Sichtbares Blut im Stuhl ist beunruhigend \u2013 und es ist einer der wenigen Befunde, bei denen Menschen zuerst im Internet suchen, bevor sie jemanden anrufen. Die meisten F\u00e4lle haben kleine, gut behandelbare Ursachen im unteren Bereich des Verdauungstrakts. Doch das Aussehen des Blutes liefert wichtige Hinweise: Hellrote Streifen und schwarzer, teerartiger Stuhl deuten auf unterschiedliche Stellen im Darm hin und erfordern unterschiedliche Abkl\u00e4rungen. Dieser Ratgeber erkl\u00e4rt, was ein Labor festh\u00e4lt, welche Lebensmittel und Medikamente falsche Alarme ausl\u00f6sen k\u00f6nnen, welche Untersuchungen als N\u00e4chstes folgen und bei welchen Warnsignalen Sie noch am selben Tag einen Arzt aufsuchen sollten.<\/p>\n\n
Blut wird sichtbar, wenn die Blutung stark genug ist oder nah genug am After liegt, sodass es auf dem Weg nach au\u00dfen nicht vollst\u00e4ndig verdaut wird. Je weiter oben die Quelle liegt, desto mehr bauen S\u00e4ure und Enzyme das Blut ab \u2013 und desto dunkler wird es. Dieses einfache Prinzip erkl\u00e4rt das meiste von dem, was man in der Toilettensch\u00fcssel sieht, und es ist der Grund, warum \u00c4rzte so genau nach der Farbe fragen und danach, ob das Blut im Stuhl eingemischt ist oder nur auf der Oberfl\u00e4che liegt.<\/p>\n\n
Hellrotes Blut deutet meist auf eine Blutungsquelle im unteren Verdauungstrakt hin: im Mastdarm, im Analkanal oder im linken Dickdarm. Medizinisch spricht man von H\u00e4matochezie, abgeleitet aus dem Griechischen f\u00fcr Blut und Stuhl. Es zeigt sich h\u00e4ufig als rote Streifen auf dem Stuhl, Tropfen in der Toilettensch\u00fcssel oder Flecken auf dem Toilettenpapier. H\u00e4ufige Ursachen sind H\u00e4morrhoiden und ihre typischen Beschwerden<\/a>, Analfissuren, Divertikelblutungen, Entz\u00fcndungen der Dickdarmschleimhaut, Polypen und \u2013 seltener \u2013 Darmkrebs.<\/p>\n\n Stuhl, der schwarz, klebrig und ungew\u00f6hnlich \u00fcbelriechend ist, weist auf eine Blutung weiter oben hin: in der Speiser\u00f6hre, im Magen oder im ersten Abschnitt des D\u00fcnndarms. Man nennt dies Mel\u00e4na; die schwarze Farbe entsteht, weil Magens\u00e4ure und Darmbakterien das H\u00e4moglobin auf dem langen Weg nach unten chemisch ver\u00e4ndern. Typische Ursachen sind Magengeschw\u00fcre und ihre Warnsignale<\/a>, Magenschleimhautentz\u00fcndungen sowie \u00d6sophagusvarizen \u2013 erweiterte Venen in der Speiser\u00f6hre, die bei fortgeschrittener Lebererkrankung auftreten k\u00f6nnen.<\/p>\n\n Dunkelroter oder braunroter Stuhl liegt gewisserma\u00dfen in der Mitte. Er kann aus dem rechten Dickdarm oder dem D\u00fcnndarm stammen \u2013 oder von einer oberen Blutungsquelle, die so stark blutet, dass das Blut den Darm passiert, bevor es sich dunkel verf\u00e4rbt. Auch Blut, das gleichm\u00e4\u00dfig durch den Stuhl verteilt ist, anstatt ihn nur zu \u00fcberziehen, lenkt den Verdacht eher auf eine h\u00f6her gelegene Quelle. Diese Muster helfen dem Arzt zu entscheiden, wie dringend eine Abkl\u00e4rung erforderlich ist.<\/p>\n\n Viele rote und schwarze St\u00fchle haben nichts mit einer Blutung zu tun. Farbstoffe in Lebensmitteln, Eisenpr\u00e4parate und bestimmte rezeptfreie Medikamente k\u00f6nnen das Bild t\u00e4uschend echt nachahmen. Ein hilfreicher Hinweis ist der zeitliche Zusammenhang: Eine ern\u00e4hrungsbedingte Verf\u00e4rbung tritt innerhalb eines bis zwei Tage nach der Mahlzeit auf und verschwindet genauso schnell wieder. Dennoch sollten Sie sich nicht selbst mit Roter Bete diagnostizieren. H\u00e4lt die Verf\u00e4rbung an, schafft ein einfacher Stuhltest Klarheit.<\/p>\n\nSchwarzer, teerartiger Stuhl (Mel\u00e4na)<\/h3>\n
Dunkelroter Stuhl und Blut, das gleichm\u00e4\u00dfig im Stuhl verteilt ist<\/h3>\n
Fehlalarm: Wenn es gar kein Blut ist<\/h2>\n