{"id":1167,"date":"2025-10-12T03:03:20","date_gmt":"2025-10-12T03:03:20","guid":{"rendered":"https:\/\/bloodsense.ai\/urine-markers\/epithelial-cells-understanding-your-results\/"},"modified":"2026-08-26T01:55:24","modified_gmt":"2026-08-26T01:55:24","slug":"epithelzellen-verstehen-ihre-ergebnisse","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/bloodsense.ai\/de\/urinmarker\/epithelzellen-verstehen-ihre-ergebnisse\/","title":{"rendered":"Epithelzellen im Urin: Typen, Anzahl und ihre Bedeutung"},"content":{"rendered":"<p>Epithelzellen im Urin auf einem Laborbefund zu finden, ist einer der h\u00e4ufigsten Gr\u00fcnde, warum Menschen nach einer Erkl\u00e4rung suchen \u2013 und gleichzeitig eine der am h\u00e4ufigsten missverstandenen Zeilen einer Urinuntersuchung. Der Begriff umfasst drei v\u00f6llig verschiedene Zellarten aus drei unterschiedlichen Quellen, und sie haben drei sehr verschiedene Bedeutungen. Ein Typ sagt in der Regel etwas dar\u00fcber aus, wie die Probe entnommen wurde. Ein anderer gibt Hinweise auf die Blase und die dar\u00fcber liegenden Harnwege. Nur einer stammt aus der Niere selbst. In diesem Artikel erfahren Sie, was jeder Typ bedeutet, wie Labore sie z\u00e4hlen und auswerten, warum ein erh\u00f6hter Plattenepithelwert den Rest Ihres Befunds unzuverl\u00e4ssig machen kann, wie Sie eine Probe entnehmen, die dieses Problem vermeidet, und welche Ergebnisse tats\u00e4chlich ein Nachgespr\u00e4ch mit Ihrem Arzt erfordern.<\/p>\n\n<h2>Was Epithelzellen sind und warum sie im Urin vorkommen<\/h2>\n<p>Das Epithel ist das Auskleidungsgewebe des K\u00f6rpers. Es bedeckt die Haut und kleidet die Innenseite von Hohlorganen aus \u2013 einschlie\u00dflich aller Abschnitte der Harnwege von der Niere bis zur Harnr\u00f6hre. Diese Auskleidungen erneuern sich st\u00e4ndig, sodass eine kleine Anzahl abgeschilferte Zellen, die mit dem Urin ausgeschwemmt werden, v\u00f6llig normal und zu erwarten ist. Die Cleveland Clinic stellt klar fest, dass Urin typischerweise einige Epithelzellen aus den Harnwegen enth\u00e4lt. Ihr blo\u00dfes Vorhandensein ist f\u00fcr sich genommen kein auff\u00e4lliger Befund.<\/p>\n<p>Was die Zeile bedeutsam macht, ist die Herkunft. Der Urin passiert auf seinem Weg nach au\u00dfen mehrere Auskleidungen, und jede Auskleidung gibt eine optisch unterschiedliche Zelle ab. Ein erfahrener Laborant oder ein automatischer Analysator kann sie anhand von Gr\u00f6\u00dfe, Form und Zellkern unterscheiden. Da die Zellen unterschiedlich aussehen, kann das Labor angeben, woher sie wahrscheinlich stammen \u2013 und genau diese Herkunft ver\u00e4ndert die Interpretation. Deshalb ist ein Befund, der nur eine Zahl ohne Angabe des Typs nennt, weit weniger aussagekr\u00e4ftig als einer, der zwischen Plattenepithel-, \u00dcbergangsepithel- und Nierentubuluszellen unterscheidet.<\/p>\n<h3>Wo die mikroskopische Untersuchung in eine Urinanalyse eingeordnet wird<\/h3>\n<p>Eine Standard-Urinuntersuchung besteht aus drei Teilen: einer optischen Beurteilung von Farbe und Klarheit, einem chemischen Teststreifen und einer mikroskopischen Untersuchung des Sediments, das nach dem Zentrifugieren der Probe zur\u00fcckbleibt. Epithelzellen geh\u00f6ren zu diesem dritten Teil \u2013 zusammen mit roten Blutk\u00f6rperchen, wei\u00dfen Blutk\u00f6rperchen, Bakterien, Kristallen und Zylindern. Wenn Sie ein umfassenderes Bild davon erhalten m\u00f6chten, was das Mikroskop zeigt, lesen Sie unseren <a href=\"https:\/\/bloodsense.ai\/de\/urinmarker\/ergebnisse-der-urinmikroskopie-verstehen\/\">Ratgeber zur Urin-Mikroskopie<\/a>. Die National Library of Medicine fasst dieselbe Aussage auf ihrer <a href=\"https:\/\/medlineplus.gov\/lab-tests\/epithelial-cells-in-urine\/\">MedlinePlus-Seite zum Test auf Epithelzellen im Urin<\/a>.<\/p>\n\n<h2>Die drei Arten von Epithelzellen \u2013 und warum sie nicht austauschbar sind<\/h2>\n<p>Dies ist der wichtigste Gedanke auf dieser Seite \u2013 und derjenige, den die meisten Befunde weglassen. Alle drei unter einem Oberbegriff zusammenzufassen l\u00e4sst ein harmloses Probenentnahme-Artefakt wie einen medizinischen Befund aussehen und kann gleichzeitig den einen Typ verbergen, der tats\u00e4chlich auf die Niere hinweist.