Ein Knochenbruch ist eine Unterbrechung der Knochenstruktur und geh\u00f6rt zu den h\u00e4ufigsten schweren Verletzungen, die in deutschen Notaufnahmen behandelt werden. Der Begriff umfasst ein breites Spektrum: das gestauchte Handgelenk eines Kleinkindes, einen haarfeinen Riss im Schienbein eines L\u00e4ufers oder eine H\u00fcfte, die beim \u00dcberqueren der K\u00fcche nachgibt. Was all diese F\u00e4lle gemeinsam haben: Die einwirkende Kraft \u00fcberstieg das, was der Knochen tragen konnte.<\/p>\n\n
Das erkl\u00e4rt, warum zwei sehr unterschiedliche Gruppen Knochen brechen. Bei j\u00fcngeren Erwachsenen ist die einwirkende Kraft ungew\u00f6hnlich hoch: ein Unfall, ein Zusammenprall, ein Sturz aus gro\u00dfer H\u00f6he. Bei \u00e4lteren Erwachsenen ist die Kraft ganz normal \u2013 aber der Knochen ist es nicht. Etwa jede zweite Frau und jeder vierte Mann \u00fcber 50 erleidet aufgrund von Knochenschwund einen Knochenbruch, oft ohne jede Vorwarnung.<\/p>\n\n
Knochen ist lebendes Gewebe: ein flexibles Kollagenger\u00fcst, das durch Kalzium- und Phosphatkristalle verst\u00e4rkt wird. Ein Bruch entsteht, wenn eine Kraft diese Struktur \u00fcberfordert \u2013 entweder durch ein einzelnes heftiges Ereignis oder durch Tausende von Belastungszyklen, die die Regenerationsf\u00e4higkeit des Knochens \u00fcbersteigen.<\/p>\n\n
Medizinisch gibt es keinen Unterschied zwischen einem Bruch und einer Fraktur. Was Frakturen voneinander unterscheidet, ist die Dislokation (ob die Bruchst\u00fccke verschoben sind), die Stabilit\u00e4t (ob sie an Ort und Stelle bleiben) und ob die dar\u00fcberliegende Haut unverletzt ist. Ein Bruch, der bis zur Gelenkfl\u00e4che reicht, gef\u00e4hrdet die langfristige Gelenkgesundheit; ein Bruch, der die Haut durchdringt, setzt den Knochen Bakterien aus und ist ein chirurgischer Notfall.<\/p>\n\n
Chirurgen klassifizieren Frakturen nach ihrem Muster, danach, ob die Haut verletzt ist, und nach dem Entstehungsmechanismus. Eine Tr\u00fcmmerfraktur erfordert in der Regel eine operative Versorgung mit Implantaten, w\u00e4hrend ein einfacher Riss dies meist nicht n\u00f6tig hat.<\/p>\n\n