Osteoporose ist eine Erkrankung, die die Knochen schw\u00e4cht, ihre Dichte verringert und sie schleichend br\u00fcchig und anf\u00e4llig f\u00fcr Br\u00fcche macht. Sie wird oft als stille Krankheit bezeichnet, weil sie in der Regel keine Symptome verursacht, bis ein Knochen bricht \u2013 manchmal durch einen leichten Sturz oder sogar einen Hustenanfall. Osteoporose ist weit verbreitet, besonders bei Frauen nach den Wechseljahren und bei \u00e4lteren Erwachsenen, aber sie ist keineswegs unvermeidlich: Sie kann mit einem einfachen Knochendichtemessverfahren erkannt werden, bevor es zu einem Knochenbruch kommt, und wirksame Behandlungen k\u00f6nnen den Knochenschwund verlangsamen und sogar Knochen wieder aufbauen. Dieser Ratgeber erkl\u00e4rt, was Osteoporose ist, welche Symptome und Ursachen sie hat, wie sie mithilfe des T-Scores diagnostiziert wird, welche Behandlungsm\u00f6glichkeiten es gibt und was die neueste Forschung zeigt.<\/p>\n\n
Osteoporose bedeutet w\u00f6rtlich \u201epor\u00f6ser Knochen\". Der K\u00f6rper baut lebenslang kontinuierlich alten Knochen ab und neuen auf. Wenn der Abbau jedoch den Aufbau \u00fcberwiegt, verlieren die Knochen an Dichte und die innere Struktur, die ihnen Festigkeit verleiht, verschlechtert sich. Das Ergebnis sind Knochen, die br\u00fcchiger und deutlich anf\u00e4lliger f\u00fcr Br\u00fcche sind \u2013 selbst durch einen leichten Sto\u00df oder Sturz, der einem gesunden Skelett nichts anhaben w\u00fcrde.<\/p>\n
Die Erkrankung ist weit verbreitet und nimmt mit dem Alter zu; sie betrifft deutlich mehr Frauen als M\u00e4nner, insbesondere nach der Menopause. In den Vereinigten Staaten haben etwa 1 von 5 Frauen und etwa 1 von 25 M\u00e4nnern ab 50 Jahren eine Osteoporose der H\u00fcfte oder Wirbels\u00e4ule. Da sie sich \u00fcber Jahre hinweg unbemerkt entwickelt, wissen viele Menschen erst dann davon, wenn ein Knochenbruch auftritt \u2013 genau deshalb sind Vorsorgeuntersuchungen und Pr\u00e4vention so wichtig.<\/p>\n\n
Osteoporose verursacht in fr\u00fchen Stadien in der Regel keine Beschwerden, was sie so leicht zu \u00fcbersehen macht. W\u00e4hrend die Knochendichte allm\u00e4hlich abnimmt, treten keine Schmerzen auf, und f\u00fcr viele Menschen ist ein Knochenbruch, der leichter als erwartet passiert, das erste Anzeichen. Am h\u00e4ufigsten betroffen sind H\u00fcfte, Wirbels\u00e4ule und Handgelenk.<\/p>\n
Wenn Symptome auftreten, stehen sie meist im Zusammenhang mit Wirbelbr\u00fcchen, bei denen Wirbelk\u00f6rper auch ohne einen Sturz einbrechen k\u00f6nnen. Anzeichen solcher Kompressionsfrakturen sind pl\u00f6tzlich einsetzende R\u00fcckenschmerzen, ein allm\u00e4hlicher K\u00f6rpergr\u00f6\u00dfenverlust im Laufe der Zeit sowie eine gebeugte oder vorn\u00fcbergeneigte K\u00f6rperhaltung. Da sich diese Ver\u00e4nderungen langsam entwickeln k\u00f6nnen, werden sie manchmal mit normalem Altern verwechselt \u2013 dabei k\u00f6nnen sie darauf hinweisen, dass die Osteoporose bereits weit fortgeschritten ist.<\/p>\n\n
Osteoporosis entsteht, wenn das nat\u00fcrliche Gleichgewicht zwischen Knochenabbau und Knochenaufbau in Richtung Verlust kippt. Der h\u00e4ufigste Ausl\u00f6ser ist der \u00d6strogenabfall in den Wechseljahren, da \u00d6strogen den Knochen sch\u00fctzt \u2013 deshalb haben Frauen nach der Menopause ein besonders hohes Risiko. Auch das Altern selbst verlangsamt den Knochenaufbau, sodass das Risiko f\u00fcr alle mit der Zeit steigt.<\/p>\n
Viele weitere Faktoren spielen eine Rolle. Ein kleiner oder schlanker K\u00f6rperbau, eine famili\u00e4re Vorbelastung mit Osteoporose oder H\u00fcftfraktur, Rauchen, starker Alkoholkonsum, k\u00f6rperliche Inaktivit\u00e4t sowie eine kalzium- und vitamin-D-arme Ern\u00e4hrung erh\u00f6hen das Risiko. Die langfristige Einnahme bestimmter Medikamente, insbesondere Kortikosteroide, kann die Knochen schw\u00e4chen, ebenso wie bestimmte Erkrankungen \u2013 darunter eine \u00dcberfunktion der Schilddr\u00fcse oder Nebenschilddr\u00fcse sowie Verdauungserkrankungen, die die N\u00e4hrstoffaufnahme beeintr\u00e4chtigen. Die Behandlung damit verbundener Erkrankungen ist wichtig, und das Verst\u00e4ndnis \u2013 zum Beispiel \u2013 des beschleunigten Stoffwechsels bei Schilddr\u00fcsen\u00fcberfunktion<\/a> hilft zu erkl\u00e4ren, warum bestimmte Hormonst\u00f6rungen die Knochen beeinflussen. Bei Frauen ist der Zeitpunkt der hormonellen Ver\u00e4nderungen in den Wechseljahren<\/a> ein zentraler Bestandteil des Bildes rund um die Knochengesundheit.<\/p>\n\n Osteoporose wird durch die Messung der Knochenmineraldichte diagnostiziert, meist mit einem schnellen, schmerzlosen Scan namens DXA (Dual-Energie-R\u00f6ntgenabsorptiometrie), der in der Regel an H\u00fcfte und Wirbels\u00e4ule durchgef\u00fchrt wird. Das Ergebnis wird als T-Score angegeben, der Ihre Knochendichte mit der eines gesunden jungen Erwachsenen vergleicht und zeigt, ob die Knochendichte normal, niedrig oder im Osteoporosebereich liegt.<\/p>\n\nWie Osteoporose diagnostiziert wird<\/h2>\n