<\/p>\n<figure class=\"wp-block-table\"><table style=\"border-collapse:collapse;width:100%;border:1px solid #d9d9d9\"><thead><tr><th style=\"border:1px solid #d9d9d9;padding:8px 10px;text-align:left;background:#f6f8fa\">Zelltyp<\/th><th style=\"border:1px solid #d9d9d9;padding:8px 10px;text-align:left;background:#f6f8fa\">Woher sie stammt<\/th><th style=\"border:1px solid #d9d9d9;padding:8px 10px;text-align:left;background:#f6f8fa\">Was das in der Regel bedeutet<\/th><\/tr><\/thead><tbody><tr><td style=\"border:1px solid #d9d9d9;padding:8px 10px\">Plattenepithelzellen<\/td><td style=\"border:1px solid #d9d9d9;padding:8px 10px\">Harnr\u00f6hren\u00f6ffnung, Vulva und Vagina, Haut um die Genitalien<\/td><td style=\"border:1px solid #d9d9d9;padding:8px 10px\">Fast immer ein Problem bei der Probenentnahme. Der Becher hat auf dem Weg Oberfl\u00e4chenzellen aufgenommen. Eine gr\u00f6\u00dfere Anzahl deutet darauf hin, dass die Probe nicht ausschlie\u00dflich Blasenurin enth\u00e4lt, und der Rest des Befunds ist dann schwerer zu beurteilen.<\/td><\/tr><tr><td style=\"border:1px solid #d9d9d9;padding:8px 10px\">\u00dcbergangsepithelzellen (Urothel\u00adzellen)<\/td><td style=\"border:1px solid #d9d9d9;padding:8px 10px\">Blase, Harnleiter, Nierenbecken, obere Harnr\u00f6hre<\/td><td style=\"border:1px solid #d9d9d9;padding:8px 10px\">Wenige Zellen sind normal. Gr\u00f6\u00dfere Mengen k\u00f6nnen nach einem Katheter, einer Blasenentz\u00fcndung, einem Nierenstein oder einem k\u00fcrzlichen Eingriff auftreten. Anhaltende Zellverb\u00e4nde oder auff\u00e4llig ver\u00e4nderte Zellen werden von einem Pathologen genauer untersucht.<\/td><\/tr><tr><td style=\"border:1px solid #d9d9d9;padding:8px 10px\">Renale tubul\u00e4re Epithelzellen<\/td><td style=\"border:1px solid #d9d9d9;padding:8px 10px\">Die kleinen R\u00f6hrchen in der Niere, die das gefilterte Blut weiterverarbeiten<\/td><td style=\"border:1px solid #d9d9d9;padding:8px 10px\">Der klinisch bedeutsame Befund. Mehr als vereinzelte Zellen deuten darauf hin, dass die Nierentubuli selbst ihre Auskleidung absto\u00dfen \u2013 ein Zeichen, das bei akuter Nierensch\u00e4digung, bestimmten Medikamentenreaktionen und einigen Nierenerkrankungen vorkommt.<\/td><\/tr><\/tbody><\/table><\/figure>\n<h3>Plattenepithelzellen: ein Hinweis auf die Probenentnahme, nicht auf eine Erkrankung<\/h3>\n<p>Plattenepithelzellen sind gro\u00df, flach und unregelm\u00e4\u00dfig geformt, mit einem kleinen Zellkern \u2013 dieselbe Zellart, die man auch bei einem Hautabstrich findet. Die Harnblase bildet sie nicht. Wenn sie in gr\u00f6\u00dferer Zahl auftreten, liegt es meist daran, dass beim Wasserlassen Zellen aus dem Genitalbereich in den Auffangbecher gelangt sind. MedlinePlus beschreibt eine hohe Plattenepithelzellzahl als Zeichen daf\u00fcr, dass die Probe Zellen aus einem anderen K\u00f6rperbereich enth\u00e4lt \u2013 in der Regel weil der Bereich vor der Entnahme nicht gereinigt wurde.<\/p>\n<h3>\u00dcbergangsepithelzellen: die Auskleidung der Harnwege<\/h3>\n<p>\u00dcbergangsepithelzellen, auch Urothel\u00adzellen genannt, sind kleiner und runder als Plattenepithelzellen. Sie kleiden die dehnbaren Oberfl\u00e4chen aus, die sich beim F\u00fcllen und Entleeren der Blase ausdehnen und zusammenziehen m\u00fcssen. Einige davon im Befund sind normal. Ihre Zahl steigt, wenn die Schleimhaut gereizt oder mechanisch beansprucht wird \u2013 deshalb sind sie nach einem Katheter oder bei einer Infektion h\u00e4ufig erh\u00f6ht. Wenn Sie einen Infektionsbefund verstehen m\u00f6chten, erkl\u00e4rt unser <a href=\"https:\/\/bloodsense.ai\/de\/urinmarker\/urinkultur-ihre-ergebnisse-verstehen\/\">Leitfaden zur Urinkultur<\/a> was die Urinkultur zus\u00e4tzlich zur Mikroskopie liefert.<\/p>\n<h3>Renale tubul\u00e4re Zellen: der Hinweis auf die Niere<\/h3>\n<p>Renale tubul\u00e4re Epithelzellen sind die kleinsten der drei Zelltypen; sie haben einen gro\u00dfen, runden Zellkern, der einen Gro\u00dfteil der Zelle ausf\u00fcllt. Sie stammen aus dem Inneren der Niere \u2013 deshalb ist es bedeutsam, wenn mehr als vereinzelte Zellen gefunden werden. Sie treten h\u00e4ufig zusammen mit anderen Nierenbefunden wie Zylindern auf, weshalb Labore sie im Gesamtzusammenhang und nicht isoliert bewerten. Unser <a href=\"https:\/\/bloodsense.ai\/de\/urinmarker\/casts-verstandnis-ihrer-testergebnisse\/\">Ratgeber zu Harnzylindern im Urin<\/a> behandelt diesen begleitenden Befund, und unser <a href=\"https:\/\/bloodsense.ai\/de\/urinmarker\/protein-verstandnis-urintestergebnisse\/\">Leitfaden zu Urin-Proteinwerten<\/a> behandelt die weiteren Marker, die \u00c4rzte gemeinsam damit beurteilen.<\/p>\n\n<h2>Wie Labore Epithelzellen z\u00e4hlen und angeben<\/h2>\n<p>Es gibt keine einheitliche, allgemein g\u00fcltige Skala \u2013 das ist ein wesentlicher Grund daf\u00fcr, warum dasselbe Ergebnis in einem Befund beunruhigend wirken kann und in einem anderen v\u00f6llig unauff\u00e4llig. Zwei Angabeformen sind \u00fcblich.