Cholera ist eine akute Durchfallerkrankung, die innerhalb weniger Stunden vom ersten Symptom zu lebensbedrohlicher Austrocknung f\u00fchren kann \u2013 und dennoch geh\u00f6rt sie zu den am besten behandelbaren schweren Infektionskrankheiten, wenn rechtzeitig Hilfe verf\u00fcgbar ist. Sie wird durch Bakterien verursacht, die \u00fcber verunreinigtes Wasser und Lebensmittel \u00fcbertragen werden. Obwohl sie in Deutschland selten vorkommt, bleibt sie weltweit eine ernste Bedrohung: Ein globales Wiederaufflammen in den letzten Jahren belastet die Impfstoffversorgung erheblich. Die wichtigste Botschaft zur Cholera ist beruhigend: Bei rascher Rehydration \u00fcberleben mehr als 99 Prozent der Erkrankten. Dieser Ratgeber erkl\u00e4rt, was Cholera ist, welche Symptome sie verursacht, wie sie sich verbreitet und diagnostiziert wird, wie die lebensrettende Rehydrationsbehandlung funktioniert, wie Impfungen und sauberes Wasser sie verhindern \u2013 und was die aktuelle Forschung zeigt.<\/p>\n\n
Cholera ist eine Infektion des D\u00fcnndarms, die durch das Bakterium Vibrio cholerae verursacht wird. Wenn eine Person die Bakterien \u00fcber verunreinigtes Wasser oder kontaminierte Lebensmittel aufnimmt, setzen die Erreger einen Stoff frei, der als Choleratoxin bezeichnet wird. Dieses Toxin veranlasst den Darm, gro\u00dfe Mengen an Wasser und Salzen abzugeben. Die Folge ist der starke w\u00e4ssrige Durchfall, der schwere Cholera kennzeichnet und zu einem raschen, gef\u00e4hrlichen Fl\u00fcssigkeitsverlust f\u00fchrt.<\/p>\n
Bei den meisten Menschen, die mit den Bakterien in Kontakt kommen, verl\u00e4uft die Erkrankung mild oder bleibt ganz ohne Beschwerden \u2013 dennoch k\u00f6nnen sie die Bakterien \u00fcber den Stuhl ausscheiden und auf andere \u00fcbertragen. Bei etwa einer von zehn infizierten Personen nimmt die Erkrankung einen schweren Verlauf: Ohne Behandlung kann ein Erwachsener bis zu einen Liter Fl\u00fcssigkeit pro Stunde verlieren, was innerhalb weniger Stunden zu einem Schock f\u00fchren kann. Cholera hat seit Jahrhunderten gro\u00dfe Epidemien ausgel\u00f6st und betrifft nach wie vor Dutzende von L\u00e4ndern, insbesondere dort, wo der Zugang zu sauberem Wasser und sanit\u00e4ren Einrichtungen eingeschr\u00e4nkt ist.<\/p>\n\n
Wenn Cholera Beschwerden verursacht, treten diese in der Regel innerhalb weniger Tage nach der Ansteckung auf \u2013 \u00fcblicherweise zwischen etwa 12 Stunden und 5 Tagen. Das typische Merkmal ist ein pl\u00f6tzlicher, schmerzloser, w\u00e4ssriger Durchfall, der h\u00e4ufig als “Reiswasserstuhl” beschrieben wird, weil er wie das Wasser aussieht, in dem Reis gesp\u00fclt wurde. Erbrechen und Wadenkr\u00e4mpfe sind h\u00e4ufig, und die gr\u00f6\u00dfte Gefahr geht nicht vom Durchfall selbst aus, sondern von der Geschwindigkeit, mit der er zur Austrocknung f\u00fchrt.<\/p>\n\n