00e4hrung schl\u00e4gt sich auf diesem Test in der Regel nicht nieder. Knochendichtemessungen und eine Ern\u00e4hrungsanalyse geben dar\u00fcber besser Auskunft.<\/p>\n\n Kaum ein Stoff im K\u00f6rper wird so streng reguliert wie Kalzium. Das System funktioniert wie ein Thermostat mit drei Sensoren und drei Stellhebeln.<\/p>\n Vier kleine Dr\u00fcsen hinter der Schilddr\u00fcse messen den freien Kalziumspiegel von Minute zu Minute. Sinkt er ab, sch\u00fctten sie das Parathormon aus, das Kalzium aus den Knochen l\u00f6st, den Nieren signalisiert, mehr davon zur\u00fcckzuhalten, und das Enzym aktiviert, das Vitamin D in seine wirksame Form umwandelt. Steigt der Kalziumspiegel, wird das Signal abgeschaltet. Mehr \u00fcber diesen Regelkreis erfahren Sie in unserem Leitfaden zu Parathormon-Werten<\/a>.<\/p>\n Aktiviertes Vitamin D erm\u00f6glicht es dem Darm, Kalzium aus der Nahrung aufzunehmen. Fehlt es, sinkt die Aufnahme und das Parathormon steigt als Ausgleich an. Die Nieren entscheiden dann, wie viel Kalzium \u00fcber den Urin ausgeschieden wird. Mehr \u00fcber das Vitamin, das die Aufnahme steuert, lesen Sie in unserem Ratgeber zu Vitamin-D-Blutwerten<\/a>, und mehr \u00fcber den Mineralstoff, der sich in die entgegengesetzte Richtung bewegt, in unserem Ratgeber zu Phosphorwerten im Blut<\/a>. Magnesium wirkt als Schalter, der die Aussch\u00fcttung von Parathormon \u00fcberhaupt erst erm\u00f6glicht \u2013 weshalb ein hartn\u00e4ckig niedriger Kalziumwert h\u00e4ufig darauf zur\u00fcckzuf\u00fchren ist; mehr zu diesem Kofaktor finden Sie in unserem Ratgeber zum Magnesium-Bluttest<\/a>.<\/p>\n\n Die meisten Labore in den USA geben f\u00fcr Erwachsene einen Referenzbereich von etwa 8,5 bis 10,2 mg\/dl an, wobei die genauen Werte je nach Analyseger\u00e4t variieren k\u00f6nnen. Lesen Sie daher immer den Referenzbereich Ihres eigenen Befundes und verlassen Sie sich nicht auf online gefundene Angaben. Referenzbereiche sind so festgelegt, dass etwa 95 Prozent der gesunden Menschen innerhalb dieser Grenzen liegen \u2013 das bedeutet, dass ein kleiner Teil v\u00f6llig gesunder Menschen knapp au\u00dferhalb liegen kann.<\/p>\n Die folgende Tabelle ordnet Ergebnisse so ein, wie ein Arzt sie \u00fcblicherweise bewertet. Sie dient als Orientierungshilfe, nicht als Diagnose \u2013 ein einzelner Wert steht nie f\u00fcr sich allein.<\/p>\nWarum der Wert wenig \u00fcber Ihre Ern\u00e4hrung aussagt<\/h3>\n
Wie Ihr K\u00f6rper den Blutkalziumspiegel konstant h\u00e4lt<\/h2>\n
Die Nebenschilddr\u00fcsen geben den Zielwert vor<\/h3>\n
Vitamin D, Darm und Nieren<\/h3>\n
So lesen Sie Ihren Gesamtkalziumwert<\/h2>\n
Eine praktische Lesehilfe<\/h3>\n