<\/p>\n<p>Die erste Methode verwendet semiquantitative Begriffe: keine, vereinzelt, wenige, m\u00e4\u00dfig oder viele. Dabei handelt es sich um eine visuelle Sch\u00e4tzung, die durch das Scannen mehrerer Mikroskopfelder vorgenommen wird. MedlinePlus weist darauf hin, dass ein normales Ergebnis in der Regel als \u201ewenige\" angegeben wird und dass \u201em\u00e4\u00dfig\" oder \u201eviele\" eine weitere Abkl\u00e4rung erfordern k\u00f6nnen. Die zweite Methode ist eine Z\u00e4hlung pro Gesichtsfeld bei starker Vergr\u00f6\u00dferung, abgek\u00fcrzt als HPF (High-Power Field), also das, was das Mikroskop bei starker Vergr\u00f6\u00dferung zeigt. Ein Ergebnis wie 0\u20135 pro HPF oder 6\u201310 pro HPF beschreibt einen Durchschnittswert \u00fcber mehrere Felder, keine Gesamtzahl.<\/p>\n<p>Automatisierte Durchflusszytometrie-Analyseger\u00e4te verwenden eine dritte Methode und z\u00e4hlen Partikel pro Mikroliter. Diese Werte sind nicht direkt mit Gesichtsfeldanzahlen vergleichbar, und die Grenzwerte eines Labors sind spezifisch f\u00fcr das jeweilige Ger\u00e4t. Genau deshalb kann ein Wert, den Sie online f\u00fcr ein bestimmtes Labor finden, f\u00fcr Ihr eigenes Labor bedeutungslos sein.<\/p>\n<figure class=\"wp-block-table\"><table style=\"border-collapse:collapse;width:100%;border:1px solid #d9d9d9\"><thead><tr><th style=\"border:1px solid #d9d9d9;padding:8px 10px;text-align:left;background:#f6f8fa\">So liest sich Ihr Befund<\/th><th style=\"border:1px solid #d9d9d9;padding:8px 10px;text-align:left;background:#f6f8fa\">\u00dcbliche Angabe<\/th><th style=\"border:1px solid #d9d9d9;padding:8px 10px;text-align:left;background:#f6f8fa\">Was in der Regel als N\u00e4chstes folgt<\/th><\/tr><\/thead><tbody><tr><td style=\"border:1px solid #d9d9d9;padding:8px 10px\">Keine, vereinzelt oder wenige<\/td><td style=\"border:1px solid #d9d9d9;padding:8px 10px\">Normale Hintergrundabschilfung<\/td><td style=\"border:1px solid #d9d9d9;padding:8px 10px\">Keine weiteren Ma\u00dfnahmen. Der Rest der Urinanalyse wird normal ausgewertet.<\/td><\/tr><tr><td style=\"border:1px solid #d9d9d9;padding:8px 10px\">M\u00e4\u00dfig viele Plattenepithelzellen<\/td><td style=\"border:1px solid #d9d9d9;padding:8px 10px\">Teilweise Verunreinigung der Probe<\/td><td style=\"border:1px solid #d9d9d9;padding:8px 10px\">Die Ergebnisse werden mit Vorsicht bewertet, insbesondere Bakterien- und Leukozytenanzahl.<\/td><\/tr><tr><td style=\"border:1px solid #d9d9d9;padding:8px 10px\">Viele Plattenepithelzellen<\/td><td style=\"border:1px solid #d9d9d9;padding:8px 10px\">Die Probe ist kein sauberer Blasenurin<\/td><td style=\"border:1px solid #d9d9d9;padding:8px 10px\">H\u00e4ufig wird eine erneute Mittelstrahlurin-Probe angefordert, und eine Kultur kann abgebrochen oder als Mischflora gekennzeichnet werden.<\/td><\/tr><tr><td style=\"border:1px solid #d9d9d9;padding:8px 10px\">\u00dcbergangsepithelzellen vorhanden<\/td><td style=\"border:1px solid #d9d9d9;padding:8px 10px\">Abschilfern der Blasen- oder Harnleiterschleimhaut<\/td><td style=\"border:1px solid #d9d9d9;padding:8px 10px\">Auswertung im Zusammenhang mit Symptomen, k\u00fcrzlichem Kathetergebrauch und anderen Sedimentbefunden.<\/td><\/tr><tr><td style=\"border:1px solid #d9d9d9;padding:8px 10px\">Renale Tubulusepithelzellen vorhanden<\/td><td style=\"border:1px solid #d9d9d9;padding:8px 10px\">Abschilfern der Nierentubuli<\/td><td style=\"border:1px solid #d9d9d9;padding:8px 10px\">Bluttests zur Nierenfunktion und eine \u00dcberpr\u00fcfung der Medikamente sind \u00fcbliche n\u00e4chste Schritte.<\/td><\/tr><\/tbody><\/table><\/figure>\n<p>Da die Grenzwerte unterschiedlich sind, lautet die sinnvolle Frage nie nur, wie viele Zellen vorhanden sind, sondern welcher Typ, in welchem klinischen Zusammenhang und zusammen mit welchen anderen Befunden. Eine Anzahl von acht Plattenepithelzellen bei einer Person ohne Beschwerden ist eine ganz andere Situation als eine Anzahl von acht renalen Tubulusepithelzellen bei jemandem, dessen <a href=\"https:\/\/bloodsense.ai\/de\/blutmarker\/kreatinin-verstandnis-ihrer-testergebnisse\/\">Blutkreatinin-Testergebnisse<\/a> gerade angestiegen sind.<\/p>\n\n<h2>Warum viele Plattenepithelzellen den Rest Ihres Befunds unzuverl\u00e4ssig machen<\/h2>\n<p>Das ist die praktische Konsequenz, die selten erw\u00e4hnt wird. Eine Verunreinigung f\u00fcgt nicht nur Plattenepithelzellen zur Liste hinzu. Sie bringt auch Bakterien und wei\u00dfe Blutk\u00f6rperchen von der Haut und dem Genitalbereich mit ein \u2013 und genau das sind die Marker, anhand derer eine Harnwegsinfektion beurteilt wird. Das Ergebnis ist ein Befund, der wie eine Infektion aussehen kann, obwohl keine vorliegt.