Die Abk\u00fcrzung BID auf einem Rezept bedeutet schlicht “zweimal t\u00e4glich”: Sie stammt vom lateinischen bis in die und gibt an, dass Sie Ihr Medikament zweimal innerhalb von 24 Stunden einnehmen sollen. Das ist die gesamte Anweisung. BID gibt keine genauen Uhrzeiten vor, garantiert keinen exakten 12-Stunden-Abstand und sagt nichts dar\u00fcber aus, ob Sie vorher essen sollen. Diese Details entnehmen Sie dem Rest Ihres Etiketts und den Hinweisen Ihres Apothekers.<\/p>\n\n
In diesem Leitfaden erfahren Sie, woher bis in die<\/i> stammt und wie es ausgesprochen wird, was \u201ezweimal t\u00e4glich\" im Alltag wirklich bedeutet, warum BID nicht dasselbe ist wie \u201ealle 12 Stunden\", wie Sie mit einer vergessenen Dosis umgehen, warum bestimmte Medikamente f\u00fcr zwei Tagesdosen konzipiert sind und wie BID im Vergleich zu anderen H\u00e4ufigkeitsabk\u00fcrzungen einzuordnen ist, die Ihnen begegnen k\u00f6nnen.<\/p>\n\nWas BID bedeutet und wie man es ausspricht<\/h2>\n\n
BID steht f\u00fcr bis in die<\/i>, Lateinisch f\u00fcr \u201ezweimal am Tag\". \u00c4rzte schreiben es als BID, b.i.d. oder bid \u2013 alle drei Schreibweisen bedeuten dasselbe: zwei Dosen pro 24 Stunden.<\/p>\n\nWoher das Lateinische stammt<\/h3>\n\n
Latein war jahrhundertelang die Schriftsprache der europ\u00e4ischen Medizin, und die Rezeptk\u00fcrzel sind einer der wenigen Bereiche, in denen sie bis heute fortlebt. Bis<\/i> bedeutet \u201ezweimal\", und die<\/i> leitet sich von dies<\/i> ab, was \u201eTag\" bedeutet. Aus derselben Wurzel stammen auch die anderen H\u00e4ufigkeitsabk\u00fcrzungen: quaque die<\/i> (einmal t\u00e4glich), ter in die<\/i> (dreimal t\u00e4glich), quater in die<\/i> (viermal t\u00e4glich). Sobald Sie wissen, dass die<\/i> \u201eTag\" bedeutet, erschlie\u00dft sich die gesamte Reihe m\u00fchelos \u2013 denn nur das Z\u00e4hlwort davor \u00e4ndert sich.<\/p>\n\nWie es im Alltag ausgesprochen wird<\/h3>\n\n
Die lateinische Aussprache verwendet kaum jemand. In deutschen Arztpraxen und Apotheken wird BID meist einfach als drei einzelne Buchstaben gesprochen: \u201eB-I-D\". Das Lateinische klingt ungef\u00e4hr wie \u201ebiss in DEE-ay\", doch in der Praxis sagt ein Apotheker schlicht \u201enehmen Sie es zweimal t\u00e4glich\". Die meisten Apotheken \u00fcbersetzen das K\u00fcrzel in verst\u00e4ndliche Sprache, bevor sie das Etikett drucken \u2013 auf Ihrer Packungsbeilage steht daher in der Regel \u201eEine Tablette morgens und abends einnehmen\" und nicht BID.<\/p>\n\n
Hier liegt der h\u00e4ufigste Irrtum. \u201eZweimal t\u00e4glich\" ist eine Mengenangabe, keine Zeitvorgabe. Sie gibt an, wie viele Dosen auf einen Tag entfallen, legt Sie aber nicht automatisch auf einen starren Zeitabstand fest.<\/p>\n\n
In der Praxis sind die meisten zweimal t\u00e4glich einzunehmenden Medikamente so konzipiert, dass die Dosen etwa 12 Stunden auseinanderliegen. So verteilen sich zwei Dosen gleichm\u00e4\u00dfig \u00fcber 24 Stunden, und der Wirkstoffspiegel im Blut bleibt einigerma\u00dfen konstant. Morgens und abends ist die g\u00e4ngige Interpretation \u2013 und f\u00fcr die meisten BID-Verordnungen ist sie genau richtig. Doch das Wort \u201eetwa\" tr\u00e4gt in diesem Satz echtes Gewicht.<\/p>\n\n
