Ein DHEA-S-Bluttest misst, wie viel Dehydroepiandrosteronsulfat in Ihrem Blut zirkuliert \u2013 ein Hormon, das Ihre Nebennieren t\u00e4glich in gro\u00dfen Mengen aussch\u00fctten. Da dieses Hormon der Ausgangsstoff ist, den Ihr K\u00f6rper in Testosteron und \u00d6strogen umwandelt, gibt der Wert in Ihrem Laborbericht Aufschluss dar\u00fcber, wie gut Ihre Nebennieren arbeiten und wie stark Ihr K\u00f6rper Androgenen ausgesetzt ist. Er geh\u00f6rt zu den wenigen Hormonwerten, die von Stunde zu Stunde relativ stabil bleiben \u2013 ein Grund, warum \u00c4rzte ihn sch\u00e4tzen. In diesem Artikel erfahren Sie, was der Test misst, wie sich die Referenzbereiche je nach Alter und Geschlecht verschieben, worauf hohe und niedrige Werte in der Regel hinweisen, welche anderen Hormone gemeinsam mit ihm betrachtet werden und wann ein auff\u00e4lliger Wert einen Arzttermin erfordert \u2013 und nicht nur eine Internetsuche.<\/p>\n\n
Dehydroepiandrosteronsulfat ist ein Steroidhormon, das haupts\u00e4chlich in der \u00e4u\u00dferen Schicht der Nebennieren gebildet wird \u2013 zwei kleinen Dr\u00fcsen, die sich oberhalb der Nieren befinden. Ein kleiner Anteil stammt aus den Eierst\u00f6cken oder Hoden. Der K\u00f6rper stellt es aus Cholesterin \u00fcber eine Reihe von Enzymschritten her und f\u00fcgt dann eine Sulfatgruppe an. Diese Sulfatgruppe macht das Molek\u00fcl im Labor so n\u00fctzlich.<\/p>\n
Reines DHEA steigt und f\u00e4llt im Tagesverlauf stark und wird innerhalb von Minuten aus dem Blut abgebaut. Die sulfatierte Form zirkuliert in hundertfach h\u00f6herer Konzentration und bleibt stundenlang im Blut, sodass eine einzelne Blutabnahme \u2013 morgens oder nachmittags \u2013 die durchschnittliche Nebennierenaktivit\u00e4t widerspiegelt und nicht nur einen zuf\u00e4lligen Spitzenwert. Wenn Sie die biologischen Hintergr\u00fcnde in verst\u00e4ndlicher Sprache nachlesen m\u00f6chten, lesen Sie unsere Definition von DHEA als Vorl\u00e4uferhormon der Nebennieren<\/a>.<\/p>\n F\u00fcr sich allein ist DHEA-S nur schwach aktiv. Seine Bedeutung liegt darin, was das K\u00f6rpergewebe daraus macht: Haut, Haarfollikel, Fettgewebe und Fortpflanzungsorgane k\u00f6nnen es in st\u00e4rkere Androgene und weiter in \u00d6strogene umwandeln. Deshalb zeigt sich ein erh\u00f6hter Wert oft zuerst als Haut- oder Haarproblem \u2013 und nicht als Symptom, das man direkt mit dem Hormonhaushalt in Verbindung bringen w\u00fcrde.<\/p>\n\n Dies ist selten ein Vorsorgetest. Er wird in der Regel gezielt eingesetzt, um zu kl\u00e4ren, woher ein Androgen\u00fcberschuss stammt oder ob die Nebennieren zu wenig leisten.<\/p>\n H\u00e4ufige Ausl\u00f6ser sind Akne im Erwachsenenalter, die sich nicht bessert, kr\u00e4ftige Behaarung im Gesicht oder am Rumpf, Haarausfall am Kopf, unregelm\u00e4\u00dfige oder ausbleibende Regelblutungen sowie ungekl\u00e4rte Unfruchtbarkeit. Da sowohl die Nebennieren als auch die Eierst\u00f6cke Androgene produzieren, hilft der DHEA-S-Wert dabei, eine Ursache in den Nebennieren von einer in den Eierst\u00f6cken zu unterscheiden. \u00c4rzte betrachten ihn in der Regel zusammen mit Ihrem Gesamt- und freie Testosteron-Werte<\/a>, da sich die beiden Hormone aus unterschiedlichen Gr\u00fcnden ver\u00e4ndern.