<\/p>\n<p>Deshalb behandeln Labore Plattenepithelzellen als Qualit\u00e4tsmerkmal der Probe und nicht als Gesundheitsmarker. Bei hohen Zellzahlen legen manche Labore keine Kultur an oder melden ein gemischtes Wachstum \u2013 das bedeutet, dass mehrere Organismen in Anteilen gefunden wurden, die typisch f\u00fcr die Oberfl\u00e4chenflora sind, und nicht ein einzelner Infektionserreger. Wenn Ihr Befund dieses Muster zeigte, erkl\u00e4rt unsere <a href=\"https:\/\/bloodsense.ai\/de\/urinmarker\/bakterien-die-ihre-testergebnisse-verstehen\/\">Leitfaden zu Bakterien im Urin<\/a> und unser <a href=\"https:\/\/bloodsense.ai\/de\/urinmarker\/verstandnis-der-werte-weiser-blutkorperchen\/\">Ratgeber zu wei\u00dfen Blutk\u00f6rperchen im Urin<\/a> wie die beiden gemeinsam ausgewertet werden.<\/p>\n<p>Dieselbe Vorsicht gilt f\u00fcr den Teststreifen. Eine verunreinigte Probe kann die chemischen Marker erh\u00f6hen, die auf eine Infektion hinweisen. Ein positiver Teststreifen bei einer stark verunreinigten Probe sollte daher eher wiederholt als sofort behandelt werden. Unsere <a href=\"https:\/\/bloodsense.ai\/de\/urinmarker\/ergebnisse-zum-verstandnis-der-leukozytenesterase\/\">Ratgeber zu Leukozytenesterase-Werten<\/a> und unser <a href=\"https:\/\/bloodsense.ai\/de\/urinmarker\/nitrit-ihre-testergebnisse-verstehen\/\">Ratgeber zu Nitrit-Werten im Urin<\/a> diese beiden Streifenmarker ausf\u00fchrlich behandeln.<\/p>\n\n<h2>So entnehmen Sie eine saubere Mittelstrahlurinprobe<\/h2>\n<p>Die meisten Verunreinigungen durch Plattenepithelzellen lassen sich vermeiden \u2013 und die L\u00f6sung kostet etwa drei\u00dfig Sekunden. Sowohl MedlinePlus als auch die Mayo Clinic beschreiben im Wesentlichen dieselbe Technik zur Mittelstrahlurinentnahme.<\/p>\n<ul>\n<li>Waschen Sie sich die H\u00e4nde, bevor Sie beginnen, und \u00f6ffnen Sie den sterilen Beh\u00e4lter, ohne die Innenseite des Bechers oder des Deckels zu ber\u00fchren.<\/li>\n<li>Reinigen Sie den Bereich um die Harnr\u00f6hren\u00f6ffnung mit dem bereitgestellten Tuch. Wenn Sie eine Vulva haben, spreizen Sie die Schamlippen und wischen Sie von vorne nach hinten. Wenn Sie einen Penis haben, wischen Sie die Eichel ab.<\/li>\n<li>Beginnen Sie damit, in die Toilette zu urinieren, nicht in den Becher. Der erste Teil des Strahls sp\u00fclt die Harnr\u00f6hre durch.<\/li>\n<li>Halten Sie den Becher im weiteren Verlauf in den Strahl und sammeln Sie etwa 30 bis 60 ml, und urinieren Sie dann weiter in die Toilette.<\/li>\n<li>Verschlie\u00dfen Sie den Beh\u00e4lter, ohne den Rand zu ber\u00fchren, und geben Sie ihn umgehend ab. Die Mayo Clinic empfiehlt, die Probe innerhalb von etwa einer Stunde abzugeben oder sie zu k\u00fchlen.<\/li>\n<\/ul>\n<p>Zwei Situationen sollten Sie der Person mitteilen, die Ihre Probe entnimmt. Die Menstruation kann Blut und Oberfl\u00e4chenzellen in die Probe einbringen, und vaginaler Ausfluss bewirkt dasselbe. Es ist daher sinnvoll, dies anzusprechen, damit der Befund sp\u00e4ter nicht falsch interpretiert wird.<\/p>\n\n<h2>Worauf Transitionalzell- und Nierentubulus-Befunde hinweisen k\u00f6nnen<\/h2>\n<p>Sobald die Frage zur Probenentnahme gekl\u00e4rt ist, liefern die beiden verbleibenden Zelltypen echte klinische Informationen.<\/p>\n<h3>Erh\u00f6hte Transitionalzellen<\/h3>\n<p>Erh\u00f6hte Urothel\u00adzellen treten h\u00e4ufig nach mechanischer Reizung auf: durch einen Katheter, eine k\u00fcrzlich durchgef\u00fchrte Zystoskopie, einen abgehenden Stein oder eine entz\u00fcndete Blasenschleimhaut bei einer Infektion. Unser <a href=\"https:\/\/bloodsense.ai\/de\/krankheiten\/harnwegsinfektion-symptome-ursachen-und-behandlung\/\">Leitfaden zu Symptomen und Diagnostik von Harnwegsinfektionen<\/a> deckt die infekti\u00f6se Ursache ab, und ein Stein oder ein k\u00fcrzlich durchgef\u00fchrter Eingriff erkl\u00e4rt die mechanische. Gelegentlich stellt ein Pathologe Zellen mit ungew\u00f6hnlicher Form oder auff\u00e4lligen Zellkernen fest, was anstelle einer erneuten Urinanalyse eine gezielte Urinzytologie-Untersuchung ausl\u00f6st.<\/p>\n<h3>Erh\u00f6hte Nierentubuluszellen<\/h3>\n<p>Wenn Nierentubuluszellen in mehr als Spurenmengen auftreten, weist dies darauf hin, dass die Nierentubuli ihre Auskleidung absto\u00dfen. Bekannte Ursachen sind akute Nierensch\u00e4digungen, Sch\u00e4den durch bestimmte Medikamente sowie einige entz\u00fcndliche Nierenerkrankungen. Sie werden in der Regel gemeinsam mit Eiwei\u00df im Urin, Zylindern und Bluttests zur Nierenfunktion bewertet. Wenn ein Arzt eine chronische Nierenbeteiligung in Betracht zieht, beschreibt unser <a href=\"https:\/\/bloodsense.ai\/de\/krankheiten\/chronische-nierenerkrankung-symptome-ursachen-und-behandlungsmoglichkeiten\/\">\u00dcbersicht chronische Nierenerkrankung<\/a> wie dieses Gesamtbild zusammengesetzt wird.<\/p>\n\n<h2>Wenn ein Befund eine Nachuntersuchung erfordert<\/h2>\n<p>Nutzen Sie dies als Gespr\u00e4chseinstieg mit Ihrem Arzt \u2013 nicht als Ersatz f\u00fcr seine fachliche Beurteilung.