Wenn Ihr Arzt ein striktes Intervall vorschreibt, wird er es als Intervall angeben: q12h, also alle 12 Stunden. Das ist eine andere Anweisung mit einer anderen Absicht. Q12h bedeutet, dass die Uhrzeit entscheidend ist \u2013 das hei\u00dft, Sie m\u00fcssen m\u00f6glicherweise um 22 Uhr eine Dosis nehmen und erneut um 10 Uhr morgens, auch wenn das Ihren Schlaf ung\u00fcnstig unterbricht. BID bedeutet zwei Dosen am Tag und erlaubt es Ihnen in der Regel, die Einnahme an Ihren eigenen Tagesrhythmus anzupassen \u2013 ein Zeitplan von 8 Uhr morgens und 20 Uhr abends ist ebenso in Ordnung wie 7 Uhr und 19 Uhr.<\/p>\n\n
Im ambulanten Alltag ist der praktische Unterschied oft gering. Eine L\u00fccke von 11 Stunden und dann 13 Stunden ist bei einem Blutdrucktablett in der Regel kein Problem. Es kommt mehr darauf an bei Medikamenten, bei denen der Blutspiegel dauerhaft \u00fcber einem bestimmten Schwellenwert bleiben muss oder bei denen der Spielraum zwischen “wirksam” und “zu viel” eng ist.<\/p>\n\n
Fragen Sie gezielt nach dem Einnahmeabstand, wenn es sich um ein Antibiotikum, ein Blutverd\u00fcnnungsmittel, ein Medikament gegen Epilepsie, ein immunsuppressives Mittel nach einer Transplantation oder um ein Pr\u00e4parat handelt, das laut Ihrem Arzt einen gleichm\u00e4\u00dfigen Wirkspiegel erfordert. In diesen F\u00e4llen sollte “ungef\u00e4hr 12 Stunden” tats\u00e4chlich m\u00f6glichst nah an 12 Stunden liegen. Bei einem Magens\u00e4urehemmer ist ein lockereres Morgen-Abend-Schema in der Regel unbedenklich. Eine kurze R\u00fcckfrage bei Ihrem Apotheker kl\u00e4rt, in welche Kategorie Ihr Medikament f\u00e4llt.<\/p>\n\n
BID steht im Anweisungsfeld eines Rezepts, das traditionell als Sig bezeichnet wird \u2013 kurz f\u00fcr das lateinische Signatura. Im Sig stehen vier wesentliche Angaben zusammen: was einzunehmen ist, wie viel, auf welchem Weg und wie oft.<\/p>\n\n
Eine schriftliche Verordnung k\u00f6nnte lauten: “Amoxicillin 500 mg, 1 Tbl. PO BID x 7 Tage.” Aufgeschl\u00fcsselt bedeutet das: Amoxicillin, 500 Milligramm, eine Tablette, oral, zweimal t\u00e4glich, \u00fcber sieben Tage. Verabreichungsweg und H\u00e4ufigkeit sind separate Angaben, die zuf\u00e4llig nebeneinanderstehen \u2013 deshalb steht auf einem Etikett mit “PO BID” eine H\u00e4ufigkeitsangabe neben PO, der Abk\u00fcrzung f\u00fcr die orale Einnahme<\/a>.<\/p>\n\n Wenn auf Ihrem gedruckten Etikett bereits konkrete Uhrzeiten angegeben sind, halten Sie sich daran. Steht auf dem Etikett “eine Tablette morgens und eine zur Schlafenszeit einnehmen”, hat das Vorrang vor Ihrer eigenen Einsch\u00e4tzung, wie zweimal t\u00e4glich aussehen sollte \u2013 denn jemand hat bereits ber\u00fccksichtigt, wie dieses spezifische Medikament wirkt. Steht auf dem Etikett nur “zweimal t\u00e4glich” ohne Zeitangabe, haben Sie einen gewissen Spielraum \u2013 und das ist Ihr Hinweis, nachzufragen, welcher Abstand f\u00fcr dieses Medikament am besten geeignet ist.<\/p>\n\n Ein Einnahmeplan, den Sie nicht einhalten k\u00f6nnen, ist kein guter Einnahmeplan. Das Ziel sind zwei Dosen im Abstand von etwa einer halben Tagesl\u00e4nge, verkn\u00fcpft mit Dingen, die Sie bereits zuverl\u00e4ssig tun.