Impetigo ist eine h\u00e4ufige, hochansteckende bakterielle Hautinfektion, die vor allem S\u00e4uglinge und Kleinkinder betrifft \u2013 besonders Kinder im Alter von 2 bis 5 Jahren. Sie verursacht kleine rote Wunden, die sich schnell \u00f6ffnen, n\u00e4ssen und zu einer charakteristischen honiggelben Kruste eintrocknen, meistens rund um Nase und Mund. Impetigo kann f\u00fcr Eltern beunruhigend aussehen und sich rasch unter Geschwistern, Mitsch\u00fclern oder in Kindergartengruppen ausbreiten \u2013 doch sie ist selten ernst und heilt mit der richtigen Behandlung fast immer vollst\u00e4ndig ab. Da Ausbr\u00fcche \u00fcberall dort h\u00e4ufig sind, wo kleine Kinder in engem Kontakt spielen, hilft es, die Wunden fr\u00fchzeitig zu erkennen und die Behandlung schnell zu beginnen, um die Ausbreitung der Infektion zu begrenzen. Dieser Ratgeber erkl\u00e4rt, was Impetigo ist, welche Symptome, Ursachen und Diagnosemethoden es gibt, welche Behandlungsm\u00f6glichkeiten zur Verf\u00fcgung stehen und was die aktuelle Forschung dazu sagt.<\/p>\n\n
Impetigo ist eine oberfl\u00e4chliche bakterielle Infektion der \u00e4u\u00dfersten Hautschicht. Sie wird durch Staphylococcus aureus, Streptococcus pyogenes (auch bekannt als Gruppe-A-Streptokokken) oder eine Kombination beider Erreger verursacht und z\u00e4hlt zu den h\u00e4ufigsten Hautinfektionen im Kleinkindalter. Die Bakterien siedeln sich in den oberen Hautschichten an \u2013 meist nachdem die Schutzbarriere der Haut bereits auf irgendeine Weise besch\u00e4digt wurde \u2013 und vermehren sich, wodurch die f\u00fcr Impetigo typischen Wunden entstehen.<\/p>\n
In den Vereinigten Staaten werden jedes Jahr mehr als 3 Millionen F\u00e4lle diagnostiziert. Obwohl Impetigo Menschen jeden Alters betreffen kann, tritt sie am h\u00e4ufigsten bei Kleinkindern auf \u2013 besonders in Kitas oder Grundschulen, wo enger k\u00f6rperlicher Kontakt zum Alltag geh\u00f6rt. Es gibt zwei Hauptformen: die nicht-bull\u00f6se Impetigo, die etwa 70 Prozent der F\u00e4lle ausmacht und manchmal als Impetigo contagiosa bezeichnet wird, sowie die bull\u00f6se Impetigo, die f\u00fcr rund 30 Prozent der F\u00e4lle verantwortlich ist und h\u00e4ufiger bei S\u00e4uglingen und Kleinkindern vorkommt. Beide Formen sprechen gut auf eine Behandlung an, und Impetigo hinterl\u00e4sst nach dem Abheilen in der Regel keine bleibenden Hautver\u00e4nderungen.<\/p>\n\n
Das bekannteste Zeichen einer Impetigo ist eine kleine Gruppe roter Wunden, h\u00e4ufig rund um Nase und Mund \u2013 sie k\u00f6nnen aber auch an H\u00e4nden, Armen und Beinen auftreten. Bei der nicht-bull\u00f6sen Impetigo, der h\u00e4ufigsten Form, platzen diese Wunden schnell auf und sondern eine klare oder gelbliche Fl\u00fcssigkeit ab, die innerhalb von etwa einer Woche zu einer charakteristischen honigfarbenen oder goldgelben Kruste eintrocknet. Die bull\u00f6se Impetigo hingegen bildet gr\u00f6\u00dfere, mit Fl\u00fcssigkeit gef\u00fcllte Blasen, die eindrucksvoller aussehen k\u00f6nnen, aber weniger verkrustet sind. Diese Form kommt h\u00e4ufiger bei S\u00e4uglingen und Kleinkindern vor und wird manchmal mit anderen Hautproblemen verwechselt.<\/p>\n
Juckreiz und leichte Schmerzen rund um die Wunden sind h\u00e4ufig. Da Kratzen die Bakterien leicht auf andere K\u00f6rperstellen \u00fcbertr\u00e4gt, entstehen neue Herde oft dort, wo das Kind nach dem Kratzen die Haut ber\u00fchrt hat. Impetigo geht in der Regel nicht mit Fieber oder einem allgemeinen Krankheitsgef\u00fchl einher. Wenn ein Kind jedoch krank wirkt oder sich R\u00f6tung und Schwellung deutlich \u00fcber die verkrusteten Stellen hinaus ausbreiten, sollte ein Arzt aufgesucht werden, um eine tiefere Infektion auszuschlie\u00dfen.<\/p>\n\n
Impetigo entsteht, wenn Staphylococcus aureus oder Streptokokken der Gruppe A durch eine kleine Verletzung in die Haut eindringen \u2013 zum Beispiel durch einen Schnitt, eine Sch\u00fcrfwunde oder einen Insektenstich. Diese Bakterien leben h\u00e4ufig auf der Haut und in der Nase, ohne Probleme zu verursachen. Sobald sie jedoch die \u00e4u\u00dfere Hautbarriere \u00fcberwinden, k\u00f6nnen sie sich vermehren und die f\u00fcr Impetigo typischen Wunden ausl\u00f6sen. Bereits gereizte oder verletzte Haut bietet einen besonders leichten Eintrittsweg \u2013 weshalb Kinder mit Windpocken, Schnittwunden oder anderen Erkrankungen, die die Hautoberfl\u00e4che sch\u00e4digen, h\u00e4ufiger eine solche Sekund\u00e4rinfektion entwickeln.<\/p>\n
Ekzeme sind bei Kindern eines der h\u00e4ufigsten Beispiele f\u00fcr dieses Muster: Das wiederholte Kratzen an den juckenden, entz\u00fcndeten Stellen verletzt die Haut immer wieder und erm\u00f6glicht so das Eindringen von Bakterien. Die Haut die juckende, entz\u00fcndete Haut bei Ekzemen<\/a> so ruhig und intakt wie m\u00f6glich zu halten, ist eine praktische M\u00f6glichkeit, diesen Eintrittspunkt zu schlie\u00dfen. Weitere Faktoren, die das Impetigo-Risiko erh\u00f6hen, sind warmes, feuchtes Wetter, enge Gemeinschaftseinrichtungen wie Kitas, Schulen oder Kontaktsportarten sowie direkter Haut-zu-Haut-Kontakt oder das gemeinsame Benutzen von Gegenst\u00e4nden wie Handt\u00fcchern, Kleidung oder Sportausr\u00fcstung \u2013 all das erleichtert die \u00dcbertragung der Bakterien von einem Kind auf das andere.<\/p>\n\n Impetigo wird fast immer allein durch die Betrachtung der Haut diagnostiziert. Ein Arzt oder eine \u00c4rztin erkennt die Erkrankung am Aussehen und der Lage der Wunden \u2013 insbesondere an den honiggelben Krusten, die nach dem Platzen einer Blase entstehen. In den meisten F\u00e4llen sind keinerlei Laboruntersuchungen erforderlich. Die Unterscheidung der beiden Hauptformen hilft dabei, die Erwartungen an das Aussehen und die Heilung der Wunden richtig einzuordnen.<\/p>\n\nWie Impetigo diagnostiziert wird<\/h2>\n