Laryngitis ist eine Entz\u00fcndung des Kehlkopfes, die die normale Schwingung der Stimmlippen st\u00f6rt und die Stimme h\u00e4ufig heiser, schwach oder vor\u00fcbergehend ganz verschwinden l\u00e4sst. Die meisten F\u00e4lle treten im Zusammenhang mit einer Erk\u00e4ltung oder nach starker Stimmbelastung durch Schreien, Singen oder \u00e4hnliches auf und klingen innerhalb von ein bis zwei Wochen von selbst ab. Ein kleinerer Teil der F\u00e4lle wird chronisch, h\u00e4lt wochenlang oder monatelang an und deutet auf einen anhaltenden Reizfaktor wie Sodbrennen oder Rauchen hin \u2013 nicht auf eine Infektion. Laryngitis ist selten ernst, aber anhaltende oder sich verschlechternde Heiserkeit sollte \u00e4rztlich abgekl\u00e4rt werden, da sie manchmal auf ein Problem hinweisen kann, das eine gezielte Behandlung erfordert. Dieser Leitfaden erkl\u00e4rt, was Laryngitis ist, welche Symptome, Ursachen und Diagnosemethoden es gibt, welche Behandlungsm\u00f6glichkeiten zur Verf\u00fcgung stehen und was die aktuelle Forschung zeigt.<\/p>\n\n
Der Kehlkopf sitzt am oberen Ende der Luftr\u00f6hre und beherbergt die Stimmlippen \u2013 zwei Gewebefalten, die beim Durchstr\u00f6men von Luft gegeneinander schwingen und so T\u00f6ne erzeugen. Entz\u00fcndet sich der Kehlkopf, schwellen die Stimmlippen an und verh\u00e4rten sich, sodass sie sich nicht mehr wie gewohnt ber\u00fchren und schwingen k\u00f6nnen. Die Stimme wird heiser, rau oder hauchig, und in schwereren F\u00e4llen kann sie f\u00fcr einige Tage kaum noch \u00fcber ein Fl\u00fcstern hinausgehen. Mediziner sprechen von einer akuten Laryngitis, wenn die Beschwerden weniger als etwa drei Wochen andauern, und von einer chronischen Laryngitis, wenn die Heiserkeit l\u00e4nger anh\u00e4lt.<\/p>\n
Laryngitis ist sehr h\u00e4ufig, und die meisten Menschen erleben sie irgendwann \u2013 oft in der Erk\u00e4ltungs- und Grippesaison oder nach ausgedehntem Jubeln, Singen oder lautem Sprechen. Eine akute Laryngitis ist in der Regel ein kurzes, selbstlimitierendes Leiden, das sich bessert, sobald die zugrundeliegende Erkrankung abklingt. Eine chronische Laryngitis ist seltener und geht typischerweise auf eine anhaltende Belastung zur\u00fcck \u2013 etwa Sodbrennen, Rauchen oder Allergien \u2013 und nicht auf eine fortbestehende Infektion. Deshalb erfordert sie auch einen anderen Ansatz bei Diagnose und Behandlung.<\/p>\n\n
Das Leitsymptom der Laryngitis ist Heiserkeit \u2013 eine Ver\u00e4nderung der Stimmqualit\u00e4t, die von leichter Rauheit bis hin zu einer kaum noch h\u00f6rbaren Stimme reichen kann. Neben der ver\u00e4nderten Stimme bemerken viele Betroffene einen trockenen oder kratzenden Hals, leichte Halsschmerzen, trockenen Husten und einen h\u00e4ufigen R\u00e4usperdrang, der die Reizung jedoch nicht vollst\u00e4ndig lindert. Da eine akute Laryngitis oft mit einem viralen Atemwegsinfekt einhergeht, sind laufende Nase, Verstopfung der Atemwege oder leichtes Fieber h\u00e4ufige Begleiterscheinungen.<\/p>\n
