Kaum etwas veranlasst Menschen so schnell zur Internetsuche wie eine unerwartete Farbe in der Toilettensch\u00fcssel. Die Stuhlfarbe geh\u00f6rt zu den einfachsten Beobachtungen bei einer Stuhluntersuchung \u2013 und zu den am h\u00e4ufigsten falsch gedeuteten. Die meisten Ver\u00e4nderungen lassen sich auf etwas zur\u00fcckf\u00fchren, das man gestern gegessen hat, auf ein neues Nahrungserg\u00e4nzungsmittel oder darauf, wie schnell der Darm die Nahrung weitertransportiert hat. Seltener weisen sie darauf hin, dass Galle den Darm nicht erreicht oder Blut in ihn gelangt ist. Dieser Leitfaden erkl\u00e4rt, woher das normale Braun kommt, was Gr\u00fcn, Gelb, Blass, Schwarz und Rot bedeuten k\u00f6nnen und welche Kombinationen einen Anruf beim Arzt rechtfertigen.<\/p>\n\n
In einem Laborbefund ist die Farbe eine makroskopische Beobachtung: Ein Techniker betrachtet die Probe und notiert eine Beschreibung wie braun, gr\u00fcn, blass oder schwarz. Sie steht neben anderen visuellen Befunden wie Ergebnisse des Stuhlkonsistenztests<\/a> und etwaigen Schleim in einer Stuhlprobe<\/a>. Es ist kein Zahlenwert angegeben und kein Referenzbereich anwendbar, weshalb die Farbe eher ein Screening-Hinweis als eine Diagnose ist.<\/p>\n Ihr Aussagewert liegt darin, was sie widerspiegelt: wie viel Gallenfarbstoff den Darm erreicht, wie lange er auf dem Weg dorthin ver\u00e4ndert wird und was sonst noch beigemischt ist \u2013 Nahrungsfarbstoffe, Farbzus\u00e4tze, Fett oder Blut.<\/p>\n\n Alte rote Blutk\u00f6rperchen werden kontinuierlich abgebaut, und das in ihnen enthaltene H\u00e4m wird zu Bilirubin, einem gelb-orangen Farbstoff. Die Leber macht ihn wasserl\u00f6slich und gibt ihn in die Galle ab, die \u00fcber die Galleng\u00e4nge in den D\u00fcnndarm flie\u00dft.<\/p>\n Im Dickdarm reduzieren Bakterien das Bilirubin zun\u00e4chst zu Urobilinogen und dann zu Sterkobilin, dem braunen Farbstoff, der f\u00fcr die normale Stuhlfarbe verantwortlich ist. Ein Teil des Urobilinogens wird wieder aufgenommen und verl\u00e4sst den K\u00f6rper \u00fcber die Nieren \u2013 deshalb ist der Urobilinogen-Wert in einer Urinprobe<\/a> und die Stuhlfarbe lesen denselben Signalweg von zwei Seiten.<\/p>\n Die Galle verl\u00e4sst die Leber gr\u00fcn, und die Umwandlung in Braun erfordert die Arbeit von Bakterien \u00fcber mehrere Stunden. Wenn der Stuhl schnell durch den Darm geht \u2013 bei einem Magen-Darm-Infekt, nach Antibiotika oder bei Durchfall \u2013 wird dieser Prozess unterbrochen, und der Stuhl erscheint gr\u00fcn. Eine langsame Darmpassage bewirkt das Gegenteil und f\u00fchrt zu dunkleren, braunen St\u00fchlen. Keines der beiden Extreme ist f\u00fcr sich allein eine Erkrankung.<\/p>\n\n Die folgende Tabelle dient als Orientierung, nicht als Diagnoseschl\u00fcssel. Betrachten Sie jede Zeile im Zusammenhang damit, wie lange die Ver\u00e4nderung bereits besteht und ob Schmerzen, Fieber oder Gewichtsverlust hinzugekommen sind.<\/p>\nWarum gesunder Stuhl braun ist<\/h2>\n
Von Bilirubin zu Sterkobilin<\/h3>\n
Wie die Transitzeit den Farbton beeinflusst<\/h3>\n
Eine Stuhlfarbtabelle und was jede Farbe vermuten l\u00e4sst<\/h2>\n