<\/p>\n<ul>\n<li>Wenden Sie sich an Ihren Arzt, wenn der Befund renale Tubulusepithelzellen nennt \u2013 unabh\u00e4ngig von der Anzahl \u2013, insbesondere wenn sich gleichzeitig ein Nierenfunktions-Bluttest ver\u00e4ndert hat.<\/li>\n<li>Fragen Sie nach einer Wiederholung des Tests, wenn der Befund viele Plattenepithelzellen zusammen mit Bakterien zeigt, da das Infektionssignal m\u00f6glicherweise auf die Probenentnahme und nicht auf Ihre Blase zur\u00fcckzuf\u00fchren ist.<\/li>\n<li>Suchen Sie umgehend \u00e4rztliche Hilfe bei Fieber, Flanken- oder R\u00fcckenschmerzen, Sch\u00fcttelfrost oder Erbrechen in Verbindung mit Harnsymptomen, da dies darauf hindeuten kann, dass die Infektion die Niere und nicht nur die Blase betrifft. Unser <a href=\"https:\/\/bloodsense.ai\/de\/krankheiten\/leitfaden-zu-symptomen-ursachen-und-behandlung-der-pyelonephritis\/\">Leitfaden zu Symptomen einer Nierenbeckenentz\u00fcndung<\/a> beschreibt dieses Muster.<\/li>\n<li>Sprechen Sie mit Ihrem Arzt \u00fcber sichtbares Blut im Urin oder einen ungekl\u00e4rten Anstieg der Epithelzellen, der in zwei ordnungsgem\u00e4\u00df entnommenen Proben anh\u00e4lt \u2013 auch wenn Sie sich gut f\u00fchlen.<\/li>\n<li>Nennen Sie alle Medikamente und Nahrungserg\u00e4nzungsmittel, die Sie einnehmen, da einige Arzneimittel als anerkannte Ursachen f\u00fcr Tubulussch\u00e4den gelten.<\/li>\n<\/ul>\n\n<h2>Neueste wissenschaftliche Erkenntnisse<\/h2>\n<p>Die Forschung der letzten drei Jahre hat sich weniger damit befasst, was Epithelzellen sind, sondern vielmehr damit, wie viel Gewicht Labore ihnen beimessen sollten, wenn sie entscheiden, ob eine Probe verwertbar ist. Drei Studien sind f\u00fcr den allgemeinen Leser besonders hervorzuheben.<\/p>\n<p>Eine umfangreiche Analyse aus dem Jahr 2025 eines Gesundheitssystems im Los Angeles County verglich Urinanalyseergebnisse mit den anschlie\u00dfend durchgef\u00fchrten Kulturen \u2013 anhand von rund 81.000 gepaarten Proben. Dabei wurde untersucht, welche Bestandteile der Urinanalyse am zuverl\u00e4ssigsten einen echten infektionsverursachenden Erreger vorhersagen. Wei\u00dfe Blutk\u00f6rperchen waren der st\u00e4rkste Vorhersagewert. Plattenepithelzellen waren mit gro\u00dfem Abstand der schw\u00e4chste \u2013 ihr Ergebnis lag kaum besser als ein M\u00fcnzwurf. Was das f\u00fcr Sie bedeutet: Eine Plattenepithelzellanzahl ist kein Test auf eine Infektion und sollte nicht als solcher gelesen werden. Ihre Aufgabe ist es, dem Labor zu zeigen, wie sauber die Probe war.<\/p>\n<p>Eine Studie aus dem Jahr 2025, durchgef\u00fchrt in einem gro\u00dfen Krankenhaus in Brasilien, untersuchte, ob ein automatisierter Analysator Plattenepithelzellzahlen als formale Qualit\u00e4tskontrolle f\u00fcr Urinproben nutzen kann. Die Ergebnisse zeigten, dass Proben, die einen bestimmten Schwellenwert an Plattenepithelzellen \u00fcberschritten, deutlich h\u00e4ufiger ein gemischtes Keimspektrum aufwiesen \u2013 ein Muster, das auf Kontamination und nicht auf eine Infektion hindeutet. Zudem unterschied sich der aussagekr\u00e4ftige Schwellenwert zwischen Frauen und M\u00e4nnern. Was das f\u00fcr Sie bedeutet: Labore verf\u00fcgen zunehmend \u00fcber eine objektive, ger\u00e4tegest\u00fctzte Methode, um eine m\u00f6glicherweise verunreinigte Probe zu erkennen \u2013 das ist eine positive Entwicklung. Au\u00dferdem best\u00e4tigt die Studie, dass ein Plattenepithelzellwert, der bei einer Person unauff\u00e4llig w\u00e4re, bei einer anderen ein Warnsignal sein kann. Da es sich um eine Querschnittsstudie handelt \u2013 also eine Momentaufnahme einer Bev\u00f6lkerungsgruppe ohne Langzeitbeobachtung \u2013, lassen sich keine Ursache-Wirkungs-Zusammenh\u00e4nge belegen. Die ermittelten Schwellenwerte m\u00fcssen zudem in anderen Laboren und mit anderen Ger\u00e4ten best\u00e4tigt werden.<\/p>\n<p>Eine Studie aus dem Jahr 2023 in einem chinesischen Krankenhauslabor untersuchte, warum das automatisierte Schnellscreening auf Harnwegsinfektionen so viele Fehlalarme liefert. Die Ursache war Kontamination: Bei Frauen waren die Fehlalarme statistisch mit erh\u00f6hten Plattenepithelzellzahlen im Urin verkn\u00fcpft. Was das f\u00fcr Sie bedeutet: Wenn Ihr Schnelltest auf eine Infektion hingedeutet hat, die Urinkultur aber ein gemischtes oder negatives Ergebnis zeigte, ist eine verunreinigte Probenentnahme eine h\u00e4ufige und harmlose Erkl\u00e4rung. Eine erneute Probe im Mittelstrahlurin-Verfahren kl\u00e4rt die Situation in der Regel zuverl\u00e4ssig.<\/p>\n<p>Zusammenfassend l\u00e4sst sich eine einfache, praktische Botschaft ableiten: Plattenepithelzellen geh\u00f6ren in die Qualit\u00e4tskontrollspalte Ihres Befunds. Renale Tubulusepithelzellen geh\u00f6ren in die klinische Spalte. Sie auf die gleiche Weise zu lesen, ist der Fehler, den es am ehesten zu vermeiden gilt.