Eine chronische Laryngitis verursacht dieselben Kernsymptome, die jedoch wochenlang oder monatelang anhalten und je nach Kontakt mit dem ausl\u00f6senden Faktor zu- und abnehmen k\u00f6nnen. Menschen mit chronischer Heiserkeit bemerken manchmal auch ein Klo\u00dfgef\u00fchl im Hals, vermehrten Schleim im Rachen oder eine Stimme, die bei Beanspruchung schnell erm\u00fcdet. Achten Sie auf dringende Warnsignale wie Atem- oder Schluckbeschwerden, Stridor (ein pfeifendes Ger\u00e4usch beim Atmen), Bluthusten, unerkl\u00e4rlichen Gewichtsverlust oder anhaltendes hohes Fieber. Bei Kleinkindern erfordern bellender Husten, Speichelfluss oder Fieber in Verbindung mit Stridor umgehend \u00e4rztliche Versorgung.<\/p>\n\n
Die meisten akuten Laryngitiden werden durch dieselben Viren verursacht, die auch f\u00fcr Erk\u00e4ltungen oder Grippe verantwortlich sind. Diese entz\u00fcnden die oberen Atemwege \u2013 einschlie\u00dflich des Kehlkopfes \u2013 w\u00e4hrend der K\u00f6rper die Infektion bek\u00e4mpft. Auch eine Stimm\u00fcberlastung durch Schreien, Singen oder langes lautes Sprechen kann die Stimmlippen auf \u00e4hnliche Weise reizen, selbst ohne jede Infektion. Beide Ausl\u00f6ser \u00fcberschneiden sich h\u00e4ufig, wenn jemand trotz einer Erk\u00e4ltung weiter spricht. Wer den typischen Verlauf einer Erk\u00e4ltung kennt<\/a> oder die Symptome der Grippe<\/a> kann helfen zu erkl\u00e4ren, warum die Heiserkeit aufgetreten ist und wann sie sich voraussichtlich bessert, sobald die zugrundeliegende Erkrankung abklingt.<\/p>\n Chronische Laryngitis hingegen wird meist durch anhaltende Reizungen und nicht durch eine Infektion verursacht. Der h\u00e4ufigste Ausl\u00f6ser ist der laryngopharyngeale Reflux, bei dem Magens\u00e4ure in den Rachen aufsteigt und die Stimmlippen reizt \u2013 oft ohne das typische Sodbrennen in der Brust; dieser stille Reflux wird bei mehr als der H\u00e4lfte der Menschen mit chronischer Heiserkeit festgestellt. Weitere Ursachen sind Rauchen und Passivrauchen, \u00fcberm\u00e4\u00dfiger Alkoholkonsum, Allergien, chronische Nasennebenh\u00f6hlenprobleme mit Schleimfluss in den Rachen, inhalierte Kortikosteroide sowie l\u00e4ngerer Kontakt mit Staub oder chemischen D\u00e4mpfen. Da diese Ausl\u00f6ser ver\u00e4nderbar sind, ist es entscheidend, den jeweiligen Faktor zu identifizieren, um eine chronische Laryngitis erfolgreich zu behandeln.<\/p>\n\n Laryngitis ist in der Regel eine klinische Diagnose, das hei\u00dft, ein Arzt kann sie anhand Ihrer Krankengeschichte sowie des Klangs und Gef\u00fchls Ihrer Stimme erkennen, ohne dass Blutuntersuchungen oder bildgebende Verfahren erforderlich sind. Bei einem typischen Fall von Heiserkeit, der mit einer Erk\u00e4ltung begann und sich innerhalb von ein bis zwei Wochen bessert, reicht in der Regel ein Besuch beim Hausarzt aus, bei dem Ihre Stimme beurteilt sowie Hals, Ohren und Nase untersucht werden. Untersuchungen werden wichtiger, wenn die Heiserkeit chronisch oder stark ausgepr\u00e4gt ist oder nicht zu einer einfachen Virusinfektion passt.<\/p>\n\nWie Laryngitis diagnostiziert wird<\/h2>\n