<\/p>\n\n Die dauerhaftesten Zweimal-t\u00e4glich-Pl\u00e4ne sind an Ereignisse gekn\u00fcpft, nicht an Uhrzeiten: Fr\u00fchst\u00fcck und Abendessen oder Z\u00e4hneputzen morgens und abends. Diese Ankerpunkte funktionieren, weil sie jeden Tag automatisch stattfinden \u2013 ohne dass Sie bewusst daran denken m\u00fcssen \u2013, sodass die Tablette von deren Zuverl\u00e4ssigkeit profitiert. Ein Wecker, den Sie im Halbschlaf wegdr\u00fccken k\u00f6nnen, ist schw\u00e4cher als eine Packung, die neben Ihrer Zahnb\u00fcrste steht.<\/p>\n\n W\u00e4hlen Sie Ankerpunkte so, dass der Abstand bei etwa 12 Stunden liegt. Fr\u00fchst\u00fcck um 7 Uhr und Abendessen um 18 Uhr ergibt einen Abstand von 11 und 13 Stunden \u2013 das ist f\u00fcr die meisten Medikamente geeignet. Fr\u00fchst\u00fcck und ein Snack um 11 Uhr funktioniert hingegen \u00fcberhaupt nicht, und genau das ist der h\u00e4ufigste Fehler: Beide Dosen landen in derselben Tagesh\u00e4lfte.<\/p>\n\n Manche Medikamente, die zweimal t\u00e4glich eingenommen werden, sollten mit einer Mahlzeit eingenommen werden, weil Essen die Aufnahme verbessert oder den Magen sch\u00fctzt. Andere wirken besser auf n\u00fcchternen Magen, und wieder andere sind gleichg\u00fcltig gegen\u00fcber dem Zeitpunkt der Mahlzeit. Auf dem Beipackzettel steht, ob es darauf ankommt; steht dort nichts, fragen Sie lieber nach, anstatt etwas anzunehmen.<\/p>\n\n Nachtschichten, wechselnde Dienstpl\u00e4ne und lange Flugreisen stellen einen Zweimal-t\u00e4glich-Plan auf die Probe, aber das Grundprinzip bleibt: zwei Dosen innerhalb Ihrer pers\u00f6nlichen 24 Stunden, in einem Muster, das Sie wiederholen k\u00f6nnen. Wenn sich Ihr Tagesrhythmus regelm\u00e4\u00dfig umkehrt, sprechen Sie mit Ihrem Apotheker, der einen Plan auf Basis Ihrer tats\u00e4chlichen Schlafzeiten erstellen kann. Das unterscheidet sich von einem streng zeitgebundenen Medikament, das QHS, die Einnahme zur Schlafenszeit<\/a>, bei dem die Dosis an den Schlaf selbst gebunden ist.<\/p>\n\n Eine vergessene Dosis bei einem zweimal t\u00e4glich einzunehmenden Medikament ist normal und l\u00e4sst sich in der Regel problemlos korrigieren. Was folgt, sind allgemeine Hinweise: Ihr Beipackzettel und Ihr Apotheker haben immer das letzte Wort, denn die richtige Vorgehensweise h\u00e4ngt wirklich vom jeweiligen Medikament ab.<\/p>\n\n Die allgemeine Empfehlung lautet in etwa so: Wenn Sie kurz nach dem vergessenen Einnahmezeitpunkt daran denken, nehmen Sie die Dosis nach und f\u00fchren Sie Ihren normalen Plan fort. Wenn die n\u00e4chste geplante Einnahme bereits nahe ist, lassen Sie die vergessene Dosis aus und nehmen Sie die n\u00e4chste wie geplant. Nehmen Sie niemals zwei Dosen auf einmal, um das Vers\u00e4umte nachzuholen. Diese letzte Regel ist die wichtigste: Wer bei einem zweimal t\u00e4glich einzunehmenden Medikament die Dosis verdoppelt, nimmt die Tagesmenge auf einmal ein \u2013 und bei manchen Medikamenten ist das der Unterschied zwischen einer therapeutischen und einer sch\u00e4dlichen Menge.