Glutenunvertr\u00e4glichkeit geh\u00f6rt zu den am h\u00e4ufigsten gesuchten Gesundheitsthemen in Deutschland \u2013 und gleichzeitig zu den verwirrendsten, denn der Begriff wird f\u00fcr drei grundverschiedene Erkrankungen verwendet: Z\u00f6liakie, Weizenallergie und Nicht-Z\u00f6liakie-Glutensensitivit\u00e4t. Von au\u00dfen f\u00fchlen sie sich \u00e4hnlich an. Sie werden auf v\u00f6llig unterschiedliche Weise unterschieden, und nur eine davon l\u00e4sst sich zuverl\u00e4ssig im Bluttest nachweisen. Dazu kommt eine praktische Falle, in die jedes Jahr Tausende tappen: Der Bluttest auf Z\u00f6liakie funktioniert nur, solange Sie noch Gluten essen. Verzichten Sie vorher auf Gluten, kann das Ergebnis normal aussehen \u2013 selbst wenn die Erkrankung vorliegt.<\/p>\n
In diesem Artikel erfahren Sie, was jede der drei Erkrankungen wirklich ist, welche Symptome auf welche Diagnose hinweisen, welche Tests die Frage beantworten \u2013 und welche nicht \u2013, was zu tun ist, wenn Sie sich bereits glutenfrei ern\u00e4hren, und wie Sie die Laborwerte einordnen, die dabei h\u00e4ufig zur\u00fcckkommen.<\/p>\n\n
Gluten ist eine Gruppe von Speicherproteinen, die in Weizen, Roggen und Gerste vorkommen \u2013 die bekanntesten Bestandteile sind Gliadin und Glutenin. Sie verleihen dem Teig seine Elastizit\u00e4t, weshalb Gluten auch als Verdickungsmittel, Bindemittel oder Stabilisator in Lebensmitteln auftaucht, die offensichtlich kein Brot enthalten: Sojaso\u00dfe, Suppen, verarbeitetes Fleisch, Gew\u00fcrzmischungen sowie manche Medikamente und Nahrungserg\u00e4nzungsmittel.<\/p>\n
Im Alltag beschreibt Glutenunvertr\u00e4glichkeit jede wiederkehrende Unvertr\u00e4glichkeitsreaktion auf glutenhaltige Lebensmittel. In der Medizin unterteilt sich das in drei Diagnosen mit drei unterschiedlichen Mechanismen. Die richtige Einordnung ist wichtig: Eine erfordert eine strenge, lebenslange Vermeidung und regelm\u00e4\u00dfige medizinische Kontrollen. Eine kann einen allergischen Notfall ausl\u00f6sen. Die dritte wird durch Ern\u00e4hrungsversuche gesteuert und birgt kein bekanntes langfristiges Organrisiko.<\/p>\n\n
Die Symptome \u00fcberschneiden sich stark. Bl\u00e4hungen, Bauchschmerzen, weicher Stuhlgang, M\u00fcdigkeit und Kopfschmerzen kommen bei allen drei vor. Wie Sie sich nach einem Sandwich f\u00fchlen, verr\u00e4t Ihnen nicht, welcher Mechanismus dahintersteckt. Genau deshalb gibt es Tests \u2013 und deshalb f\u00fchrt eine Selbstdiagnose per Ausschlussdi\u00e4t so h\u00e4ufig zu falschen Schl\u00fcssen.<\/p>\n\n
Die folgende Tabelle zeigt die wesentlichen Unterschiede. Die Reihenfolge der Tests richtet sich danach, welche Erkrankung zuerst in Betracht gezogen wird.<\/p>\n\n