<\/p>\n\n<h2>Glossar<\/h2>\n<figure class=\"wp-block-table\"><table style=\"border-collapse:collapse;width:100%;border:1px solid #d9d9d9\"><thead><tr><th style=\"border:1px solid #d9d9d9;padding:8px 10px;text-align:left;background:#f6f8fa\">Begriff<\/th><th style=\"border:1px solid #d9d9d9;padding:8px 10px;text-align:left;background:#f6f8fa\">Definition<\/th><\/tr><\/thead><tbody><tr><td style=\"border:1px solid #d9d9d9;padding:8px 10px\">Epithel<\/td><td style=\"border:1px solid #d9d9d9;padding:8px 10px\">Das Deckgewebe, das die Haut und die Innenfl\u00e4chen von Hohlorganen auskleidet \u2013 einschlie\u00dflich des gesamten Harntrakts.<\/td><\/tr><tr><td style=\"border:1px solid #d9d9d9;padding:8px 10px\">Plattenepithelzelle<\/td><td style=\"border:1px solid #d9d9d9;padding:8px 10px\">Eine gro\u00dfe, flache Zelle aus der Haut, der Vulva, der Vagina oder dem Harnr\u00f6hrenausgang. Im Urin spiegelt sie in der Regel die Art der Probenentnahme wider.<\/td><\/tr><tr><td style=\"border:1px solid #d9d9d9;padding:8px 10px\">\u00dcbergangsepithelzelle (Urothel)<\/td><td style=\"border:1px solid #d9d9d9;padding:8px 10px\">Auch als Urothel- oder \u00dcbergangsepithelzelle bezeichnet. Sie kleidet die Harnblase, die Harnleiter und das Nierenbecken aus \u2013 Strukturen, die sich beim F\u00fcllen mit Urin dehnen.<\/td><\/tr><tr><td style=\"border:1px solid #d9d9d9;padding:8px 10px\">Renale Tubulusepithelzelle<\/td><td style=\"border:1px solid #d9d9d9;padding:8px 10px\">Eine kleine Zelle mit gro\u00dfem Zellkern aus den Tubuli der Niere. Sie ist der Zelltyp mit der gr\u00f6\u00dften klinischen Bedeutung.<\/td><\/tr><tr><td style=\"border:1px solid #d9d9d9;padding:8px 10px\">Hochleistungsfeld (HPF)<\/td><td style=\"border:1px solid #d9d9d9;padding:8px 10px\">Der Ausschnitt, den das Mikroskop bei starker Vergr\u00f6\u00dferung zeigt. Die Zellzahlen werden \u00fcber mehrere solcher Gesichtsfelder gemittelt.<\/td><\/tr><tr><td style=\"border:1px solid #d9d9d9;padding:8px 10px\">Mittelstrahlurin<\/td><td style=\"border:1px solid #d9d9d9;padding:8px 10px\">Eine Entnahmemethode, bei der der Intimbereich zun\u00e4chst gereinigt wird und nur der mittlere Teil des Harnstrahls in den Becher aufgefangen wird.<\/td><\/tr><tr><td style=\"border:1px solid #d9d9d9;padding:8px 10px\">Kontamination<\/td><td style=\"border:1px solid #d9d9d9;padding:8px 10px\">Das Vorhandensein von Zellen oder Bakterien aus dem Bereich au\u00dferhalb des Harntrakts in einer Urinprobe, was die Aussagekraft der Ergebnisse einschr\u00e4nkt.<\/td><\/tr><tr><td style=\"border:1px solid #d9d9d9;padding:8px 10px\">Mischflora<\/td><td style=\"border:1px solid #d9d9d9;padding:8px 10px\">Ein Kulturergebnis, das mehrere Keime in Anteilen zeigt, die typisch f\u00fcr die Oberfl\u00e4chenflora sind \u2013 und nicht f\u00fcr einen einzelnen Infektionserreger.<\/td><\/tr><tr><td style=\"border:1px solid #d9d9d9;padding:8px 10px\">Urinsediment<\/td><td style=\"border:1px solid #d9d9d9;padding:8px 10px\">Das feste Material, das nach dem Zentrifugieren einer Urinprobe zur\u00fcckbleibt und anschlie\u00dfend mikroskopisch untersucht wird.<\/td><\/tr><tr><td style=\"border:1px solid #d9d9d9;padding:8px 10px\">Durchflusszytometer<\/td><td style=\"border:1px solid #d9d9d9;padding:8px 10px\">Ein automatisiertes Ger\u00e4t, das Partikel im Urin beim Durchlaufen eines Detektors z\u00e4hlt und die Ergebnisse pro Mikroliter ausgibt.<\/td><\/tr><\/tbody><\/table><\/figure>\n\n<h2>FAQ<\/h2>\n<h3>Was bedeutet es, wenn im Urin wenige Epithelzellen nachgewiesen werden?<\/h3>\n<p>\u201eWenige\" ist die Bezeichnung, die die meisten Labore f\u00fcr eine normale, zu erwartende Menge verwenden. Da sich die Auskleidung des Harntrakts st\u00e4ndig erneuert, findet sich in fast jeder Probe eine kleine Anzahl abgeschilfeter Zellen. Ein Befund von \u201ewenige\" allein weist weder auf eine Infektion noch auf eine Nierenerkrankung oder einen anderen Befund hin und erfordert in der Regel keine Wiederholungsuntersuchung. Ihr Arzt wird das Ergebnis dennoch im Zusammenhang mit dem gesamten Urinstatus bewerten, da die Bedeutung jedes einzelnen Werts von den \u00fcbrigen Befunden abh\u00e4ngt.<\/p>\n<h3>Sind 10 bis 12 Epithelzellen im Urin ein Grund zur Sorge?<\/h3>\n<p>Das h\u00e4ngt weit mehr davon ab, welcher Zelltyp gez\u00e4hlt wurde, als von der Zahl selbst. Handelt es sich um Plattenepithelzellen, ist die wahrscheinlichste Erkl\u00e4rung, dass die Probe beim Auffangen oberfl\u00e4chliche Zellen aufgenommen hat \u2013 eine Wiederholung als Mittelstrahlurin ergibt h\u00e4ufig einen deutlich niedrigeren Wert. Gibt der Befund hingegen renale Tubulusepithelzellen an, hat dieselbe Zahl ein ganz anderes Gewicht und sollte mit Ihrem Arzt besprochen werden. Da die Z\u00e4hlskalen von Labor zu Labor unterschiedlich sind, vergleichen Sie das Ergebnis bitte mit dem Referenzbereich auf Ihrem eigenen Befund und nicht mit Werten aus anderen Quellen.