<\/p>\n\n \u201eRelativ bald\" und \u201ekurz vor der n\u00e4chsten Dosis\" sind bewusst unscharf formuliert, weil es nicht anders geht \u2013 und manche Medikamente haben spezifische schriftliche Hinweise, die davon abweichen. Die FDA nennt die Frage \u201eWas soll ich tun, wenn ich eine Dosis vergesse?\" als eine der Fragen, die Sie Ihrem Apotheker stellen sollten \u2013 am besten beim Abholen des Medikaments und nicht um 23 Uhr, wenn Sie sich nicht mehr sicher sind, ob Sie die Abenddosis genommen haben. Wenn Sie regelm\u00e4\u00dfig nicht wissen, ob Sie eine Dosis eingenommen haben, gibt ein Wochenpillenorganizer mit einem Morgen- und einem Abendfach auf einen Blick Auskunft.<\/p>\n\n Ihr K\u00f6rper beginnt, ein Medikament ab dem Moment des Einnehmens abzubauen \u2013 die Halbwertszeit bezeichnet die Zeit, die vergeht, bis die H\u00e4lfte des Wirkstoffs abgebaut ist. Sie ist der wichtigste Grund, warum ein Arzt BID statt einmal t\u00e4glich verschreibt.<\/p>\n\n Stellen Sie sich eine Badewanne vor, in der das Wasser l\u00e4uft und der Abfluss offen ist. Die Dosis ist der Wasserhahn, Ihre Leber und Nieren sind der Abfluss. Ist der Abfluss langsam, h\u00e4lt eine Umdrehung des Hahns pro Tag den Wasserstand auf einem n\u00fctzlichen Niveau \u2013 das ergibt ein einmal t\u00e4glich einzunehmendes Medikament. Ist der Abfluss schneller, sinkt der Wasserstand zu stark, bevor der n\u00e4chste Tag beginnt, also drehen Sie den Hahn zweimal auf. Noch schneller, und Sie brauchen drei oder vier Dosen t\u00e4glich.<\/p>\n\n Bekannte Beispiele sind Metformin mit sofortiger Freisetzung bei Typ-2-Diabetes, das oft zum Fr\u00fchst\u00fcck und zum Abendessen eingenommen wird, w\u00e4hrend die Retardform f\u00fcr die einmal t\u00e4gliche Einnahme entwickelt wurde. Amoxicillin wird h\u00e4ufig zweimal t\u00e4glich verschrieben. Metoprololtartrat, ein Blutdruck- und Herzmedikament, wird in der Regel zweimal t\u00e4glich eingenommen, w\u00e4hrend die Succinatform einmal t\u00e4glich gegeben wird. Apixaban und Dabigatran, zwei Blutverd\u00fcnner, sind von ihrer Konzeption her zweimal t\u00e4glich einzunehmen. Viele Erhaltungsinhalatoren bei Asthma werden ebenfalls zweimal t\u00e4glich angewendet.<\/p>\n\n Das Muster in diesen Paaren f\u00e4llt auf: Wenn ein Pharmaunternehmen die Freisetzung eines Medikaments verlangsamen kann, tut es das h\u00e4ufig \u2013 und das Einnahmeschema reduziert sich von zweimal auf einmal t\u00e4glich. Das ist nicht allein eine Frage der Chemie, sondern eine bewusste Reaktion auf die Tatsache, dass Menschen weniger Dosen leichter einhalten k\u00f6nnen.<\/p>\n\n BID steht in der Mitte einer Familie von H\u00e4ufigkeitsangaben. Die folgende Tabelle ordnet es zwischen seinen Nachbarn ein, mit dem jeweiligen lateinischen Begriff dahinter.<\/p>\n\nSo passen Sie die zweimal t\u00e4gliche Einnahme in Ihren Alltag ein<\/h2>\n\n
Verkn\u00fcpfen Sie die Einnahme mit festen Gewohnheiten<\/h3>\n\n
Essen, Schlaf und Schichtarbeit<\/h3>\n\n
Was Sie tun sollten, wenn Sie eine BID-Dosis vergessen haben<\/h2>\n\n
Warum manche Medikamente zweimal t\u00e4glich eingenommen werden: Halbwertszeit einfach erkl\u00e4rt<\/h2>\n\n
Medikamente, die h\u00e4ufig zweimal t\u00e4glich eingenommen werden<\/h3>\n\n
Wie BID im Vergleich zu anderen Dosierungsabk\u00fcrzungen steht<\/h2>\n\n