Ein S100-Bluttest misst eine Familie kalziumbindender Proteine, die ins Blut gelangen, wenn bestimmte Zellen gestresst, gesch\u00e4digt oder \u00fcberm\u00e4\u00dfig aktiv sind. Der gr\u00f6\u00dfte Teil des S100-Proteins im Blut stammt aus St\u00fctzzellen des Gehirns, aus pigmentbildenden Hautzellen und aus bestimmten Immunzellen. Aufgrund dieser Herkunft setzen \u00c4rzte diesen Marker vor allem in zwei Situationen ein: nach einer Kopfverletzung und zur Verlaufskontrolle bei Personen, die wegen eines Melanoms behandelt werden. In diesem Artikel erfahren Sie, was der Test tats\u00e4chlich misst, warum ein Arzt ihn anordnen k\u00f6nnte, wie Sie den Wert in Ihrem Laborbefund lesen, welche harmlosen Ursachen ihn erh\u00f6hen k\u00f6nnen und was die aktuelle Forschung \u00fcber seinen tats\u00e4chlichen Nutzen sagt.<\/p>\n\n
S100 ist keine einzelne Substanz, sondern eine Familie von mehr als zwanzig verwandten Proteinen, die alle die F\u00e4higkeit teilen, Kalzium zu binden und andere Proteine zu aktivieren oder zu hemmen. Laboratorien messen nicht alle davon. Der Routinetest zielt auf ein bestimmtes Paar ab, bekannt als S100B, das in Astrozyten konzentriert ist \u2013 den sternf\u00f6rmigen St\u00fctzzellen, die Neuronen im Gehirn umgeben.<\/p>\n
Diese Proteine verbleiben im normalen Zustand innerhalb der Zellen. Wird eine Zelle gesch\u00e4digt, wird ihre Membran durchl\u00e4ssig und das Protein tritt aus \u2013 zun\u00e4chst in die Fl\u00fcssigkeit um das Gehirn und dann ins Blut. Deshalb wird ein ansteigender Wert als Signal f\u00fcr Zellsch\u00e4den gewertet und nicht als eigenst\u00e4ndige Erkrankung. Dieselbe Logik gilt f\u00fcr einen weiteren Gehirnmarker, der auf einem \u00dcberweisungsschein erscheinen kann. Einen Vergleich beider Marker finden Sie in unserem Leitfaden zum neuronenspezifischen Enolase-Test<\/a>.<\/p>\n\n Astrozyten sind die Hauptquelle, aber nicht die einzige. Melanozyten \u2013 die Zellen, die der Haut ihre Farbe verleihen \u2013 enthalten ebenfalls gro\u00dfe Mengen S100. Dasselbe gilt f\u00fcr Fettzellen, Knorpelzellen und verschiedene Arten von wei\u00dfen Blutk\u00f6rperchen. Ein Ergebnis spiegelt daher die Summe dessen wider, was mehrere Gewebe in diesem Moment freisetzen \u2013 genau deshalb muss der Wert interpretiert werden und l\u00e4sst sich nicht einfach mit Ja oder Nein beantworten.<\/p>\n\n Innerhalb einer Zelle fungieren S100-Proteine als Kalziumsensoren. Sie helfen, Zellwachstum, Energieverbrauch, Bewegung und die Entz\u00fcndungsreaktion zu steuern. In niedrigen Konzentrationen unterst\u00fctzen sie das \u00dcberleben von Neuronen. In hohen Konzentrationen kann dasselbe Protein Entz\u00fcndungen f\u00f6rdern. Diese Doppelnatur erkl\u00e4rt, warum Forscher es bei so vielen verschiedenen Erkrankungen untersuchen \u2013 von Sch\u00e4del-Hirn-Trauma \u00fcber Hautkrebs bis hin zu Schwangerschaftskomplikationen.<\/p>\n\n Ein S100-Bluttest wird nie zuf\u00e4llig im Rahmen einer Routineuntersuchung angeordnet. Er geh\u00f6rt zu bestimmten klinischen Situationen, in denen ein Arzt schnell zus\u00e4tzliche Informationen ben\u00f6tigt.<\/p>\n\n Dies ist die h\u00e4ufigste Anwendung in Europa und gewinnt auch in den USA zunehmend an Bedeutung. Wenn ein Erwachsener nach einem Sto\u00df gegen den Kopf in einer Notaufnahme erscheint, muss der Arzt entscheiden, ob ein CT notwendig ist. Eine Blutentnahme innerhalb weniger Stunden nach der Verletzung kann bei dieser Entscheidung helfen. Ein niedriger Wert macht eine sichtbare Blutung im CT sehr unwahrscheinlich \u2013 was dem Patienten m\u00f6glicherweise eine Strahlenbelastung erspart. F\u00fcr ein umfassenderes klinisches Bild empfehlen wir unseren Leitfaden zu Gehirnersch\u00fctterungssymptomen und Genesung<\/a>.<\/p>\n\n Da Melanozyten reich an S100 sind, kann ein fortgeschrittenes Melanom den Blutspiegel dieses Markers erh\u00f6hen. Einige onkologische Teams verfolgen den Marker zusammen mit bildgebenden Verfahren bei Patienten, bei denen die Erkrankung bereits diagnostiziert wurde \u2013 haupts\u00e4chlich um eine m\u00f6gliche Ausbreitung zu beobachten. Es handelt sich dabei um ein Verlaufskontroll-Instrument, kein Screening-Instrument: Keine medizinische Fachgesellschaft empfiehlt ihn zur Fr\u00fcherkennung von Melanomen bei beschwerdefreien Personen. Unser Leitfaden zu Melanom-Symptomen und Behandlung<\/a> erkl\u00e4rt, wie die Diagnose tats\u00e4chlich gestellt wird, und unser umfassenderer \u00dcberblick \u00fcber Hautkrebs<\/a> behandelt die anderen Tumorarten.<\/p>\n\n Neurologen und Intensivmediziner setzen S100 manchmal ein, um das Ausma\u00df von Sch\u00e4den nach einem Herzstillstand, Schlaganfall oder gr\u00f6\u00dferen chirurgischen Eingriff einzusch\u00e4tzen. Diese Anwendungen sind weitgehend noch Gegenstand der Forschung. \u00c4rzte, die einen Hirntumor nachverfolgen, k\u00f6nnen den Wert ebenfalls bestimmen lassen, obwohl die Bildgebung weiterhin die Referenz bleibt. Unser Leitfaden zu Hirntumor-Symptomen<\/a> erl\u00e4utert diesen Weg in verst\u00e4ndlicher Sprache.<\/p>\n\n Ihr Befund zeigt einen Zahlenwert, eine Einheit und einen Referenzbereich. Die Einheit ist in der Regel Mikrogramm pro Liter, manchmal als \u00b5g\/L angegeben. Da verschiedene Analyseger\u00e4te unterschiedliche Antik\u00f6rper verwenden, variieren die Referenzbereiche von Labor zu Labor. Vergleichen Sie Ihren Wert immer mit dem auf Ihrem eigenen Befund angegebenen Bereich \u2013 nicht mit einem Wert, den Sie anderswo gefunden haben.<\/p>\n\nWoher das Protein stammt<\/h3>\n
Was das Protein in gesunden Zellen bewirkt<\/h3>\n
Warum \u00c4rzte einen S100-Bluttest anordnen<\/h2>\n
Nach einer leichten Kopfverletzung<\/h3>\n
W\u00e4hrend der Melanom-Nachsorge<\/h3>\n
In der Forschung und in der Spezialversorgung<\/h3>\n
So lesen Sie Ihre S100-Ergebnisse<\/h2>\n