<\/p>\n<h3>Was ist der Normalbereich f\u00fcr Epithelzellen im Urin?<\/h3>\n<p>Es gibt keine einheitliche Zahl, die \u00fcberall gilt. Manche Labore verwenden beschreibende Kategorien wie keine, vereinzelt, wenige, m\u00e4\u00dfig oder viele, w\u00e4hrend andere eine Anzahl pro Gesichtsfeld bei starker Vergr\u00f6\u00dferung angeben und automatisierte Analyseger\u00e4te Partikel pro Mikroliter messen. Jedes System hat seine eigenen Grenzwerte. In der Praxis gelten Ergebnisse im Bereich keine bis wenige als normal, m\u00e4\u00dfige Befunde erfordern eine vorsichtige Beurteilung, und bei vielen Zellen wird in der Regel eine erneute Probenentnahme empfohlen, wenn es sich um Plattenepithelzellen handelt.<\/p>\n<h3>Bedeuten Epithelzellen im Urin, dass ich eine Infektion habe?<\/h3>\n<p>Nicht allein f\u00fcr sich genommen. Studien, die Urinanalyse-Ergebnisse mit Kulturbefunden verglichen haben, zeigten, dass Plattenepithelzellen ein schlechter Vorhersagewert f\u00fcr eine Infektion sind, w\u00e4hrend wei\u00dfe Blutk\u00f6rperchen der st\u00e4rkste einzelne Hinweis waren. Eine hohe Anzahl von Plattenepithelzellen macht ein Infektionsergebnis sogar schwerer einzusch\u00e4tzen, da eine Verunreinigung sowohl Bakterien als auch wei\u00dfe Blutk\u00f6rperchen von au\u00dferhalb der Harnwege einbringen kann. Eine Infektion wird anhand der Symptome sowie des Kulturbefunds und der \u00fcbrigen Sedimentbefunde diagnostiziert \u2013 nicht anhand der Epithelzellzahl.<\/p>\n<h3>Warum werden Epithelzellen h\u00e4ufig w\u00e4hrend der Schwangerschaft festgestellt?<\/h3>\n<p>In der Schwangerschaft werden h\u00e4ufiger Urinuntersuchungen durchgef\u00fchrt, und gleichzeitig tritt vermehrt vaginaler Ausfluss auf \u2013 beides erh\u00f6ht die Wahrscheinlichkeit einer verunreinigten Probe. Eine erh\u00f6hte Anzahl von Plattenepithelzellen in diesem Zusammenhang spiegelt in der Regel die Probenqualit\u00e4t wider und weist nicht auf ein Problem mit der Schwangerschaft oder den Nieren hin. Wenn Sie vor der Probenentnahme auf etwaigen Ausfluss hinweisen und die Anleitung zur Mittelstrahluringewinnung sorgf\u00e4ltig befolgen, lassen sich die meisten solcher Befunde vermeiden. Jeden Befund, den Ihr Arzt oder Ihre \u00c4rztin als unklar einstuft, kann durch eine erneute Probe \u00fcberpr\u00fcft werden.<\/p>\n<h3>Kommen Plattenepithelzellen bei Frauen h\u00e4ufiger vor?<\/h3>\n<p>Ja. Aufgrund der anatomischen Gegebenheiten gelangen bei Frauen leichter Zellen von Vulva und Vagina in den Probenbecher \u2013 weshalb manche Labore unterschiedliche Grenzwerte f\u00fcr eine Probenverunreinigung bei Frauen und M\u00e4nnern anwenden. Aktuelle Laborforschung hat gezeigt, dass die Anzahl an Plattenepithelzellen, die auf eine kompromittierte Probe hinweist, bei Frauen deutlich h\u00f6her liegt als bei M\u00e4nnern. Dies ist ein Unterschied im Probenentnahmerisiko, kein Unterschied in der Gesundheit \u2013 und eine sorgf\u00e4ltige Mittelstrahluringewinnung verringert diesen Unterschied.<\/p>\n\n<h2>Quellen<\/h2>\n<ul>\n<li>MedlinePlus, National Library of Medicine \u2014 Epithelial Cells in Urine \u2014 MedlinePlus Medical Test, reviewed 2024 \u2014 <a href=\"https:\/\/medlineplus.gov\/lab-tests\/epithelial-cells-in-urine\/\">medlineplus.gov<\/a><\/li>\n<li>Cleveland Clinic \u2014 Urinalysis: What It Is, Purpose, Procedure, Results and Types \u2014 Cleveland Clinic Health Library, reviewed 2024 \u2014 <a href=\"https:\/\/my.clevelandclinic.org\/health\/diagnostics\/17893-urinalysis\">my.clevelandclinic.org<\/a><\/li>\n<li>Mayo Clinic \u2014 Urinalysis \u2014 Mayo Clinic Tests and Procedures, 2024 \u2014 <a href=\"https:\/\/www.mayoclinic.org\/tests-procedures\/urinalysis\/about\/pac-20384907\">mayoclinic.org<\/a><\/li>\n<li>Kupferwasser DK, Kang AY, Bolaris M, Huse H, Chen L, Miller L \u2014 Diagnostic stewardship cutoffs for urinalysis results prior to performing a urine culture: analysis of data from a healthcare system \u2014 Infection Control and Hospital Epidemiology, 2025 \u2014 <a href=\"https:\/\/doi.org\/10.1017\/ice.2025.10265\">doi.org\/10.1017\/ice.2025.10265<\/a><\/li>\n<li>Walber GB, Poloni JAT, Rotta LN \u2014 Quality indicators for urine sample contamination: can squamous epithelial cells and bacteria count be used to identify properly collected samples? \u2014 Clinical Chemistry and Laboratory Medicine, 2025 \u2014 <a href=\"https:\/\/doi.org\/10.1515\/cclm-2024-1199\">doi.org\/10.1515\/cclm-2024-1199<\/a><\/li>\n<li>Zhang G, Dai Z, Yao Y, Yu X, Gao Y, Liang XM, Chen M \u2014 Analysis of factors with low positive predictive value in the diagnosis of urinary tract infection by flow cytometry \u2014 World Journal of Urology, 2023 \u2014 <a href=\"https:\/\/doi.org\/10.1007\/s00345-023-04676-6\">doi.org\/10.1007\/s00345-023-04676-6<\/a><\/li>\n<\/ul>\n\n<h2>Weiterf\u00fchrende Literatur<\/h2>\n<ul>\n<li>Das vollst\u00e4ndige Sedimentbild finden Sie in unserem <a href=\"https:\/\/bloodsense.ai\/de\/urinmarker\/ergebnisse-der-urinmikroskopie-verstehen\/\">Ratgeber zur Urin-Mikroskopie<\/a>.