Die Berger-Krankheit, auch IgA-Nephropathie genannt, ist die weltweit h\u00e4ufigste entz\u00fcndliche Nierenerkrankung. Die meisten Betroffenen entdecken sie, nachdem ein Routine-Urintest Blut oder Eiwei\u00df zeigt, das dort nicht hingeh\u00f6rt. \u00c4rzte bezeichnen sie auch als IgA-Nephropathie, da sie entsteht, wenn ein Protein namens Immunglobulin A sich in den kleinen Filtern der Niere ansammelt. Viele Menschen tragen die Erkrankung jahrelang, ohne sich krank zu f\u00fchlen \u2013 genau deshalb sind die Laborwerte hier besonders wichtig.<\/p>
In diesem Artikel erfahren Sie, wie die Berger-Krankheit verl\u00e4uft, welche Symptome Beachtung verdienen und wie Urin- und Bluttests auf eine Diagnose hinweisen. Wir erl\u00e4utern die Tests, auf die Nierenspezialisten sich st\u00fctzen, was eine Biopsie zus\u00e4tzlich zeigt, wie sich die Behandlung seit 2023 ver\u00e4ndert hat, und welche Fragen Sie bei Ihrem n\u00e4chsten Arzttermin stellen sollten. Au\u00dferdem kl\u00e4ren wir die h\u00e4ufige Verwechslung mit der Buerger-Krankheit \u2013 einer anderen Erkrankung mit einem fast identischen Namen.<\/p>
Jede Niere enth\u00e4lt etwa eine Million winzige Filter, die sogenannten Glomeruli. Blut flie\u00dft durch sie hindurch, Abfallstoffe und \u00fcbersch\u00fcssiges Wasser werden als Urin ausgeschieden, w\u00e4hrend n\u00fctzliche Proteine und Blutzellen zur\u00fcckbleiben. Bei der Berger-Krankheit zirkuliert eine abnorme Form von Immunglobulin A im Blut, das Immunsystem erkennt es als fremd, und die entstehenden Ablagerungen setzen sich im Mesangium fest \u2013 dem St\u00fctzgewebe im Zentrum jedes Filters. Die Niere reagiert mit einer leichten Entz\u00fcndung. Im Laufe der Jahre kann diese Entz\u00fcndung Narbengewebe hinterlassen und die Filterleistung der Niere allm\u00e4hlich verringern.<\/p>
Es ist weltweit die h\u00e4ufigste prim\u00e4re Glomeruluserkrankung. Die Mayo Clinic weist darauf hin, dass sie meist zwischen Mitte der Teenagerjahre und Mitte drei\u00dfig auftritt und dass in Nordamerika und Westeuropa M\u00e4nner etwa doppelt so h\u00e4ufig betroffen sind wie Frauen. In Ostasien sind die Raten deutlich h\u00f6her \u2013 zum Teil, weil mehrere L\u00e4nder Jugendliche routinem\u00e4\u00dfig mit Urinteststreifen untersuchen und so stille F\u00e4lle entdecken, die anderswo unerkannt bleiben.<\/p>
Die Berger-Krankheit verl\u00e4uft nicht bei allen Menschen gleich. Manche behalten \u00fcber Jahrzehnte eine stabile Nierenfunktion und ben\u00f6tigen lediglich Blutdruckkontrolle und regelm\u00e4\u00dfige \u00dcberwachung, w\u00e4hrend die Cleveland Clinic berichtet, dass etwa jeder vierte Betroffene schlie\u00dflich ein Nierenversagen entwickelt, das eine Dialyse oder Transplantation erfordert. Der beste Hinweis darauf, welchen Verlauf die Erkrankung nimmt, ist nicht das Befinden der Person, sondern die Menge an Protein, die die Nieren im Laufe der Zeit verlieren.<\/p>
Die beiden Namen klingen gesprochen nahezu identisch und werden st\u00e4ndig verwechselt. Abgesehen von der \u00e4hnlichen Schreibweise haben sie jedoch nichts gemeinsam. Die Berger-Krankheit ist eine immunbedingte Nierenerkrankung, benannt nach dem franz\u00f6sischen Pathologen Jean Berger, w\u00e4hrend die Buerger-Krankheit eine Gef\u00e4\u00dferkrankung der Arme und Beine ist, die eng mit Tabakkonsum zusammenh\u00e4ngt und nach dem amerikanischen Arzt Leo Buerger benannt wurde. Die folgende \u00dcbersicht h\u00e4lt beide klar auseinander.<\/p>