Hefezellen im Urin, die im Laborbefund vermerkt sind, k\u00f6nnen beunruhigend wirken \u2013 in den meisten F\u00e4llen handelt es sich jedoch nicht um den Notfall, den dieser Befund vermuten l\u00e4sst. Hefezellen sind einzellige Pilze, und die im Urin gefundenen Arten geh\u00f6ren meist zur Gattung Candida, die harmlos auf der Haut, im Mund, im Darm und in der Scheide vorkommt. Ob ihr Nachweis tats\u00e4chlich von Bedeutung ist, h\u00e4ngt weit weniger davon ab, dass sie \u00fcberhaupt gefunden wurden, als vielmehr davon, wie die Probe entnommen wurde, wer Sie sind und ob Sie Beschwerden haben. In diesem Artikel erfahren Sie, wie ein Labor Hefezellen erkennt und dokumentiert, wie \u00c4rzte zwischen Verunreinigung, Besiedlung und einer echten Infektion unterscheiden, welche Risikofaktoren die Bewertung ver\u00e4ndern und warum f\u00fcr viele Menschen die medizinische Empfehlung lautet, gar nichts zu behandeln.<\/p>\n\n
Urin, der die gesunde Blase verl\u00e4sst, ist nahezu keimfrei. Bis er jedoch in einem Auffangbeh\u00e4lter landet, hat er die Harnr\u00f6hre und die Haut des Genitalbereichs passiert \u2013 beides Bereiche, die eine normale Mikrobenbesiedlung aufweisen. Hefepilze geh\u00f6ren zu dieser nat\u00fcrlichen Flora. Eine Befundzeile wie \u201eHefe: vorhanden\" oder \u201eHefezellen: vereinzelt\" bedeutet daher lediglich, dass unter dem Mikroskop Pilzzellen sichtbar waren. Das allein sagt noch nichts dar\u00fcber aus, ob sich diese Zellen tats\u00e4chlich in Ihren Harnwegen vermehren.<\/p>\n
Das ist der wichtigste Gedanke, den Sie aus diesem Befund mitnehmen sollten: Hefezellen sind ein Befund, keine Diagnose. Ihr Arzt oder Ihre \u00c4rztin bewertet diesen Befund immer zusammen mit Ihren Beschwerden, den \u00fcbrigen Werten desselben Berichts und Ihrer Krankengeschichte \u2013 erst dann l\u00e4sst sich beurteilen, ob er tats\u00e4chlich von Bedeutung ist.<\/p>\n\n
Eine Standard-Urinuntersuchung (Urinstatus) besteht aus drei Ebenen. Der Teststreifen pr\u00fcft die chemischen Eigenschaften, die Sichtpr\u00fcfung bewertet Farbe und Klarheit, und die mikroskopische Untersuchung zeigt, was im Urin schwimmt. Hefezellen werden in dieser dritten Ebene entdeckt. Ein Laborant zentrifugiert den Urin, gibt einen Tropfen des konzentrierten Sediments auf einen Objekttr\u00e4ger und untersucht ihn. Hefezellen erscheinen als kleine, glatte, ovale K\u00f6rperchen, die oft leicht lichtbrechend sind und h\u00e4ufig in kurzen Ketten angeordnet vorliegen. Wie dieser Teil der Analyse funktioniert, k\u00f6nnen Sie in unserem Leitfaden nachlesen: Ergebnisse der Urinmikroskopie<\/a>.<\/p>\n Da ein Teststreifen kein chemisches Feld f\u00fcr Pilze enth\u00e4lt, k\u00f6nnen Hefezellen nur dann im Befund erscheinen, wenn das Sediment tats\u00e4chlich mikroskopisch untersucht wird. Deshalb erw\u00e4hnen manche Befunde Hefezellen, w\u00e4hrend andere \u2013 selbst bei derselben Person einen Monat sp\u00e4ter \u2013 gar keinen Hinweis darauf enthalten.<\/p>\n\n Zwei weitere Beschreibungen tauchen h\u00e4ufig auf. \u201eSprossende Hefe\" bedeutet, dass die Zellen beim Vermehren beobachtet wurden \u2013 eine kleine Tochterzelle h\u00e4ngt wie eine Knospe an einem Ast. Pseudohyphen, manchmal auch als Hyphen bezeichnet, sind Ketten aus l\u00e4nglichen Zellen, die Ende an Ende verbunden bleiben und wie kurze F\u00e4den aussehen.<\/p>\n Pseudohyphen haben etwas mehr Aussagekraft als gew\u00f6hnliche Hefezellen, da Candida sie bevorzugt bildet, wenn es aktiv w\u00e4chst, und nicht nur zuf\u00e4llig vorhanden ist. Dennoch sind sie kein Beweis f\u00fcr eine Infektion. Labore m\u00fcssen au\u00dferdem Hefe von roten Blutk\u00f6rperchen unterscheiden, die \u00e4hnlich gro\u00df und geformt sind. Wenn Ihr Befund auch Blut anzeigt, lohnt es sich, die Bedeutung von H\u00e4maturie im Urintest<\/a>.<\/p>\n\n \u00c4rzte ordnen jeden Hefebefund einer von drei Kategorien zu \u2013 mit sehr unterschiedlichen praktischen Konsequenzen. Die folgende Tabelle stellt sie gegen\u00fcber.<\/p>\n\nWarum manche Befunde sprossende Hefezellen oder Hyphen erw\u00e4hnen<\/h3>\n
Kontamination, Besiedlung oder echte Infektion<\/h2>\n