<\/li>\n<li>Den Test, der eine Infektion best\u00e4tigt oder ausschlie\u00dft, k\u00f6nnen Sie mit unserem <a href=\"https:\/\/bloodsense.ai\/de\/urinmarker\/urinkultur-ihre-ergebnisse-verstehen\/\">Leitfaden zur Urinkultur<\/a>.<\/li>\n<li>Den Marker, der wei\u00dfe Blutk\u00f6rperchen im Harntrakt erfasst, finden Sie in unserem <a href=\"https:\/\/bloodsense.ai\/de\/urinmarker\/ergebnisse-des-pyurie-verstandnistests\/\">Leitfaden zu Leukozyturie (Pyurie)<\/a>.<\/li>\n<li>Den Nierenbefund, der h\u00e4ufig zusammen mit Tubuluszellen berichtet wird, erl\u00e4utert unser <a href=\"https:\/\/bloodsense.ai\/de\/urinmarker\/casts-verstandnis-ihrer-testergebnisse\/\">Ratgeber zu Harnzylindern im Urin<\/a>.<\/li>\n<li>Wie die Konzentration jeden mikroskopischen Messwert beeinflusst, erfahren Sie in unserem <a href=\"https:\/\/bloodsense.ai\/de\/urinmarker\/spezifisches-gewicht-verstandnis-ihrer-ergebnisse\/\">Leitfaden zu den Ergebnissen des spezifischen Gewichts im Urin<\/a>.<\/li>\n<\/ul>\n\n<h2>Verstehen Sie Ihre Laborwerte mit BloodSense<\/h2>\n<p>Eine Epithelzellzahl ergibt nur im Zusammenhang mit dem Rest Ihrer Urinanalyse einen Sinn: der Leukozytengehalt, die Bakterien, das Eiwei\u00df, die Zylinder und die Teststreifen-Marker. BloodSense liest diese Werte gemeinsam und erkl\u00e4rt in verst\u00e4ndlicher Sprache, welcher Befund auf Ihre Probe und welcher auf Ihren K\u00f6rper hinweist. Es hilft Ihnen zu verstehen, was Ihr Befund aussagt, und bereitet Sie auf bessere Fragen bei Ihrem Arzttermin vor; es stellt keine Diagnose und ersetzt nicht Ihren Arzt.<\/p>\n<p><a href=\"https:\/\/bloodsense.ai\/de\/\">Erhalten Sie Ihre Ergebnisse in wenigen Minuten erkl\u00e4rt<\/a><\/p>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Das Vorhandensein von Epithelzellen im Urin kann ein wichtiger Indikator f\u00fcr die Gesundheit der Harnwege sein und Aufschluss \u00fcber alles geben, von normalem Zellumsatz bis hin zu m\u00f6glichen Infektionen. Wenn Sie verstehen, was Epithelzellen im Urin bedeuten, k\u00f6nnen Sie Ihre Testergebnisse besser einsch\u00e4tzen und sich \u00fcber Ihr Wohlbefinden informieren.<\/p>","protected":false},"author":3,"featured_media":3107,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"footnotes":""},"categories":[1],"tags":[5092,5089,305,3788,5090,1276,5091,4001,5093,1257,1248],"class_list":["post-1167","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-urine-markers","tag-clean-catch-sample","tag-epithelial-cells","tag-kidney-health","tag-lab-results","tag-renal-tubular-cells","tag-squamous-epithelial-cells","tag-transitional-cells","tag-urinalysis","tag-urine-contamination","tag-urine-microscopy","tag-urine-test"],"acf":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/bloodsense.ai\/de\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/1167","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/bloodsense.ai\/de\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/bloodsense.ai\/de\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/bloodsense.ai\/de\/wp-json\/wp\/v2\/users\/3"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/bloodsense.ai\/de\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=1167"}],"version-history":[{"count":2,"href":"https:\/\/bloodsense.ai\/de\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/1167\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":4242,"href":"https:\/\/bloodsense.ai\/de\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/1167\/revisions\/4242"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/bloodsense.ai\/de\/wp-json\/wp\/v2\/media\/3107"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/bloodsense.ai\/de\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=1167"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/bloodsense.ai\/de\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=1167"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/bloodsense.ai\/de\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=1167"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}