<\/p>\n Sehr niedrige Werte werfen die Frage nach einer Nebenniereninsuffizienz oder einem Hypophysenproblem auf, das die Nebennieren zu wenig stimuliert. Das National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases nennt Ersch\u00f6pfung, Muskelschw\u00e4che, Appetitlosigkeit, Gewichtsverlust und Bauchschmerzen als typische Symptome. In diesem Zusammenhang wird das Ergebnis gemeinsam mit dem Cortisol bewertet, weshalb viele Betroffene gebeten werden, ihren Cortisol-Bluttest-Wert am Morgen<\/a> gleichzeitig.<\/p>\n Bei Kindern kann ein deutlich erh\u00f6hter Wert auf eine vorzeitige Adrenarche oder eine kongenitale adrenale Hyperplasie hinweisen \u2013 einen erblichen Enzymdefekt, der die Hormonproduktion in Richtung Androgene lenkt. Die Beurteilung bei Kindern richtet sich nach dem Tanner-Stadium und nicht allein nach dem Lebensalter.<\/p>\n\n F\u00fcr eine DHEA-S-Messung wird lediglich eine gew\u00f6hnliche Blutprobe aus einer Vene im Arm ben\u00f6tigt. Laut MedlinePlus ist keine besondere Vorbereitung erforderlich, sodass N\u00fcchternheit und eine Blutabnahme am fr\u00fchen Morgen nicht zwingend notwendig sind \u2013 obwohl manche Labore eine Morgenabnahme bevorzugen, wenn weitere Hormone aus derselben Probe bestimmt werden.<\/p>\n Da die sulfatierte Form so stabil ist, wird das Ergebnis durch eine Tasse Kaffee, eine schlechte Nacht oder die Phase des Menstruationszyklus nicht nennenswert ver\u00e4ndert. Diese Stabilit\u00e4t ist der wichtigste praktische Vorteil dieses Markers gegen\u00fcber den meisten anderen Steroidhormonen.<\/p>\n\n DHEA-S erreicht seinen H\u00f6chstwert in den fr\u00fchen Zwanzigern und sinkt danach kontinuierlich ab. Ein Wert, der mit 25 Jahren v\u00f6llig normal ist, w\u00e4re mit 65 Jahren deutlich erh\u00f6ht. Die nachstehenden Werte sind die von den Mayo Clinic Laboratories ver\u00f6ffentlichten Referenzwerte f\u00fcr Erwachsene in Mikrogramm pro Deziliter. Ihr eigener Befund kann andere Grenzwerte oder die Einheit Mikromol pro Liter verwenden.<\/p>\nWas das Hormon tats\u00e4chlich bewirkt<\/h3>\n
Warum Ihr Arzt einen DHEA-S-Bluttest anordnet<\/h2>\n
Abkl\u00e4rung von Zeichen eines Androgen\u00fcberschusses<\/h3>\n
Beurteilung der Nebennierenfunktion<\/h3>\n
Beurteilung einer fr\u00fchen oder ungew\u00f6hnlichen Pubert\u00e4t<\/h3>\n
Wie der Test durchgef\u00fchrt wird und was das Ergebnis beeinflusst<\/h2>\n
Faktoren, die den Wert tats\u00e4chlich ver\u00e4ndern<\/h3>\n
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Faktoren, die weniger Einfluss haben als erwartet<\/h3>\n
DHEA-S-Referenzbereiche nach Alter und Geschlecht<\/h2>\n